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O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) anunciou que está investigando casos que podem levar ao início de um surto de uma bactéria rara e mortal. Até o momento, foram detectados casos de infecções em pelo menos três estados, sendo eles Kansas, Texas e Minnesota, mas as autoridades acreditam que ela pode se espalhar para mais pessoas.

A apresentação inicial entre os três pacientes variou de tosse e falta de ar a fraqueza, fadiga, náusea, vômito, febre intermitente e erupção cutânea no tronco, abdome e face, posteriormente diagnosticada com encefalite infecciosa. O caso fatal tinha vários fatores de risco para melioidose, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e cirrose, e morreu dez dias depois de ser hospitalizado. A análise genômica das cepas sugere uma origem comum, como um produto ou animal importado; no entanto, essa fonte não foi identificada positivamente até o momento.

Burkholderia pseudomallei, o agente causador da melioidose, é um agente que pode afetar animais e humanos. Os casos são mais comuns em áreas do com climas tropicais e subtropicais. A maioria dos casos nos Estados Unidos ocorre em pessoas que retornam de um país onde a doença é endêmica. Esses três casos são incomuns porque nenhuma viagem recente para fora dos Estados Unidos foi identificada.

A mortalidade da melioidose varia de acordo com a gravidade da doença e a apresentação clínica, com a letalidade variando entre 10-50%. Pessoas com certas condições correm maior risco de doenças quando entram em contato com a bactéria. Os fatores mais comuns que aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver doenças incluem diabetes, doença renal, doença pulmonar crônica e alcoolismo. A melioidose é confirmada por cultura e com testes conduzidos por pessoal treinado, pois alguns métodos de identificação automatizados em laboratórios clínicos podem identificar erroneamente B. pseudomallei como outra bactéria.

A melioidose não é considerada transmitida de pessoa a pessoa por via aérea ou por gotículas respiratórias em ambientes não laboratoriais. Houve apenas alguns casos documentados de transmissão de pessoa para pessoa. A inoculação percutânea é provavelmente a via mais frequente de infecção natural. Ao contrário de outros profissionais de saúde, o pessoal de laboratório está em risco porque alguns procedimentos podem aerossolizar partículas e liberar B. pseudomallei no ar. O pessoal do laboratório pode reduzir o risco de exposição seguindo as boas práticas laboratoriais. A equipe de laboratório que pode ter sido exposta a B. pseudomallei deve consultar as orientações existentes do CDC.

https://emergency.cdc.gov/han/2021/han00444.asp

Elaborado por Laura Czekster Anthochevis

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