Este ano a comemoração do dia mundial de segurança do paciente foi merecida e óbvia. Se o profissional de saúde se contamina, fica sobrecarregado ou estressado, tem reflexos imediatos na qualidade assistencial. Logo, não há como fugir, a segurança do paciente começa com a segurança do profissional que presta assistência. Neste boletim temos o posicionamento da OMS sobre esse ponto, bastante válido, no país que lidera no mundo óbitos por Covid-19, dentre os profissionais de enfermagem.  O CDC dá dicas para o tratamento de pacientes Covid-19 e apresentamos a programação semanal da TV CCIH. Uma boa leitura para vocês.

Programação da TV CCIH: 21 a 25 de setembro

Esta é nossa programação para esta semana da TV CCIH com nossos professores e convidados especiais, abordando vários temas ligados ao CME, excelência em instituições de saúde e a APECIH. Todos os encontros começam as 20 horas

CDC – Dicas clínicas sobre COVID-19 para profissionais de saúde envolvidos no atendimento ao paciente

  • Tratamento e Profilaxia

O National Institutes of Health desenvolveu um guia de orientações sobre tratamento, que serão atualizadas regularmente à medida que novas evidências sobre a segurança e eficácia de medicamentos e terapêuticas surjam de ensaios clínicos e publicações de pesquisa.

Atualmente, não há profilaxia pós-exposição aprovada pela FDA para pessoas que podem ter sido expostas ao SARS-CoV-2.

  • Sintomas e diagnóstico

Sintomas não respiratórios de COVID-19 – sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vômitos, diarreia), sintomas neurológicos (por exemplo, anosmia, ageusia, dor de cabeça), fadiga ou dores no corpo e musculares – podem aparecer antes da febre e diminuir sintomas do trato respiratório (por exemplo, tosse e falta de ar).

Crianças com COVID-19 podem ter menos sintomas do que adultos. Embora a maioria das crianças com COVID-19 não tenha tido doença grave, os médicos devem manter a suspeita de infecção por SARS-CoV-2 em crianças, principalmente bebês e crianças com condições médicas subjacentes. O CDC está investigando a síndrome inflamatória multissistêmica em crianças, uma complicação rara, mas séria, associada à COVID-19. O CDC recomenda monitorar crianças quanto ao agravamento da doença COVID-19.

Tomografias computadorizadas (TCs) não devem ser usadas para rastrear COVID-19 ou como um teste de primeira linha para diagnosticar COVID-19. As TCs devem ser usadas com moderação e reservadas para pacientes sintomáticos hospitalizados com indicações clínicas específicas.

  • Coinfecções

Pacientes infectados com SARS-CoV-2 (o vírus que causa COVID-19) podem ter outra infecção viral (como influenza), bacteriana ou fúngica ao mesmo tempo. Durante a co-circulação generalizada de SARS-CoV-2 e influenza, os médicos devem considerar o teste de pacientes com sintomas compatíveis para ambos os vírus.

Vários pacientes com COVID-19 foram relatados apresentando pneumonia bacteriana adquirida na comunidade. As decisões de administrar antibióticos a pacientes com COVID-19 devem ser baseadas na probabilidade de infecção bacteriana (associada à comunidade ou à assistência médica), gravidade da doença e diretrizes de prática clínica atuais.

  • Doença severa

Os médicos devem estar cientes do potencial de alguns pacientes deteriorarem-se rapidamente 1 semana após o início da doença.

O tempo médio até a síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) varia de 8 a 12 dias. Linfopenia, neutrofilia, níveis séricos elevados de alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase, lactato desidrogenase elevada, níveis elevados de PCR e ferritina elevados podem estar associados a maior gravidade da doença.

Fonte: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-tips-for-healthcare-providers.html 

OMS: Mantenha os profissionais de saúde seguros para manter os pacientes seguros

A Organização Mundial da Saúde (OMS) está apelando aos governos e líderes de saúde para abordar as ameaças persistentes à saúde e segurança dos profissionais de saúde e pacientes.

“A pandemia COVID-19 lembrou a todos nós do papel vital que os profissionais de saúde desempenham para aliviar o sofrimento e salvar vidas”, disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Nenhum país, hospital ou clínica pode manter seus pacientes seguros a menos que mantenha seus profissionais de saúde seguros. A Carta de Segurança do Trabalhador de Saúde da OMS é um passo para garantir que os trabalhadores de saúde tenham condições de trabalho seguras, o treinamento, o pagamento e o respeito que merecem. ”

A pandemia também destacou até que ponto proteger os profissionais de saúde é fundamental para garantir um sistema de saúde e uma sociedade funcionais.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) está apelando aos governos e líderes de saúde para abordar as ameaças persistentes à saúde e segurança dos profissionais de saúde e pacientes.

“A pandemia COVID-19 lembrou a todos nós do papel vital que os profissionais de saúde desempenham para aliviar o sofrimento e salvar vidas”, disse o Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Diretor-Geral da OMS. “Nenhum país, hospital ou clínica pode manter seus pacientes seguros a menos que mantenha seus profissionais de saúde seguros. A Carta de Segurança do Trabalhador de Saúde da OMS é um passo para garantir que os trabalhadores de saúde tenham condições de trabalho seguras, o treinamento, o pagamento e o respeito que merecem.”

A Carta, lançada hoje para o Dia Mundial da Segurança do Paciente, convida os governos e aqueles que administram os serviços de saúde em nível local a tomar cinco ações para proteger melhor os trabalhadores da saúde. Isso inclui medidas para proteger os profissionais de saúde da violência; para melhorar sua saúde mental; para protegê-los de perigos físicos e biológicos; promover programas nacionais de segurança do trabalhador de saúde e conectar as políticas de segurança do trabalhador de saúde às políticas de segurança do paciente existentes.

O COVID-19 expôs os profissionais de saúde e suas famílias a níveis de risco sem precedentes. Embora não sejam representativos, os dados de muitos países nas regiões da OMS indicam que as infecções por COVID-19 entre os profissionais de saúde são muito maiores do que na população em geral.

Embora os profissionais de saúde representem menos de 3% da população na grande maioria dos países e menos de 2% em quase todos os países de baixa e média renda, cerca de 14% dos casos de COVID-19 notificados à OMS são entre trabalhadores de saúde. Em alguns países, a proporção pode chegar a 35%. No entanto, a disponibilidade e a qualidade dos dados são limitadas e não é possível estabelecer se os profissionais de saúde foram infectados no local de trabalho ou em ambientes comunitários. Milhares de profissionais de saúde infectados com COVID-19 perderam a vida em todo o mundo.

Além dos riscos físicos, a pandemia colocou níveis extraordinários de estresse psicológico em profissionais de saúde expostos a ambientes de alta demanda por longas horas, vivendo com medo constante da exposição à doença enquanto separados da família e enfrentando estigmatização social. Antes do COVID-19 ser atingido, os profissionais médicos já estavam em maior risco de suicídio em todas as partes do mundo. Uma revisão recente de profissionais de saúde descobriu que um em cada quatro relatou depressão e ansiedade, e um em cada três sofreu de insônia durante o COVID-19 [1]. A OMS destacou recentemente um aumento alarmante de relatos de assédio verbal, discriminação e violência física entre profissionais de saúde após o COVID-19.

Além da Carta de Segurança do Trabalhador de Saúde, a OMS também delineou metas específicas para o Dia Mundial da Segurança do Paciente 2020 para que os líderes de saúde invistam, meçam e melhorem a segurança do trabalhador de saúde no próximo ano. As metas são destinadas a unidades de saúde que atendam a cinco áreas: prevenção de ferimentos por materiais cortantes; reduzir o estresse relacionado ao trabalho e o burnout; melhorar o uso de equipamentos de proteção individual; promoção da tolerância zero à violência contra trabalhadores da saúde e relato e análise de incidentes graves relacionados à segurança.

Fonte: https://www.who.int/news-room/detail/17-09-2020-keep-health-workers-safe-to-keep-patients-safe-who

Anvisa atualiza NT 07/2020 sobre CCIH na pandemia

Dia 17 de setembro, a Anvisa liberou uma atualização da Nota Técnica 07/2020, sobre “Orientações para prevenção e vigilância epidemiológica das infecções por SARS-CoV-2 (COVID-19) dentro dos serviços de saúde”.  A única alteração dessa versão foi a inclusão do tópico “Critérios para descontinuar precauções e isolamento em Recém-Nascidos”.

Considerando as especificidades dos recém-nascidos e que uma parcela dessas crianças é imunodeprimida, principalmente os prematuros, as orientações para descontinuar as precauções nessa população são preferencialmente baseadas em sintomas e nos resultados de RT-PCR em tempo real (assim como na orientação para a população imunodeprimida pediátrica e adulta).

Fonte: https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/alertas/item/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-n-07-2020-atualizada-em-17-09-2020?category_id=244

É efetiva a triagem e descolonização nasal de pacientes portadores de s aureus antes de cirurgias de prótese articular?

Estudo avalia o impacto da pesquisa e descolonização de pacientes portadores nasais de S. aureus previamente a cirurgias de prótese articular.

Fonte: https://www.ccih.med.br/e-efetiva-a-triagem-e-descolonizacao-nasal-de-pacientes-portadores-de-s-aureus-antes-de-cirurgias-de-protese-articular/

Painel mostra dados sobre medicamentos para Covid-19

A Anvisa dispõe agora de um painel com dados sobre o monitoramento do abastecimento nacional de medicamentos de interesse ao enfrentamento à Covid-19. A ferramenta mostra informações sobre fabricação, importação e distribuição de fármacos utilizados em pacientes infectados pelo novo coronavírus (Sars-CoV-2), como anestésicos, sedativos e bloqueadores neuromusculares, entre outros.

No painel, o usuário encontrará quatro itens para acessar. Um deles traz dados sobre a fabricação e o estoque de produtos produzidos no Brasil ou importados. Outro é referente às informações de vendas e distribuição de medicamentos. Os outros dois itens são relacionados os fármacos registrados pela Anvisa e a lista de preço dos produtos.

Para tornar a navegação mais atrativa, o painel apresenta dados dos gráficos interativos, que permitem ao usuário fazer consultas específicas sobre estados ou cidades.

Fonte: http://portal.anvisa.gov.br/noticias?p_p_id=101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU&p_p_col_id=column-2&p_p_col_pos=1&p_p_col_count=2&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_groupId=219201&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_urlTitle=painel-mostra-dados-sobre-medicamentos-para-covid-19&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_struts_action=%2Fasset_publisher%2Fview_content&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_assetEntryId=6031075&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_type=content

Fique por dentro do mapa das vacinas em teste no Brasil

Depois que os estudos da vacina Oxford-Astrazeneca contra a Covid-19 precisaram ser pausados na fase 3, a Anvisa, como órgão regulador federal, tem sido procurada por diversos veículos de comunicação que desejam obter mais informações sobre o assunto. A fim de contribuir para que a sociedade seja bem informada, diante desse momento de grande expectativa, elaboraram esta matéria para esclarecer as principais dúvidas a respeito das vacinas em teste no país. Confira.

Temos, hoje, quatro vacinas em teste no Brasil, incluindo a da Oxford-Astrazeneca, proveniente do Reino Unido. Juntas, elas contam com 27 mil voluntários brasileiros, distribuídos entre os seguintes estados: São Paulo, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Minas Gerais, Paraná, Distrito Federal, Bahia e Rio Grande do Norte.

Fonte: http://portal.anvisa.gov.br/noticias?p_p_id=101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU&p_p_col_id=column-2&p_p_col_pos=1&p_p_col_count=2&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_groupId=219201&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_urlTitle=fique-por-dentro-do-mapa-das-vacinas-em-teste-no-brasil&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_struts_action=%2Fasset_publisher%2Fview_content&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_assetEntryId=6026511&_101_INSTANCE_FXrpx9qY7FbU_type=content 

No Dia Mundial da Segurança do Paciente, OPAS lança campanha sobre segurança dos profissionais de saúde

A Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) lançou nesta quinta-feira (17) uma campanha regional para melhorar a segurança dos profissionais da saúde, especialmente em razão da pandemia de COVID-19. A campanha, que marca a comemoração do Dia Mundial da Segurança do Paciente, enfatiza a importância do pessoal de saúde como prioridade para a segurança do paciente.

“Hoje, enquanto comemoramos o Dia Mundial da Segurança do Paciente, peço a todos que se unam para falar pela segurança dos profissionais da saúde”, disse a diretora da OPAS, Carissa F. Etienne.

“Chamo nossos Estados Membros e seus parceiros para garantirem condições de trabalho seguras e decentes para os profissionais de saúde, acesso a formação e equipamento de proteção e igualdade salarial”, especialmente para as mulheres, que constituem quase 75% da força de trabalho da saúde e enfrentam múltiplas cargas.

Os objetivos do Dia Mundial da Segurança do Paciente são aprimorar a compreensão global sobre o tema, aumentar o engajamento público na segurança da atenção à saúde e promover ações mundiais para aumentar a segurança e reduzir os danos aos pacientes. A campanha tem como tema “Segurança do profissional de saúde: uma prioridade para segurança do paciente”; como slogan: “Profissionais de saúde seguros, pacientes seguros”; e como chamado à ação “Defenda a segurança dos profissionais de Saúde”.

Fonte: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6282:opas-lanca-campanha-sobre-seguranca-dos-profissionais-de-saude&Itemid=812 

Apesar do grande número de casos, inúmeras pessoas ainda não expostas à COVID-19 permanecem vulneráveis nas Américas

Reabrir sociedades antes que os sistemas de saúde estejam prontos “arriscaria que um punhado de casos em uma área se torne um surto generalizado”, afirmou nesta quarta-feira (16) Carissa F. Etienne, diretora da OPAS.

“Como líderes em todo o mundo enfrentam pressão para retomar a vida social e pública, é importante que eles evitem tomar decisões no vácuo. Os dados sobre a propagação do vírus e o estado dos sistemas e serviços de saúde devem orientar os planos de reabertura de cada país, incluindo a combinação de medidas preventivas que devem permanecer em vigor para manter as pessoas seguras”, disse Etienne em entrevista coletiva.

A diretora da OPAS sustentou que os princípios básicos de ajustar o comportamento individual, adaptar espaços e exercer liderança política são fundamentais para tornar o transporte, os locais de trabalho, as escolas e os espaços públicos tão seguros quanto possível para todos.

Fonte: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6281:apesar-do-grande-numero-de-casos-inumeras-pessoas-ainda-nao-expostas-a-covid-19-permanecem-vulneraveis-nas-americas&Itemid=812

Elaborado por Laura Czekster Anthochevis

Contatos: laura_czeats@hotmail.com    ou http://linkedin.com/in/laura-czekster-antochevis-457603104


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