Na Austrália os hospitais são obrigados a informar a incidência de bacteremias com S.aureus e esta informação é aberta ao público em um site especializado. Este estudo avaliou o impacto destas informações na percepção dos pacientes de cirurgias eletivas sobre os riscos de infecção hospitalar, importância das medidas de prevenção e na sua escolha da instituição de saúde

Qual o conhecimento do consumidor australiano acerca de infecções relacionadas à saúde?

As infecções associadas aos cuidados de saúde (IRAS) são as complicações mais comuns que afeta pacientes e causa uma morbidade e mortalidade significativas. É Fundamental para a vigilância de IRAS o relato de dados à aqueles “que precisam saber”, geralmente aqueles que podem promover mudanças comportamentais que ajudem na sua prevenção. Há pouca informação sobre o conhecimento do consumidor acerca da infecção associada à assistência a saúde (IRAS). Além disso, não está claro como os dados significativos de IRAS podem ser reportados publicamente para os consumidores, como eles podem usá-lo e o formato mais apropriado para apresentação de dados. O objetivo deste estudo foi explorar o conhecimento e as atitudes do consumidor em relação às IRAS e às informações epidemiológicas publicadas.

Como a pesquisa foi conduzida?

Esta foi uma das pesquisas qualitativas apresentadas neste exemplar da revista, atestando sua crescente importância no controle de infecção, pois aborda o comportamento humano, certamente o maior desafio para o sucesso nessa área de atuação. Foi realizada uma entrevista semiestruturada pelo enfermeiro pesquisador, pacientes. As entrevistas feitas em salas privadas, duravam cerca de 10 minutos, foram gravadas, transcritas e classificadas por ordem temática e seus resultados analisados e interpretados.

Quais foram os principais tópicos abordados?

Os principais tópicos abordados foram: conhecimento prévio dos pacientes sobre infecção hospitalar e do que pode ser feito para sua prevenção, incluindo sua participação; onde e de quem recebeu essas informações; se elas foram úteis e alteraram suas expectativas em relação à internação; se contribuíram na sua decisão pela escolha do hospital.

Quais os critérios de inclusão e por que foram escolhidos?

Os participantes foram provenientes de pacientes internados na enfermaria e no dia da internação. Todos os participantes deveriam ter> 18 anos de idade, fornecer consentimento, entender inglês e ter sido admitido de forma eletiva por procedimento cirúrgico. Nenhum dado identificável pelo paciente foi coletado. Pacientes admitidos para procedimento eletivo foram identificados como participantes preferenciais, porque os pesquisadores supuseram que eles buscaram informações sobre IRAS antes de sua admissão, influenciando suas escolhas.

 O que os pacientes sabiam sobre as infecções hospitalares?

Houve uma consciência geral de infecção e higiene, mas nenhum dos participantes parecia ter algum conhecimento profundo. Comumente, os participantes tinham experiência limitada em hospitais e muitos, esta foi sua primeira experiência com cirurgia. Os pacientes nessa situação tendiam a ser menos conscientes dos riscos de infecção.

Participantes que pensaram sobre a possibilidade de infecção tinham apenas um entendimento muito superficial. Algumas IRAS foram confundidas com doenças transmissíveis comuns, como o resfriado comum. No entanto, a necessidade de separar pessoas potencialmente infecciosas de outros foi reconhecida como relevante para a prevenção de IRAS por um participante.

Qual foi o principal foco dos pacientes entrevistados?

A principal prioridade do paciente para os participantes foi a cirurgia atual. Muitos afirmaram que estavam muito nervosos e não estavam preocupados nem interessados ​​no potencial para adquirir uma infecção. Um participante estava muito ansioso sobre a cirurgia cardíaca que ele teria esse dia. Ele não queria saber sobre o risco de infecção, já que era demais para ele considerar naquele momento. Outro exemplo foi um jovem que estava aguardando a excisão de um grande melanoma em sua perna. Ele estava claramente distraído e admitiu que não estava pensando sobre qualquer coisa, mas na cirurgia e as possíveis sequelas.

O que os pacientes conheciam sobre a prevenção das infecções hospitalares?

Lavar as mãos e mantê-las limpas foi as duas maiores contribuições de participantes citados quando perguntado sobre seu papel na prevenção de infecções. Além dos admitidos para cirurgia cardiotorácica, a maioria dos participantes afirmou que as infecções não foram discutidas com eles antes da admissão.

Onde os pacientes relataram que receberam informações sobre o risco e as ações de prevenção de infecções?

Houve uma grande variedade de respostas quando os participantes discutiram o modo preferido de informação sobre IRAS. Alguns relataram que eles não usavam computadores e não acessavam sites em celulares. Outros afirmaram que se refeririam ao Google para aprender o que eles queriam saber. Embora um participante tenha sugerido que panfletos devem estar disponíveis para aqueles que estavam interessados ​​em obter mais informações, outro participante apontou que precisaria ser uma variedade de formatos de informação para se adequar à ampla variedade de níveis de educação de pacientes e grupos etários. Um participante informou que escolha foi que os pacientes seriam informados diretamente sobre as IRAS pelos profissionais de saúde quando questionado. 

As informações sobre a incidência de IH influenciam a escolha do hospital a ser internado?

Conhecer a taxa de IRAS nos diferentes hospitais não era o principal determinante para os participantes na escolha de onde ir para cuidado, embora fosse uma consideração potencial para alguns. Outros fatores como: não ter convênio de saúde, proximidade do hospital e indicação do cirurgião ou reputação da instituição foram fatores de maior relevância para o cliente na hora da escolha.

O que mais a pesquisa identificou?

As 20 entrevistas com pacientes aguardando cirurgia eletiva identificou uma variedade de opiniões sobre o tipo de informação que eles querem saber sobre a forma em que prefeririam que a informação fosse entregue. Foi surpreendente constatar que muito poucos se lembraram de receber informações sobre o risco de infecção relacionado ao procedimento durante sua fase ou na admissão. Aqueles que relataram receber informações eram vagas sobre exatamente o que especificamente havia sido fornecido de interesse em nosso estudo foi uma coorte significativa de participantes que fizeram ativamente não querer saber sobre o risco de infecção, com vários outros que eram neutros ou apenas levemente interessados.

Qual foi a conclusão do estudo?

O apoio do consumidor ao relato público de dados de IRAS não foi evidente neste estudo. Não está claro se esta informação é bem recebida pelo público, pois vários participantes afirmaram preferir permanecerem ignorantes. Para fornecer informações aos consumidores, mais pesquisas são necessárias.

 

Fonte: Russo PL et al. Consumer knowledge and attitudes toward public reporting of health care−associated infection data. American Journal of Infection Control 47 (2019) 656−660.

Sinopse por: Sarah França Villela e Antonio Tadeu Fernandes.

Lattes: http://lattes.cnpq.br/5937616061479282

e-mail: sarah_fvillela@hotmail.com


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