silvana200208

Wednesday, the 20th of February 2008
  Angel:

  Angel:

  tadeu: olá pessoal, estamos aqui para mais um chat das quartas feiras, hoje recebendo a Slvana Torres

  Torres: Oi Tadeu, Boa Noite!

  Angel: seja bem vinda

  tadeu: Silvana, boa noite é u prazer ter vc aqui consco e hoje num dia especial para lançar pela internet seu livro

  tadeu: fale um pouco sobre ele

  Torres: mais especial por ser em sei site!

  Torres: o livro conta com a parte de higiene e lavanderia

  Torres: sendo que a Teresinha em breve estará aqui p falar de lavanderia especificamente

  tadeu: o livro já está em qual edição?

  Torres: esta é a terceira edição revisada e ampliada

  Josiani: Olá, boa noite!

  tadeu: o que vc trata especificamente d ehigiene hospitalar. Quais os principais tópicos?

  tadeu: boa noite mariana e Josiani hoje recebemso a Silvana e o tema é higiemne hospitalar e o lançamento de seu livro

  tadeu: olá tiago, boa noite

  Torres: medidas de controle para redução do impacto da contaminação em superfíces

  MariAna: Boa noite Tadeu

  tadeu: silvana o que vc percebe que tem mudado desde aprimeira edição do livro neste aspecto?

  Torres: estruturação da equipe por meio do treinamento e desenvolvimento dos colaboradores

  tadeu: boa noite mariana

  Angel: Torres, vc pode adiantar se tem algo de novo?

  Torres: acredito que a principal mudança se dá no perfil da equipe, lideranças e valorização do meio ambiente

  tadeu: tem algo em relação aos multiresistentes, acinetobacter?

  Torres: uso cada vez menor de produtos químicos p redução do impacto ambiental

  Angel: quando se trata de lidenrança vc engloba somente o schi?

  Torres: sim, nestes casos utiliza-se desinfetantes, embora acredito que em breve estaremos com novos produtos, por exemplo os novos quaternários

  tadeu: ola tatiana , boa noite

  tadeu: mas por conta desses multi Rs reduziu o uso de água e sabão ou isso continua fundamental?

  Tatiana: ola boa noite

  Torres: a liderança principal é da hotelaria, entretanto, as técnicas de limpeza devem estar alinhadas com o SCIH

  Angel: mas quando não temos o serviço de hotelaria?

  Torres: continua fundamental, pois antes de utilizar desinfetantes, deve-se limpar com água e detergenteas

  tiagoribeir: boa noite... por favor em nosso hospital.... a ccih esta implantando a desinfecção com calor úmido (jato vapor) devido a mudanças do piso do hospital... não poder fazer a limp. normal com água e sabão...

  tiagoribeir: existe dados sobre o uso dessa limpeza a vapor....

  tadeu: boa noite a todos

  Torres: não importa, mesmo assim a líder deve endossar as técnicas com o SCIH

  camila: Olá boa noite!!! Aqui em brasilia ta chuvendo muitoo

  Regia: olá, boa noite!

  tadeu: oi camila, continua chuva então

  camila: vou virar peixe!!!

  tadeu: quase viramos

  Torres: você refere-se ao vaporeto? se sim, o problema é o tempo demorado para atingir a temperatura exata e a manutenção do equipamento

  Torres: reposição de peças etc.

  tadeu: camila a renanta teve um grande imprevisto familiar e isto atrsou um pouco a liberação das aulas, mas esta semana ainda sai

  Tatiana: Torres, posso fazer uma pergunta ?

  Torres: precisa avaliar bem o benefício da utilização

  Torres: claro

  camila: Gostaria de saber sobre que produto eu posso subtituir o Alcool a 70%, na limpeza concorrente?

  tiagoribeir: sim .. oks.... mais e uma saida pra nao deixar d fazer a limpeza terminal..

  Regia: Olá Silvana, parabéns pelo seu livro! Gostaria de saber se há alguma novidade para desinfecção de ambiente e mobiliários que seja ativo contra Clostridium difficille? Em caso de precauções de contato por este agente, ou até surtos...

  Torres: na limpeza você deve utilizar como regra a água e detergente, o desinfetante entra como exceção, em situações especiais

  Torres: é neste caso que vc pensa ?

  camila: Sem problemas, MESTRE!!

  tadeu: oba estamos tendo alunos do nosso curso de MBA em Brasilia participando do chat

  Torres: oi Regia obrigada

  tadeu: bem vindos colegas

  tadeu: em surtos por colite existem recomendações epeciais com produtos com allção esporicida

  Torres: o clostridium continua um problema, tanto que já existem trabalhos em andamento sendo realizados

  Angel:

  camila: Olá Silvana, estou com problemas na limpeza concorrente dos cabos dos monitores da UTI, estão ficando todos seco. O que posso usar no lugar do Alcool a 70%?

  Torres: realmente o álcool resseca e muitos serviços vem utilizando o quaternário de amônia

  tadeu: álcool e informática não se dão bem meso!!!!

  Tatiana: Esta correto jogar sobre secreções no chão hipoclorito em p´´o e depois recolher ?

  camila: pois é!!!como é utilizado esse quaternário de amônia? ele é eficaz quando o alcool? estou meio perdida :(

  Torres: depende, se você tiver uma poça de sangue, é mais fácil remover com hipoclorito em pó

  Torres: forma uma pasta que facilita a remoção

  tadeu: ele tem que ser aprovado com desinfetante de superfícies que acordo com a portaria 15/88

  Angel: alguem sabe dizer como esta os dias do glutraldeido?

  Torres: mas se forem fezes sólidas, por exemplo, é melhor remover e depois tratar a superfície

  tadeu: boa noite quem entrou agora, recebemos hoje a silvana torres para falar de higiene hospital e do lançamento de seu livro

  simone: Boa noite a todos

  Torres: bom, glutaraldeído não deve ser utlizado para supefícies do ambiente...vc quer saber para artigos?

  Angel: TAdeu qual o titulo do livro e editora

  Nise: Boa noite a todos

  Angel: sim, desculpe

  tadeu: silvana conte pra gente isso e como a spessoas fazem para adquirir

  Torres: Gestão dos serviços de limpeza, higiene e lavanderia hospitalar

  Torres: editora Sarvier

  Torres: terceira edição 2008

  tadeu: custo e onde encontrar?

  camila: Então nao tem problemas eu usar o quaternário de amônia nos cabos dos monitores?

  Tatiana: Então Torres: passei por auditoria externa com um farmaceutico, ai o mesmo questionou a nossa rotina de chocar hipoclorito no "vômito ". Diss eq ue minha uma lei ou sei lá o que que dizia que esse não fazia efeito ?? Fiquei confusa ?

  Torres: R$88,00 tenho uma relação dos locais para comprar

  Torres: quem quiser é só me pedir por email

  Torres: silvanatorres@globo.com

  Josiani: posso tratar as superfícies com o hipoclorito líquido, ou ele é inativado na preseça de matéria orgânica???

  tadeu: boa noite Alice

  Alice: Boa noite Dr. Tadeu

  tadeu: boa noite Alice

  Torres: o cloro consome parte da matéria orgância porém reduz a carga infectante

  tadeu: depende da concentração de cloro livre não é Silvana

  Torres: o cloro em pó é menos aftado pela matéria orgância do que o líquido

  tadeu: geralmente e utilizado em mais d 10 mil ppms nesses caos

  renatakasa: olá! boa noite a todos

  Torres: sim, a concentração adequada para o líquido é 1%

  tadeu: oi Renata, boa noite

  simone: Olá Silvana! Há alguma recomendação especial para limpeza de superfície em caso de surtos com VRE, Acineto etc?

  Tatiana: Então , não tem problema susar liquido a 1%b certo ?

  Alice: Dr. Tadeu recebi seu e-mail, foi o sr mesmo qem mandou?

  tadeu: claro que fui eu

  Alice: Boa noite Renata, como vai você?

  Nise: No caso do quartenario de amonia, não fica um forte odor

  Torres: em situações de MR recomenda-se intensificaçao da limpeza nas proximidades do leito, interruptores, maçanetas etc

  renatakasa: olá Tadeu!

  renatakasa: olá Alice! tudo e vc?

  Torres: uso de EPIs, inclusive avental que deverá ser ou descartado ou enviado a lavanderia

  simone: Sim. Mas vc acredita que a utilização de algum produto específico pode "melhorar" a situação?

  Torres: e luvas de porcedimento, às quais devem ser descartadas depois da limpeza

  Alice: Tudo bem, estava sentino necessidade desses contatos

  Torres: apo´s a limpeza utiliza-se por exemplo álcool 70% nos casos de enterococos

  Angel: Torres, tem rotina diferente para aventais com contato para MR a ser encaminhado a lavanderia?

  Regia: Ainda no Clostridium difficille? Hoje é recomendado usar hipoclorito, né? Que concentração vc recomendaria para ambiente e mobiliários??

  ferschneider: boa noite

  renatakasa: estou aqui tá Tadeu? estou lendo

  Torres: sim, a concentração é de 1%

  drafernanda: oi, pessoal. boa noite.

  tadeu: boa noite a todos!!! Recebemos hoje a Silvana Torrres e o tema é higiene hospitalar e o lançamento de seu livro

  ferschneider: renata, favor não estou recebendo os emails, por favor, confirme meu endereço mfschneider@vivax.com.br

  tadeu: sei Re, risos

  elcia: Boa Noite a todos

  Tatiana: boa noite Elcia

  tadeu: fernanadas, que saudades!!!!

  Torres: é bom lembrar que nestes casos, desinfetantes no piso é controverso

  ferschneider: que graça!

  ferschneider: que graça!

  Torres: gostaria de saber a opinião do Tadeu neste caso

  simone: Silvana o que vc me diz do Virkon. Mais eficaz em algumas situações ou tão bom quanto hipoclorito, álcool 70 ?

  marach: Boa noite

  Torres: o problema do virkon é o preço, mas existe uma expeirência interessante

  tadeu: que caso silvana?

  simone: Pois é!

  Torres: no 9 de julho a ccih mudou radicalmente e só está utilizando hipoclorito, apesar do custo

  simone: Tenho usado em ambientes como CTI e noto melhoras

  tadeu: em todos os ambientes?

  Torres: até pedi para a enfermeira apresentar o trabalho que realizou no próximo congresso de hotelaria na HOSPITALAR

  simone: O hipoclorito tem um cheiro forte e nas terminais nestes locais fica difícil trabalhar.

  AnaLu: Boa Noiye para todos!

  renatakasa: boa noite Ana

  tadeu: oi Ana boa noite

  tadeu: depende da concentração Simone

  Torres: precisa se cerificar se está a 1% realmente, pois muitas vezes vira-se as costas e temos surpresas

  Angel: qual a concentração deste hipoclorito que esta sendo utilizado no 9 de julho?

  thalita: Boa a noite a todos!

  simone: Esse é o problema! O batismo do hipoclorito! rs...

  Torres: 1%

  Angel: obrigada

  Torres: ou até as famosas misturinhas

  tadeu: !%, mas não corroi tudo?

  simone: Verdadeiras "bombas"

  tadeu: olá girlaine, boa noite

  Torres: o 9 de julho substituiiu o hipoclorito por virkon

  Torres: antes era 1%

  tadeu: devia estar corroendo tudo

  AnaLu: Como o uso de hipoclorito deve ser restrito na matéria orgânica?

  simone: Dificuldades com as famosa cortinas. O que vc sugere além da rotina de troca para limpeza?

  marach: Julio boa noite

  Torres: é com o uso prolongado acaba com tudo, principalmente as camas

  Angel: o que compoe o virkon, Torres

  simone: Confesso que eu gostaria de exterminálas.

  Torres: o ideal é que não sejam de tecido

  Torres: persianas por exemplo

  Girlaine: Boa noite! Tadeu,

  Torres: mas quando é de tecido tem que estabelecer a periodicidade

  Torres: vale a pena investir e retirar os tecidos...

  tadeu: cida e sandra, boa noite hoje recebemos a silvana torees para lançamento de seu livro e falar sobre higiene hospitalar

  AnaLu: O Virkon é indicado em que situações?

  elcia: e quanto a usar com presença de matéria orgânica, pode?

  Torres: gasta-se muito tempo com manutenção e acumula ácaros

  simone: Falo das cortinas que servem como divisórias em alguns ambientes. Faço troca semanal para limpeza e, quando ocorre algum acidente.

  AnaLu: Silvana eu já adquirir seu livro

  Torres: é isto mesmo. frequência semanal o quando necessário

  camila: to caindo toda a hora!!!!

  tadeu: olá pessoal Silvana olhe seu IBOPE

  tadeu: camila escorregão na chuva

  Torres: que bom!

  Angel: puxa!!!! do que compoe o virkon?

  camila: hahaha isso mesmo!!! minha meia nao e anti- derrapante

  Torres: pera aí que vou tentar me lembrar do principio ativo

  tadeu: tem no meu livro pera lá

  Angel: (-_-)

  simone: meta bissulfito de sódio?

  Nise: monopersulfato de sodio

  simone: sempre troco

  Torres: isso mesmo nise

  elcia: e quanto ao uso com presença de matéria orgânica?

  Angel: obrigada

  Tatiana: bissulfito é para inativação do gluta

  camila: nossa nao to entendendo nada...

  Josiani: não é potássio???

  Torres: oi Camilla, é o princípio ativo do Virkon

  AnaLu: Em unidade em precaução de microorg multirresistente o que Você indica para superfícies?

  Torres: não é não josiani

  tadeu: monopersulfato de sódio (página 278 do meu livro)

  camila: boa pergunta Ana Lu

  tadeu: isso mesmo a tatiana falou certo

  Angel: Boa noite, mas vou indo....

  Torres: Analu, preconiza-se limpeza seguida de desinfecção

  Angel: até a proxima quarta

  tadeu: angel pelo menos sua pergunta sobre o virkn foi também resondida

  AnaLu: Mais qual o desinfetante de sua escolha?

  Torres: geralmente utiliza-se álcool 70% ou hipoclorito, vai depender do caso, do tipo de superfície etc

  estrella: Boa noite pessoal, desculpe a demora mas estou em estado de choque

  estrella:

  estrella: Desculpe a demora, é que eu estou em estado de choque

  Girlaine: Em toda a limpeza terminal é necessário lavar o teto com LT.

  camila: mas o alcool não pode nos cabos......detona os cabos....

  tadeu: também estou fernanda , quando fui entrar no curso e vi aquela mensagem nem imagina como fiquei

  estrella: Oi Tadeu como estão as coisas, estou apavorada

  Alice: Dr. Tadeu,o que dizer da prática de fazer alcool a 70% a partir do áccool absoluto em ambiente hospitalar?

  Torres: é bom lembrar que infelizmente não temos muita escolha com relação aos desinfetantes

  tadeu: sinceramente não sei estrella

  Torres: por isso é que falei que a escolha do desinfetante também depende do tipo de superfície

  estrella: e agora como fica o nosso investimento, estou tentando conseguir um número telefônico ,algum contato mas não encontro nada

  Tatiana: Tadeu ??

  renatakasa: imaginem como eu estou? mas vai melhorar!

  Alice: Também fiquei em estado de choque, o que vai ser da gente daqui por diante?

  tadeu: oi to aqui

  simone: Dr TAdeu como faço para receber as comunicações do site? Já me inscrevi mas... será o provedor?

  estrella: Deve ter sido terrível para você também né Renata

  tadeu: gente eu e renata demos sangue por esse curso que foi tirado unilateralmente do ar

  Torres: existem desinfetantes muito utilizados, como por exemplo, o hipoclorito que é fácil de utilizar, barato mas é poluidor ambiental

  Torres: enfim, deve-se restringir o uso

  estrella: Caso não cause algum problema para vocês (Tadeu e Renata) gostaria do e-mail de todos os colegas para que possamos nos unir para divulgar isto na imprensa

  AnaLu: Não estou entendendo nada em relação ao curso?

  Alice: será que a impossibilidade de eu imprimir meu boleto bancário tem a ver com essa retirada brusca?

  Torres: como??? o curso a distância saiu do ar?

  Tatiana: Tadeu ?Tem meu e-mail ?

  camila: nem eu!! Silvana help.......como eu faço para realizar a limpeza concorrente dos cabos em isolamento de contato

  tadeu: o luiz tirou ele do ar ontem

  tadeu: gente vamos fazer o seguinte

  camila: Como assim??nao tem mais curso??

  tadeu: vamos aqui discutir higiene com a Silvana

  Torres: você já experimentou quaternário?

  tadeu: esou também na conta do MSN para quem quiser falar sobre o curso, se não mistura tudo

  Julio: Olá amigos, eu também estou preocupado com o curso

  Nelma: Boa Noite a todos

  Torres: é...pq álcool é incompatível

  tadeu: boa noite hoje recebemos a Silvana e o tem é higiene hospitalar

  estrella: Vou ficar na sala até acabar a discussão sobre higienização, para podermos conversar sobre o curso,. Infelizmente não sei como vocês dois estão com cabeça !!!

  simone: Boa noite a todos. Silvana parabens pelo Livro.

  camila: não , hj pela manha eu fiquei assustado com os estados dos cabos e eu achando que tava fazendo sucesso

  Julio: Olá pessoal! Tb estou preocupado com o curso!

  Torres: Obrigada Simone

  simone: Fui!

  tadeu: imagine eu estrella

  Tatiana: Torres o virkon pode ser usado em materia orgânica?

  Torres: sim, pode

  elcia: Tadeu qual é seu msn?

  Julio: certo

  estrella: O pior é que o hospital aonde eu trabalho é que está pagando o curso. Vai ser uma vergonha !!!

  tadeu: posccih@hotmail.com

  tadeu: pessoal quem quer falar sobre o curso, entre no MSN e falem comigo

  camila: Silvana tem a necessidade de lavar as roupas de paciente de isolamento diferenciado?

  camila: Silvana eu acho que estou precisando de seu livro Urgentemente!!!!

  renatakasa: meu celular não parou, principalmente depois que o Tadeu enviou o enviou o e-mail,

  tadeu: lavanderia debatermeos brevemente. mas o que vc acha disso silvana

  Torres: lavanderia será assunto de um novo chat, com a Teresinha Covas, autora da parte de lavanderia

  tadeu: imagino Re, venha por MSN também

  renatakasa: os alunos do presencial SP me enlouqueceram, estou até rouca

  camila: Oks Torres brigada

  tadeu: renata quem provocou a situação é que deve dar as respostas, vc foi despedida lembra-se e eu virei mero professor, portanto.....

  Torres: geralmente se preconiza que as roupas sejam ensacadas , colocadas em hamper com tampa e transportadas a lavanderia separadamente

  estrella: como se faz para entrar no msn

  renatakasa: mas respeito nossos alunos, e mesmo que não tenha muito o que dizer, sempre os atendo

  tadeu: vc tem conta lá?

  estrella: não sei !!

  tadeu: tem razão re eu não saoi do MSN para acalmálos um pouco

  Serrablondy: Olá a todos!!!!!!!!

  Serrablondy: Olá a todos!!!!!!!!

  Tatiana: Separar o que OTrres ?

  Alice: Desculpem, minha conexão está cindo de vez em quando

  renatakasa: olá magrela!!

  camila: Silvana seu livro esta nas livrarias ou só pelo seu e-mail?

  Torres: está nas livrarias sim, basta me mandar u email que eu envio a relação

  Serrablondy: Senti falta disso de tarde Tadeu

  Serrablondy: Oi Amiga queridaaaaa

  Alice: Dr. Tadeu, e seu livro, ele aina vai ser editado?

  Nelma: Torres, pode ser que você já respondeu, mas entrei muito tarde no chat.. A higienização hospitalar é prejudicada por causa da rotatividade dos profissionais do serviço tercerizado. Vc aborda esse problema no seu livro?

  tadeu: sem prognóstico por enquanto

  camila: vou mandar e-mail agora então.....

  tadeu: boa pergunta nelma

  tadeu: boa noite James

  james: boa noite

  Torres: é prejudicada sim, causa desmotivação tanto na equipe como no líder que tem que ter retrabalho

  Torres: a motivação é abordada no livro

  james: ja falaram sobre lavanderia

  Torres: falo no livro de como conseguir a excelência tanto em serviços próprios como terceirzados

  Torres: lavanderia será abordada em outro chat

  tadeu: tem dicas para o que verificar nos tercerizados e como fazer esses contratos

  Serrablondy: Re, me responde ??

  Torres: tem sim, coloco os principais pontos que devem ser observados nos contrato

  Nelma: A higienização da unidade do paciente (mesmo com o paciente internado) às vezes é delegada ao serviço de limpeza e outros são realizados pela equipe deenfermagem. Você faz alguma consideração sobre isso?

  tadeu: e quais são?

  Torres: sim, é preciso definir quem faz o que, pois caso contrário, ninguém faz

  Torres: existem tarefas que não devem ser delegadas, como: retirar e lavar comadres etc

  Serrablondy: Renata???????

  Nelma: Torres, o tipo de mobiliário também é um problema. O que você tem recomendado?

  tadeu: olá

  camila: E o ditado deixa que eu deixo..

  Torres: a manipulação do paciente é perigosa e quando a equipe de higiene faz a tarefa de limpeza do leito com o paciente, este risco ocorre

  Alice: hoje em dia a enfermagem está delegando tarefas que seria dela para profissionais de higienização que não tem a fundamentação teórica do por quê está fazendo aquilo, e quem sai perdendo é o paciente.

  Torres: de acordo com a NR32: sofás, poltronas etc. impermeáveis, sem rasgos, reentrâncias e saliências

  Nise: Que tipo de detergente recomenda-se para lavar comadres, neutro, alcalino ou o comum de supermercados?

  Torres: quanto a criado mudo, armários etc. recobertos com fórmica, sem madeira aparente

  Torres: não se deve adquirir para o ambiente hospitalar produtos domésticos

  Torres: geralmente utiliza-se detergente neutro, multiuso

  Nelma: Em locais com pacientes com bactéria multirresistente há recomendação especial paraa higienização do ambiente?

  elizabeth: boa noite amigos

  Torres: lembrando que esta tarefa não é da higiene

  Alice: É permitido arranjos de flores artificiais no hospital, e naturais?

  camila: sempre essas bacterias multi-ressistente...

  james: sim se for setor critico

  Nelma: Se sim, qual?

  Torres: flores são aspectos importantes relacionados tanto á humanização como decoração, hotelaria..

  estrella: eu estou tentando entrar no MSN porém não consigo

  Torres: entretanto, não devem estar presentes nos quartos

  Torres: o mesmo ocorre com as artificiais

  camila:

  james: uti adulto, pediatrico,, aonde requer cuidados delicados, devido procedimentos invasivos

  camila: mas as flores podem ficar no posto de enfermagem?

  Torres: pois acumulam pó etc.

  Alice: Se for nos corredores, pode uasr flores?

  james: sim, se nao tiver pacientes imunodeprimidos,ou tx

  estrella: aonde eu trabalho não autorizamos a entrada de flores, somente para a maternidade

  james: e houver uma boa ventilacao

  Torres: em áreas especiais, com pacientes imunocomprometidos, ex. transplantados então...nem pensar

  camila: pq na maternidade e dificil controlar a entrada de flores

  estrella: Foi a Vigilância Sanitária do RS que eu esta determinação

  Torres: em locais com boa ventilação pode ocorrer dispersão dos poluentes, microrganismos ressequidos etc.

  Alice: Outro dia me doeu, o paciente ganhou umas flores lindas e não deixaram nem entrar no apto. achei desumano

  Torres: lembro que estou me referindo a unidade onde o paciente esteja presente

  james: sim claro, mas em corredores, nao ha problemas

  Nelma: Torres, a higienização do ambiente em locais com pacientes com bactérias multirresistentes a higienização é igual aos outros locais ou há higienizãção diferenciada?

  Torres: as flores podem ser recebidas por quem não é diretamente ligada à assistência e colocadas na porta do quarto do paciente, como em maternidade

  james: pois sao particulas (grandes) e nao tem tamanha dispersao, tiando os casos ja citados, o problema pequeno e a limpeza

  Alice: O que substituiria o álcool a 70%

  Nelma: Quanto às flores, mesmo artificiais, penso que quanto mais coisas mais locais e materiais prá limpar. A poeira dos móveis, escaninhos e outros de corredores e áreas administrativas nas unidades de internação acho que é outro problema...

  Julio: acho que deve ser avaliado a posibilidade de colocar um vazo que pode ser lavado e desinfetado

  camila: Quanto menos melhor.

  Torres: como eu disse anteriormente, tudo depende de que superfície o desinfetante será aplicado, qual o tipo de precaução de isolamento existe, que tipo de microganismo está envolvido. Portanto, não existe uma resposta única

  estrella: OI a Renata ainda está por aí ?

  camila: mas o Quartenário de amonia funciona bem para substituir o Alcool 70%?

  Torres: Julio, mesmo assim....pois no guia do meio ambiente do CDC já recomendam a deinsfecçaõ do vaso e troca da água para quem não é diretamente ligado à assitência

  Torres: dependendo das circunstâncias, sim. è preciso avaliar cada caso

  Alice: Se não me engano o quaternário de amônia está em desuso

  james: requer uma paramentacao mais rigida

  camila: Aé.....então o que usar no lugar do alcool 70%?

  Nelma: Renata, preciso entrar em contato com vc e não consigo. Favor me repasse o seu e-mail!

  Torres: cabe lembrar que o quaternário que temos disponível no mercado brasileiro é considerado desinfetante de baixo nível, enquanto que o álcool é considerado pela OMS como o desinfetante ideal, mas perde por não ter efeito residual

  james: mas pk trocar o alcool?

  james: e ser volatil

  Torres: enquanto isto, já temos na Europa, EUA, Canadá etc. o quaternário com outras características, o de quarta geração

  Alice: Não seria em trocar, é que estou com um probleminha no meu hospital com o álcool

  james: entao se lembrar, se for superficies k tem contato com pele integra, muitas fazer requer uma higiene menos rigida, ate mesmo com agua e detergente

  Alice: Já falei no início, mas perdi a conexão, mas vou repetir

  camila: Eu também estou com problemas no meu hospital em relação com alcool 70%

  tadeu: Silvana desculpe não estar participando muito, mas estou tendo que tirar dúvidas dos alunos

  james: qual e o problema? esta danificando borracha acrilico

  Torres: não se preocupe

  camila: exatamente, os cabos do oximetro

  james: estamos ai

  camila: cabos dos monitores da uti todos estão secos

  camila: rachando

  Julio: o que ocorre com os cabos de oximetro?

  Torres: o álcool opacifica superfícies ácrílicas, danifica borrachas etc.

  camila: Queria um help de vcs

  james: com qual periodicidade

  Nelma: A avaliação da higiene da unidade, mesmo que em superfície com contato com pele íntegra depende do tipo de paciente e perfil de pacientes da unidade...

  Torres: resseca etc

  estrella: Tadeu você pode me dar o seu e-mail, não consegui fazer a conta no MSN

  camila: isso mesmo, por exemplo paciente em isolamento realizo limpeza concorrente no leito 2X por plantão

  Torres: isto mesmo Nelma

  camila: ai está detonando tudo

  Alice: O problema é que a farmaceutica está diluindo o absoluto do mesmo jeito que fez toda vida, mas o pessoal está dizendo que está fraco, parece água. Mesmo o alcoômeto acusando que está a 70%

  camila: A CCIH e responsável pela destruição dos cabos

  james: neste caso, se usaria o alcool quando cliente com microrganismo multi-res..., fora isso agua e detergente suavemente e suficiente, para tirar poeira...

  Nelma: A diluição dos produtos é da responsabilidade da farmácia, não é Torres?

  Serrablondy: Re????

  camila: mas assim, pct monitorizado como faço a limpeza manual ,secagem ..as etapas

  Serrablondy:

  Serrablondy:

  Torres: James, mas pelo que entendi, ela só usa o álcool quando MR e mesmo assim danifica

  Torres: sim Nelma

  camila: Sim , mas tenho pct isolados a muito tempo, entao danifica

  Torres: pano umedecido com água e detegente multiuso

  Nelma: James, na minha opnião depende. Se eu estiver errada podem me corrigir. Mas, se no local houve contato com material biológico, deve fazer limpeza e desinfecção posteriormente, independente se o paciente tem BMR. Se a a clientela é crítica e imunossuprimidada os cuidados devem ser redobrados.

  Torres: depois pano enxaguado

  Torres: sempre bem torcido

  camila: detergente multi-uso , pano e pronto,funciona

  camila: issomesmo

  Alice: Seja bem vinda Juli, Boa noite

  Torres: Nelma, é isto mesmo, mas é que na situação anterior nos referiamos apenas aos MR

  camila: mas nos MR também funciona?

  Torres: Camila, vc fala de cabos certo?

  Nelma: OK! Entendi. Torres, quero o nome do seu livro, pois não entrei no início do chat e não estou sabendo

  Alice: oi Vera! Boa noite

  Torres: Camilla, não, sempre que houver MR deve-se primeiro limpar e emseguida promover a desinfecção

  camila: sim

  camila: humm

  Torres: portanto, depois da limpeza, vc utiliza o detergente protocolado

  camila: sim eu ja faço isso

  camila: ok

  Julio: Não vejo a curto prazo uma solução, mas fato é que álcool e sabão ainda são os melhores e mais baratos para serem utilizados e menos agressivos

  camila: pode ser de uso comum , nada de especial?

  camila: eu também acho , mas os cabos da UTI nao falam a mesma lingua

  Torres: Nelma, o livro chama-se: Gestão dos Serviços de Limpeza, Higiene e Lavanderia Hospitalar

  Torres: editora Sarvier

  Alice: Lembrando sempre que nada substitui a lavgem das mãos com água e sabão

  Julio: quanto aos cabos deve ser ter troca periódica. Vc acha que está reduzindo em muito a vida util?

  Julio: os meus duram em média 18 meses

  Alice: Torres,qual é a editora do seu livro?

  camila: Muito mesmo,pq duas vezes por plantão realizamos a limpeza

  Nelma: Já está nas livrarias?

  camila: Julio para vc realiza a limpeza com alcool 70%?

  Torres: Sarvier, já está nas livrarias.

  camila: nos cabos?

  vera: gostaria de um nome de um manual para fazer uma capacitação com pessoal de limpeza do hospital de medio porte

  Julio: Manual de higiene hospitalar de Eduardo de Lucena Gonçalves

  Nelma: Torres, terei que sair, vc tem e-mail para contato caso a gente não consiga comprar o seu livro?

  Julio: editoa Revinter

  Alice: Gente terei de deixar o chat, estou morrendo de sono. Trabalhei 18 horas seguidas

  Alice: Boa Noite

  Torres: silvanatorres@globo.com

  camila: Boa noite alice

  Nelma: Ok! Obrigada.

  vera: ok. esta fácil nas livrarias?

  Torres: é importante que a capacitação seja realizada em 2 níveis: quanto aos riscos, para proteção do trabalhador e aspectos operacionais, técnicos

  Julio: comprei na livrariacultura.com

  elisa: boa noite

  vera: entregam rapido?

  Julio: norma é 10-15 dias

  Julio: mas tem urgente

  camila: Silvana muito obrigada pelas dicas...vou procurar seu livro

  Torres: por nada

  Nelma: Boa noite a todos, Torres, obrigada pelas informações.

  Torres: boa noite Nelma

  Julio: Outro interessante é Limpeza, desinfecção de artigos e áreas hospitalares e anti-sepsia da APECIH 2004

  elisa: Boa noite Silvana gostaria de saber se tem alguma novidade na area de limpeza quanto ao uso do mpo

  camila: Boa noite a todos também....Aqui em brasilia ta chuvendo...e esse barulho de chuva .......ta chamando o sono

  Nelma: Prof. Tadeu e Renata depois entro em contato com vcs. Renata preciso do seu e-mail novamente.

  Julio: tem razão Camila

  Torres: a ANVISA está atualizando o manual de superfícies

  Torres: aquele antigo de 94 se não me engano

  Torres: pediram para eu entregar um capítulo em dezembro, por isso acredito que não demore a sair

  vera: obrigada julio, vou procurar

  vera: a diretora me pediu pra preparar essa capacitação logo

  Torres: você pode iniciar o preparo da capacitação com relação aos riscos, abordando os tótpicos básicos que constam na NR32

  Julio: por último Desinfecção e Estererilização da Atheneu - de Nogaroto e Penna

  elisa: Silvana gostaria de saber algo refernte a limpeza terminal do isolamento apos paciente com bk+

  Torres: após a saída do paciente deve-se proceder a limpeza com água e detergente de todas as superfícies

  vera: aguardando resposta da elisa,estou interessada nesse assunto

  Torres: o problema maior é enquanto o paciente está internado, onde as precauções devem ser respeitadas

  elisa: mais no caso há necessidade da funcionária utilizar mascara n 95 para proceder a limpeza ou não há necessidade

  elisa: assim

  Torres: não, as precauções respiratórias com aerossóis só enqaunto paciente estiver internado

  elisa: aqui nao temos filtro hepa e outro dia acabei ficando em duvida

  Torres: seria interessante vocês colocarem o que fazem nesta situação

  Torres: înfelizmente filtros HEPA é só para uma minoria de serviços de saúde

  elisa: nesta situação acabo orientando a usar a mascara na limpeza terminar

  elisa: realmente é uma pena

  tadeu: tive uma queda incrível na conexão

  Torres: Tadeu, vou ter que me despedir, tenho que buscar minha filha...

  Torres: pessoal, foi um prazer estar com vocês

  Torres: Boa noite a todos!

  teresinha: Sil, cheguei agora e peguei o final

  elisa: boa noite

  bianikiti: tadeu, como vc vai?

  Torres: poxa, eu te ligo depois!

  teresinha: Boa noite a todos

  bianikiti: ja ta no final, ne?

  teresinha: Ok, Sil, aguardo

  Torres: pena que o Tadeu não responde...deve estar no msn

  vera: vc concorda q o paciente com tb não bacilifero pode ficar na mesma enfermaria com outros pacientes não portadores de tb?

  Julio: eu tenho receio, com paciente bacilífero que oriento equipe da higiene utilizar N95

  Torres: sim julio, está é a recomendação para toda a equipe de higiene enquanto paciente presente

  elisa: mais pqe Julio

  elisa: assim isto fazemos aqui

  Torres: cadê o Yadeu?

  Torres: ops Tadeu?

  Torres: pessoal, digam um tchau por mim. Boa noite!

  elisa: boa noite Silvana

  elisa: onde encontro livro???

  elisa:

  tadeu: silvana obrigado pela sua participação

  tadeu: mas respnda mais essa pergunta

  Julio: pq não quando o paciente saiu de alta? Uma vez que o bacilo por ser suspenso no ar.

  tadeu: e espero vc com a teresinha qando formos relançar o,livro para debater lavanderia

  bianikiti: oi Tadeu... passei para da um abraço

  bianikiti: oi Tadeu... passei para da um abraço

  bianikiti: a discussao ja acabou?

  AnaLu: Boa noite Silavana

  tadeu: oi Bia... quanto tempo!!!!!!!!

  tadeu: tá quas eno fim

  bianikiti: Pois é!!!

  bianikiti: Saudades dos encontros

  bianikiti: que pena!!

  bianikiti: quando serão os encontros de atualização?

  tadeu: silvana vc está online?

  tadeu: bia vc tem MSN?

  tadeu: bem gostaria de agradecer a todos pela participação, particularmente à silvana, pedindo desculpas pelos problemas que tivemso e até o próximo chat

  bianikiti: biaenf2000@hotmail.com

  tadeu: thalita, convida ela pra entrar lá

  thalita: Bia vai para o msn?

  bianikiti: ok

  tadeu: chame ela pro noso bate papo

  bianikiti: ja to aqui e la