Rbra: nasceu hoje
Rbra: adorei as fotos
roberta: oi pessoas é a primeira vez que participo desse tal de chat....td bem
Rbra: Seja bem vinda
Serrablondy: Q bom!!! Tbm achei q ficaram boas...
Serrablondy: Seja bem vinda Roberta!!!Sempre aprendemos algo aqui
Serrablondy: É mt bom!!!
tadeu: olá pessoal, vocês começram cedo... risos
Serrablondy: Boa noite Tadeu!
Rbra: olá Tadeu
gustavoalve: boa noite Dr Tadeu e demais
tadeu: bem vindos ao chat das quartas feiras. Hoje recebemos o farmacêutico gustavo para nos falar sobre gestão da farmácia hospitalar e suas interfaces com o controle de infecção
tadeu: vamos todos nos apresentar ao gustavo?
roberta: grata,
Serrablondy: Sim!!!
Serrablondy: Sou Raquel
Serrablondy: Boa noite Gustavo
gustavoalve: a farmácia hosp além de suas funções técnicas(mais conhecidas) apresenta interfaceamento com agestão do Hospital
Rbra: Sou Rose Brandão, enfermeira
gustavoalve: se a farm vai bem o hosp idem...
tadeu: Gustavo hoje estamos aproveitando també para fazer o lançamento online de seu livro, fale um pouco sobre ele
gustavoalve: boa noite Serrablondy...diferente seu nick
tadeu: olá Rose, quanto tempo
Serrablondy: É... Todos falam isso..
Serrablondy: risos..
tadeu: oi Bruna
Bruna: olá, pessoal boa noite
Serrablondy: Oi Bruna!!!!
Bruna: oi Raquel...
Serrablondy: "Qto tempo!!!"...
Bruna: entao..né....pra vc ver...rssssss
gustavoalve: a presença do Farmac no CCIH trouxe á luz certa participação até então negligenciada a ele
gustavoalve: equipe multi, vcs concordam?
tadeu: concordo
Serrablondy: É verdade!!! Pude sentir isso em nosso hospital, com a contratação de uma farm em tempo integral....
gustavoalve: serra, qual hosp?
tadeu: a valorização do trabalho do farmacêutico teve a ver com a integração via CCIH e padronização incialmente de antibióticos
Serrablondy: Moro em teresópolis, RJ, sou Raquel
tadeu: Olá Roberta, sau conexão está instável?
tadeu: mas o trabalho da farmácia hospitalr atuante excede isso
Serrablondy: Sem dúvida!!!
gustavoalve: desc Raquel
tadeu: quais as principais atribuiçoes da farmácia hospitlar?
Serrablondy: Tem a Comissão de Farmácia e terapêutica entre outras fçs
gustavoalve: Dr Tadeu, aí o sr toca no pto certo, a atuação do farmac hosp
gustavoalve: digo sempre nas aulas na Universidade, tanto aos graduandos, como na pós
gustavoalve: devem se preparar para de repente serem a fonte de informação
gustavoalve: isso exige conhecimento, equilíbrio, persuasão
Serrablondy: Sim!!!
tadeu: está aumentdo a participação do farmac6eutico na equipe de saúde hospitalar?
gustavoalve: Raquel, em termos de Comissões temos CCIH, Com de farm terap, Equipe multidisc de terapia nutricional, equipe de terapia oncológica e farmacovigilância
roberta: sim, estou tendo dificuldade tecnicas
gustavoalve: estas são as obrigatórias
tadeu: em todas o farmacêutico participa?
Serrablondy: Temos tbm as msms exceto a de oncologia pois não fazemos em nosso hosp..
gustavoalve: roberta quais dificuldades?
gustavoalve: Dr Tadeu, o farmac hospitalar vem ganhando seu espaço em curto espaço de tempo,pode atuar junto as equipes
Serrablondy: Em nosso hosp, ela partipa da de farm e terap, CCIH, terap nutric
gustavoalve: exemplo: Farm Clínica
Rbra: é atribuição do famaceutico a padronização de saniantes?
gustavoalve: sim, é
gustavoalve: a propria com de padronização atua nisso
Serrablondy: Aqui no RJ(tbm deve ser conhecido em SP) tem um farm mt capacitado em Gerenciamento de res hosp e Biossegurança... O prf Hamiltom Coelho...Conhece Gustavo?
rerube: boa noite
gustavoalve: os domissaneantes
tadeu: olá regina, boa noite
Serrablondy: A padronização de saneantes não seria atribuição da CCIH???
gustavoalve: não conheço Raquel, mas deve ser um trabalho específico né
tadeu: hoje recebemos a Dr Gustavo que está falando sobre farmácia hospitalar
Serrablondy: Boa noite Regina!
gustavoalve: poucos hosp possuem ger de resíduos
rerube: ok
Serrablondy: Ele é da FIOCRZ
gustavoalve: legal
Bruna: entao, saneantes, no hospital daqui, tb fica com a CCIH
Serrablondy: Dá um curso on line de Biossegurança Hospitalar!!
Serrablondy: Mt respeitado!!!
Serrablondy: fiocruz
Serrablondy: Conhece ele Rose?
Rbra: Não
gustavoalve: mais uma atuação deste profissional
gustavoalve: mas voltando à Infec Hospitalar
tadeu: pra dizer a verdade essa padronização dos saneantes fica com as comissões de padronização, onde tanto a farmácia como a CCIH participam
gustavoalve: imaginemos a atuação do farmac na antibioticovigilância
Serrablondy: sim..
gustavoalve: as informs que devem ser repassadas ao CCIh
gustavoalve: a tomada de decisões
gustavoalve: o protocolo de antibióticos
gustavoalve: Fiz um curso de farm clínica em 2000 nos EUA
eduardo: boa noite a todos !
tadeu: olá Eduardo, boa noite
Serrablondy: Boa noite!!!
rerube: boa noite
gustavoalve: lá o farma recebe junta//te com o médico, na enfermaria, a identif do agente etiológico
Serrablondy: Td bem Eduardo?
tadeu: lá é muito diferente daqui?
roberta: como é minha primeira vez em chat to achando td muito rápido mas to entendendo
gustavoalve: a escolha da droga é uma decisão conjunta
gustavoalve: dr tadeu, muito diferente
tadeu: sem problemas Roberta
Serrablondy: Q interessante isso!!!
gustavoalve: as atribuições são mais centradas na Clínica e não tanto em estoques...etc
tadeu: em quais pontos, Gustavo?
roberta: boa noite
Bruna: ola, Eduardo?? o??
eduardo: ola !
gustavoalve: há várias clínicas relacionadas às drogas com maior incidência de RAM´s
tadeu: esse é um ponto importante o farmaceutico cl'nico subistituindo ações mais burocráticas
gustavoalve: reações adversas aos medics
renatakasa: olá boa noite
tadeu: olá Renata
Bruna: oi Renata
renatakasa: olá mestre
rerube: ola
gustavoalve: interações medicamentosas, incluindo-se aí o uso de antibs
gustavoalve: sinergismos
tadeu: gustavao com a farmacovigilância se integra nisso?
Serrablondy: Oi Renata....
renatakasa: olá prof gustavo
eduardo: ola renata !
renatakasa: oi raquel!
tadeu: oi Renata, muita chuva?
gustavoalve: Vcs sabiam que os antibs correspondem a cerca de 50% dos gastos com medics em qq Hospital?
gustavoalve: boa noite Renata
rerube: sim
renatakasa: bastante mestre! estou presa até agora por causa da chuva
Serrablondy: Eu sabia.... Falamos mt disso aqui..
tadeu: é bastante e está tendendo a aumantar ou cair?
Bruna: sabia que era um numero grande mas nao qeu chegasse a essa proporçao
tadeu: eu sei....risos
Serrablondy: Vi pela web... Como choveu aí..
tadeu: e inundou aqui perto de casa
gustavoalve: a farmacoviglancia sendo executada com protocolos e processos bem definidosvai fomentar a Com de farma e terap e orgãos de saúd epública sobre os eventos
gustavoalve: DDD por exemplo
gustavoalve: atraves da DDD se descobriu que o Brasil é o maior consumidor no mundo de anorexígenos, é mole??
Serrablondy: (Td bem Renatinha?...)
renatakasa: tudo e vc?
tadeu: gustavo como deve ser suspeito de reação adversa ao medicamento para notificar?
Serrablondy: O q é DDD?...
Serrablondy: Bem!!!
tadeu: renata viu o que o gustavo escreveu...
gustavoalve: Bruns os antibs mesmo utilizados com rigor, são R$ importantes
renatakasa: li esta reportagem sobre os anorexígenos na isto é
gustavoalve: Bruna, desculpe escrevi Bruns
tadeu: hummm
Serrablondy: Não vi...
gustavoalve: DDD= dose diária definida
Serrablondy: ok!!
Bruna: ok, Gustavo..rss
Serrablondy: Obrigada!!
gustavoalve: estabelecida pelo algoritmo de narranjo
tadeu: explique melhor pra nós isso
gustavoalve: define por métodos dados por convenção a qtd terapeutica de drogas do mundo
Serrablondy: isso...rsrsrsr
gustavoalve: exemplo, se a DDD de um antib é 4,5gramas
Serrablondy: sim
gustavoalve: no hosp se houver um DDD acima de 5, é problema sério
gustavoalve: uma especie de patamar para cada droga
gustavoalve: falei todas as drogas, mas exagerei, as mais importantes
gustavoalve: no caso os antibs
Serrablondy: Todos os farm sabem calcular isso? Fazem isso rotineiramente?
gustavoalve: nem todos os farmas fazem isso, é necessário um preparo especial
Serrablondy: Qual seria?
gustavoalve: além de acompanhamento de todos os consumos e demandas em seus hospitais
renatakasa: gustavo, você acha que se não houvesse o uso de antb de largo espectro as IH seriam mais controladas?
Serrablondy: De cada medicamento?
gustavoalve: especial em farm clínica ou farmacologia clínica ou algum curso livre abordando o assunto
renatakasa: bem agora tenho que ir..... a chuva me soltou
renatakasa: lei a resposta depois
renatakasa: boa noite
gustavoalve: Renata, boa pergunta
tadeu: boa nadada até sua casa re
Serrablondy: boa noite rê
tadeu: se puder volte
gustavoalve: o antib de largo espectro segrega
roberta: boa sorte renata
Serrablondy: Sim!!
Serrablondy: Exatamente..
tadeu: pode res[ponder gustavo que depois ela le
gustavoalve: ele é como um tiro de canhão em uma barata
Serrablondy: ão define resist, certo Mestre?
gustavoalve: mata a barata e tudo que etsá ao seu redor
Serrablondy: Não
tadeu: sim
gustavoalve: é uma importante arma, sem dúvida, mas deve ser usado com muito rigor
Serrablondy: Claro!
gustavoalve: imagine tratar uma pneumonia comunitária em 5 dias ou até em 3??
Serrablondy: ?
Serrablondy: Com Azitromicina?
gustavoalve: é com azitro
gustavoalve: é interessante
Serrablondy: rsrsrsr
gustavoalve: mas e a pressão seletiva?
roberta: a que acontece?
Serrablondy: E ITU da comunidade com Cipro 400 mg???
gustavoalve: se bem que a azutri ainda não é dos piores
gustavoalve: dr tadeu pode falar com mais propriedade
Serrablondy: macrolídeo... bacteriostático, certo?
gustavoalve: quinolona ev 200mg cada 12 hs?
Serrablondy: Certo Professor Tadeu?
gustavoalve: sulfa tem bins resultados
Serrablondy: Pois é..
gustavoalve: mas tem de ser adm por mais tempo
tadeu: estava me despedindo da Renata
tadeu: o que vcs estavam discutindo?
Serrablondy: Sobre os atbs de largo espectro
tadeu: ela ficou presa aqui devido a chuva
tadeu: ah sim
gustavoalve: macrolideo é eritro, azitro...
Serrablondy: Falou-se de se tratar PNM em 3 a 5 dias.
Serrablondy: Com azitro por ex
Serrablondy: Sim..
tadeu: Gustavo para padronizar antibióticos, quais critérios a farmácia coloca como importantes?
Serrablondy: Mas são bacteriostáticos..
Serrablondy: Não mt indicados para casos mais graves, certo Prof Tadeu?
tadeu: depende da topgrafia da infecção e do agente isolado
gustavoalve: dr tadeu para padronizar antibs deve-se levar em consideração fatores farmacoeconomicos
Serrablondy: Referia-me a pnms
gustavoalve: custo beneficio, terapeutica
gustavoalve: dr tadeu para padronizar antibs deve-se levar em consideração fatores farmacoeconomicos
tadeu: gustavo farmacovigilância e farmacoeconomia são novas e importantes atribuições relacionadas a farmácia hospitalar?
gustavoalve: dr tadeu para padronizar antibs deve-se levar em consideração fatores farmacoeconomicos
tadeu: olá Ana, boa noite
Serrablondy: Boa noite Ana Paula!
Bruna: olá, ana paula? boa naoite
gustavoalve: e entendo que se acrescenta 1 e retira outra
Serrablondy: Ana de petr´´opolis?
anapaula: boa noite, pra todos
Serrablondy: petrópolis?
tadeu: olá Marilia, boa noite
gustavoalve: não pdemos inchar a padronização
gustavoalve: Ana Paula boa noite
Serrablondy: Boa noite Mariliafarm
gustavoalve: fala de onde Ana Paula?
anapaula: de Campinas
anapaula: qual é o assunto?
gustavoalve: uma coisa interessante pessoal
roberta: quais as consequencias em tratar um pnn de 3 a5 com azitro
anapaula: sou da turma de final de semana
tadeu: farmácia hospitalar
anapaula: do Dr. Tadeu
gustavoalve: muitos antibs até então obsoletos estão voltando à cena
tadeu: em com o gustavo como nosso convidado
tadeu: ana, vc é da turma nova?
anapaula: sim
rosan: boa noiteatds!!!
gustavoalve: a ins farmac em geral tem deixado de investir em novas pesquisas para antibs
tadeu: acabei de fechar o perfil de sensibilidade de um hospital e a amica está o antibiótico com melhor espectro
tadeu: boa noite pra todos que chegaram
tadeu: gustavo aoq eu vc atribui isso?
rerube: mas estes atbs, já não riaram resistencia?
gustavoalve: ind farmac tem priorizado outros estudos ligados a qualidade de vida
Serrablondy: Boa noite Rosan , Dra Fernanda e Marfersc
gustavoalve: colesterol, emagrecimento, impotência
drafernanda: boa noite a todos.
Serrablondy: Aqui nós usamos bem amica, Tadeu!
gustavoalve: antibs de escanteio, uma pena, mas de certa forma pode freiar o uso abusivo
tadeu: quem mais está estreiando no chat?
drafernanda: eu estou.
gustavoalve: os antibs mais antigos hoje tem apresentado bons resultados
tadeu: de onde vc tecla?
tadeu: exato, mas os médicos rsistem em prescrevê-los
roberta: eu estou sou aluna do fim de semana,estreiando em CCIH tb
gustavoalve: geneticamente as bactérias não estão mais com a mensagem para resistencia a eles
Serrablondy: Temos visto isso como tendência msm!!!
rerube: quais estão voltando a ser usados?
gustavoalve: amica não é nova
gustavoalve: e a genta?
drafernanda: campinas-sp. sou da turma nova da pós.
gustavoalve: e a Polimixina B?
tadeu: legal Roberta, aos poucos vc se adapta ao chat
gustavoalve: dr tadeu é verdade os médicos resistem
tadeu: ah as marias fernandas...risos
gustavoalve: mas e a pressão que a ind farmac faz sobre estes médicos?
tadeu: bem vindas ao curso e ao chat
Serrablondy: é..
drafernanda: sim!
gustavoalve: e a sedução para eles prescreverem?nem sei de devo falar isso aqui, pode ser politica//te incorreto
tadeu: quem mais está estreiando?
marfersc: fer é vc?????
marfersc: fer é vc??
roberta: grata,é dinamico
tadeu: ah vc é a outra maria fernanda????
Rbra: Deve
gustavoalve: a pressão para prescrição é absurda
marfersc: eu também estou aqui, a outra rsrsrs
gustavoalve: pessoal, há um conceito de medic racional da OPAS
rerube: por causa do alor?
rerube: digo valor
gustavoalve: medics eficiente, em tempo oportuno e com baixo custo
tadeu: gustavo como a farmácia hospitalar pode atuar sobre a propagando de novos medicamentos sobre o corpo clínico?
Serrablondy: Lembro de ouvir q uma dose de cipro era mais barata q um cafezinho... era o merchan do cipro..
Bruna: por isso que a faramacia tem que estar interagida com a CCIH...pra facilitar todo esse processo
anapaula: boa pergunta Dr Tadeu
gustavoalve: dr tadeu a farma chospitalar deve criar regras para vistação da ind junto aosm médicos
anapaula: no "meu" hospital
marfersc: sim, estou tentando mudar meu nome.
gustavoalve: estive na frança em 1999, lá todos hosp proíbem a entrada de propagandistas
tadeu: diga Ana
anapaula: são outars pessoas que mandam
gustavoalve: os mesmos visitam os médicos em seus consultorios
Serrablondy: Nossa!!!
Serrablondy: Interessante Gustavo!!!
tadeu: como assim, Ana?
rerube: eles entram em contato com os novos medicamentos como?
Serrablondy: No consultório..
anapaula: Na verdade eles prescrevem o que querem
Serrablondy: creio eu..
gustavoalve: a farma, o ccih, a com de farma e terap devem filtrar as informs aos prescritores
tadeu: pelas revistas? congressos?
anapaula: e o infectologista assina em baixo, tá complicado
gustavoalve: tenho trabalhos bem interessantes sobre as "verdades" de uma prop médica
rerube: intereresante
gustavoalve: no consultorio
Serrablondy: Mas os infectologistas em especial os q fazem CCIH têm outra visão!!!!
tadeu: você podeia resumir pra nós?
roberta: concordo
anapaula: mas este é do SCIH...
gustavoalve: veja, não sou total//te contra o propaga ir no hosp, mas não da forma que vejo em muitos locais][a
gustavoalve: aquele monte de propagas e suas malinhas pretas
tadeu: olá fernanda, boa noite
gustavoalve: dr tadeu, não peguei a pergunta, resumir sobre...
tadeu: o que se coententava sobre as formas de agir da indústria
Serrablondy: Tadeu, o livro do Farm Gustavo estará à venda no dia de nossas aulas, lá no curso?
tadeu: depende dele?
Serrablondy: Acho q seria interessante..
gustavoalve: pesquisas, dr tadeu, apontam, sobre inverdades praticadas, informs incompletas, omissões e casos graves
Bruna: oi Rita? ?
tadeu: era sobre verdades da propaganda médica Gustavo
Rita: boa noite a todos
gustavoalve: posso disponibilizar o livro sim prá vcs vejo com dr tadeu
tadeu: boa noite Rita
Serrablondy: Boa noitte Rita
Serrablondy: Ok Gustavo! Grata
gustavoalve: meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
tadeu: a gente pod ecombinar, Guistavo
tadeu: e até mesmo v cir lá, se puder
gustavoalve: posso enviar um trabalho sobre reações adversas muito bom
gustavoalve: e prá quem se interessar, mando o livro pelo correio até
anapaula: que bom Gustavo será ótimo..
gustavoalve: autografado"!!!rsrsrsrs...
Serrablondy: Nossa próxima aula é no dia 30/03...
anapaula: rsrs
Bruna: legal....autografado..rssss
Serrablondy: Ótimo!!
gustavoalve: me mandem e-mails para lhes enviar artigos
rerube: vou precisar sair. Boa noite a todos. Obrigada Gustavo.
tadeu: quais os principais temas debatidosm no livro, Gustavo?
Serrablondy: Boa noite Regina!
anapaula: agora? Gustavo?
Serrablondy: Mandarei o meu e-mail!
gustavoalve: bruna, o autografo é gratuito...rsrs
tadeu: boa noite Regina, semana que vem mais um convidado e tema especial no chat
Bruna: melhor ainda..rsssss
Serrablondy: Melhor ainda!!!!rsrsrrsrs
gustavoalve: abro esse e-mail amanhã, está em outra máquina
tadeu: fer, de onde vc tecla?
anapaula: Gustavo vc pode passar seu e-mail novamente, por favor?
gustavoalve: dr tadeu, amigos, o livro trata da gestão tecnica e adm deuma farm hosp, relacionamento multiprofssional, padron de mediucs, contr de estoques, comissões hospitalares, adm aliada a gestão de uma farmac
gustavoalve: gustavo@farmaciahospitalar.com
gustavoalve: sabe que no livro faço de Bill Gates?
Serrablondy: Ótimo!
anapaula: obrigada
gustavoalve: podem pensar que tem a ver?
tadeu: Gustavo como a gestão da farmácia se integra a gestão hospitalar?
Serrablondy: Como?
gustavoalve: ele fala de adm sobre pressão...e oq ue vivemos no hospital?Pressão o tempo todo...
Serrablondy: sem dÚvida!!!!
FerSchneider: estou teclando de Americana, mas sou a outra MAria Fernanda
tadeu: sem dúvida mas com dívidas, né???risos
Bruna: gostei Tadeu, rssss
Serrablondy: sim..risos..
tadeu: ah sim bem vinda
drafernanda: gostaria de saber a opinião de vcs sobre o uso de ATB genérico ou similar e o original. Tive casos de pacientes com meningite que não responderam ao genérico (ceftriaxone), somente ao rocefin. Fora vários casos de pacientes HIV + desenvolverem monilíase oral em usoo de 500mg de anfo.
eduardo: fiquei só lendo e me desconectaram...rsrsrsrs
gustavoalve: Ford tb ao criar o carro nos eua dizia algo parecdido
tadeu: gustavo
anapaula: pessoal volto já
gustavoalve: Dra Fernanda, qto aos similares tenho sérias dúvidas
tadeu: ops boa pergunta Fernanda
Serrablondy: Boa pergunta!!!
Serrablondy: Excelente questão!
gustavoalve: já os genericos tem prova de biosdisponi//de
tadeu: oi elcia, boa noite
drafernanda: nós infectologistas de CCIH e assistenciais devemos nos posicionar né?
gustavoalve: mas até que se prove o contrário...
elcia: Boa Noite a todos
gustavoalve: dra fernanda, aí entra a farmacovigilância
elcia: Boa Noite Prof
tadeu: como a farmácia pode avaliar a qualidade de um princípio ativo?
gustavoalve: vcs médicos, junta//te com o serv de farm devem notificar a anvisa
gustavoalve: já tive casos assim e surtiram reação e resultado do fabricanmte
FerSchneider: fer
gustavoalve: elcia boa noite
gustavoalve: dr atdeu
tadeu: como identificar que um produto nãoé bom?
elcia: Marilia vc conseguiu entrar?
elcia: Boa Noite Gustavo
Mariliafarm: sim Elcia, estou me interando
gustavoalve: dr tadeu a farma para avaliar um p. ativo deve pedir a industria laudo do lote emitido por lab crdenciaod na anvisa, lab oficial, reblas
gustavoalve: tipo Tecpar, Fiocruz, Usp
tadeu: hoje recebemos o Gustavo que está falando sobre farmácia hospitalar
elcia: Ok prof eu recebi o email do curso comunicando obrigada
gustavoalve: para saber se o produto não é bom, contamos com o relato e documentação escrita feita pelo médico
tadeu: e na prática hospitalar, algum indício pode ser observado?
roberta: vc conhece alguem que fez isso pediu laudo?
gustavoalve: sim, os desvios de qualidade
tadeu: além de falha terapêutica?
gustavoalve: resposta terap não obtida,
tadeu: olá Liane, boa noite
roberta: sempre será positivo!!!!!!!!
tadeu: boa noite adriana e Liane, bem vindas ao nosso chat
liane: boa noite a todos
gustavoalve: há muitos anos tive problema com um lab similar
gustavoalve: isso foi em 1999
Serrablondy: Boa noite Liane
adri: Oi pessoal, oi professor boa noite..cheguei muiyo tarde!? ?
roberta: boa noite
Serrablondy: Boa noite Adri
gustavoalve: se recusaram nos enviar laudos
tadeu: como foi identificado o problema e como foi resolvido?
gustavoalve: ficavam adiando
Serrablondy: E aí?
Serrablondy: Ql fpoi sua conduta?
tadeu: não, estamos esquentando otema
gustavoalve: o hosp bancou um doseamento sérico da droga: amicacina
gustavoalve: o resultado: 20 X menos que o rotulado
tadeu: quem fez e o que deu?
gustavoalve: pura água destilada
eduardo: nossa!!!!!
gustavoalve: até hje seja em que hos eu atue ou faça cinsultoria não uso este lab
anapaula: que absurdo...
tadeu: isso foi identificado por que o germe era sensível in vitro e não respondia in vivo?
roberta: que lamentavel
gustavoalve: exatamente
Mariliafarm: vc. pode citar o laboratorio?
gustavoalve: in vitro ok, in vivo o agente continua VIVO rsrs
tadeu: mande por E-mail
gustavoalve: biochimico
Serrablondy: !!!
Bruna: nossa!!!!! Lamentavel...
gustavoalve: cito aqui na base do bate papo, mas não cito em aulas, nem no livro rsrs
tadeu: eles continuam produzindo esse antibiótico?
Serrablondy: Claro..
gustavoalve: dr tadeu , não tenho esse laudo infeliz//te
Mariliafarm: ok
eduardo: ok...valeu!
anapaula: onde vamos parar?
tadeu: liane, vc é aluna do curso online?
gustavoalve: sim,talvez tenham até mudado, se moderniazdo, a propiria anvisa deve ter feito exigencias
roberta: em quem confiar???
gustavoalve: mas ficou a 1ª impressão
Serrablondy: Sim..
Bruna: é atal da propaganda, e propaganda.....
eduardo: pode novamente citar o nome do atb ?
gustavoalve: amicacina
Serrablondy: poxa..
eduardo: ah lembrei, obrigado !
gustavoalve: vejam, isso foi há alguns anbos, hje não sei como está...mas ficou uma péssima impressão
anapaula: a publicação no diario oficial é suficiente, para estes produtos?
tadeu: gustavo a farmácia recebe muita presão da administração para comprar o mais barato?
Serrablondy: Boa noite Sayonara
eduardo: com certeza, dificil confiar novamente !
tadeu: olá Sayonara, bem vinda
eduardo: é muito grave !
anapaula: no meu hopital sim Dr tadeu
gustavoalve: qdo eles não aguentavam mais minhas cobranças por laudos, me trouxeram um presente, aí foi que fiquei mais revoltado ainda
sayonara: Boa noite
Bruna: relamente, sofremos a pressao por comprar o mais barato
gustavoalve: dr tadeu, geral//te o adm hosp só pensa nos R$ finais
Serrablondy: q é isso???....
eduardo: suposto suborno !!!! rsrsrsrs
tadeu: como a farmácia pode gerir esse tipo de cobrança?
Serrablondy: Ainda por cima o desrespeito chegou ao pto qse pessoal!!!
gustavoalve: pressiona e muito pelomais barato,por isso temos de nos amparar de todos docs para efetiva//te apresentar argumentpos
tadeu: da administração (comprar o mais barato)
sayonara: obrigada
gustavoalve: bruna, vc sabe como é né...
roberta: tem algum generico mais confiavel
Serrablondy: Não queria nunca estar no seu lugar!
Bruna: é...complicado........mas temos que tentar mudar essa situaçao....
Serrablondy: Boa noite Andrea
gustavoalve: mas tratar um pac com antib barato se qualidade pode sair muito, mas muito caro
tadeu: gustavo , mesmo quando a indúdtria apresenta aludos, dá sempre pra confiar?
anapaula: Gustavo a publicação destes produtos no diário oficial com o registro do MS e ANVISA são suficientes?
tadeu: perguntamos juntos Ana..risos
Serrablondy: Boa noite Isabela
gustavoalve: os laudos da ind podem ser confiaveis de forem emitodos por inst qualificados e reconhecidos pela aut sanitaria, a anvisa
anapaula: rsrs
isabela: bos noite
tadeu: olá Iasabela e andrea, suas estréias no chat?
isabela: sim
gustavoalve: não podemso aceitar laudos do prop lab...
tadeu: de onde vcs teclam?
gustavoalve: mas a ind nacional tem melhorado muito pessoal
sayonara: só min
Serrablondy: Claro
roberta: temos que ser praticos ,tem estudos sobre o assunto em alguem temos que confiar!!!!!!!
gustavoalve: vivo a area farmac desde 1984
gustavoalve: muita coisa mudou
gustavoalve: temos otimos lab nacionais
tadeu: o que vc acha que impulsionou essa melhora?
Serrablondy: Suas referências são reg no MS , ANVISA e DO?
andrea_vilar: Boa noite, gostaria de saber em qual site ou se nesta p´´agna posso encontrar as técnicas de preparo de medicação ( paramentação, local adequado, etc..) ?
anapaula: o que é DO?
gustavoalve: reg no MS anvisa e public no DO é obrigatório, me refiro aso laudos feitos em lab oficiais
tadeu: pode perguntar aqui agora poiso chat de hoje é exatamente sobre farmácia hospitalar
anapaula: diario oficial, claro rsrs
roberta: boa pergunta andrea
tadeu: gustavo ótima pergunta da Andrea
gustavoalve: andrea vilar boa noite
anapaula: como assim? lab oficiais?
gustavoalve: andrea vilar: paramentação para onco?Npp?
andrea_vilar: Boa noite gustavoalve e a todos
Serrablondy: FIOCRUZ... (seria..???)
Serrablondy:
gustavoalve: labs oficiais são reconhecidos e chancelados pela anvisa, um trabalho muito sério
gustavoalve: fiocruz, um ótimo exemplo raquel
tadeu: andrea vc pergunta sobre meidamentos parenterais ou outros?
gustavoalve: andrea vilar temos o site da sobrafo para onco, o da farmoterapica para npp
andrea_vilar: É Gustavo o objetivo não era apenas este, sem que para este fim a paramentação é bem detalhada, mas gostaria de saber no preparo de antibióticos e medicações como antieméticos, etc.
gustavoalve: andrea, se não achar me passe e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com te passo amanhã isso
tadeu: injetáveis?
gustavoalve: andrea não temos ainda uma regulamentação federal para misturas IV em hospitais
gustavoalve: tivemos agora em dez 2006 a edição das boas praticas em farms , inclusve hosp
tadeu: se a gente ler o guia do CDC fala que injetáveis só na farmácia e em capela de fluxo laminar
gustavoalve: isso tem a ver com lei do fracionamento que pasmem vcs foi editada e não citou os hospiais
gustavoalve: logo nós nos hospitais que sempre fracionamos tudo
tadeu: po, absurdo!!!!!
gustavoalve: sim, mas a capela de fluco laminar pressupõe uma sala limpa
andrea_vilar: è Tadeu medicações parenterais,; trabalhei numa clínica onde tentávamos preparar dose unitária; preparávamos todos medicamentos (atpé comprimidos) com gorro, máscara luva estéril etc.
Serrablondy: Nossa!!
tadeu: mas sempre fico preocupado com as improvisações nos postos de enfermagem
gustavoalve: e sala limpa ainda é um conceito para Npp somente
gustavoalve: nos eua existe a capela e pronto
tadeu: vc ahca que devria ser expandido para outras medicações IV?
gustavoalve: eles usam o automix®
gustavoalve: uma ma´quina da Baxa
gustavoalve: de sistema fechado
roberta: eu tb,vejo coisas absurdas onde trabalho
tadeu: o que é isso?
isabela: e sobre a sorolização após as medicações EV? tem algo padronizado?
gustavoalve: mas se forem fracionar injetáveis, o façam com min de 2 capelas a fim de evitar contam cruzada
andrea_vilar: É necessário o uso de mascara para o preparo de Intron (SC) ?
gustavoalve: para o intron, creio que não
gustavoalve: se fosse um qt sim, mas lebre-se a capela do QT é fluxo bilogico B2, diferente da NPP
tadeu: puxa pode ser pergunta boba, o que é o intron?
isabela: boa
rosan: tbnão sei!
Serrablondy: Fiquei com vergonha de perguntar tbm(risos...)
roberta: nem eu
elcia: eu tbm não sei Tadeu....rsrsr
gustavoalve: sobre a sorolização pós droga EV, vc diz qt?lavagem de veia?
gustavoalve: veia e não véia...rsrs
andrea_vilar: O Mabthera vem na seringa para ser colocado na bolsa Baxter no ato do preparo. A técnica básica é suficiente para ac. monoclonal?
tadeu: tá vendo como é bom admitir não saber, vamos aprender sobre isso!!!
isabela: sim
rosan: siiim!!!
gustavoalve: intron é interferon
Serrablondy: Não tenho problemas em relação a isso..
isabela: han
Serrablondy: mas em público..
Bruna: haaaaa...
tadeu: esse noems comerciais...risos
Serrablondy: risos..
rosan: agora sim!!!
gustavoalve: a estab do mabthera é muito pequena
drafernanda: Gostaria de saber sobre ações da farmácia hospitalar sobre reações adversas e bacteremias relacionadas a NPP/ soluções parenterais?
eduardo: interferon peguilado pelo que sei (SC) não precisa
adri: Gustavo,boa noite, o seu hospital participa do projeto sentinela!? ?
tadeu: eu achei que era um dispositivo pra ajudar pegar veia..exemplo introu??? risos
gustavoalve: sei preço alto, não pode haver perdas...
tadeu: ótima pergunta
eduardo: ahahahahahah ! Boa !!!! rsrsrsr
rosan: rsrsrs.....
gustavoalve: dra fernanda deve haver um processo descrito para choque pirogenios e demais intercorrencias
andrea_vilar: Gustavo o que vc quer dizer com isso, que de fato temos que colocá-lo na bolsa após a punção, mas quanto a paramentação ?
gustavoalve: interditar o lote de um soro é o 1• passo
isabela: tem que mandar para analise?
roberta: e lavagem da veia perdi?
gustavoalve: as empresas que fazem NPP são obrigadas a guardar em quarentena amostras de todos sols preparadas
gustavoalve: param para mabthera deve seguir todas as regras conf port 3535
isabela: ainda naão foi respondida (lavar ou não a veia quando tem solução continua)
gustavoalve: assim como todos os outros qts
tadeu: boapergunta
gustavoalve: as amostras da npp devem ser analisas pela propria empresa que os produz, isso é regra
tadeu: lavar com o que?
eduardo: pessoal, preciso sair, vou ler depois com mais calma, muito obrigado pelas informações, Dr. Tadeu e Dr. Gustavo e a todos - boa noite !
gustavoalve: sobre a lavagem da veia perdi a pergunta
drafernanda: nossa farmácia segue um protocolo, mas temos dificuldade para ver o resultado final. estamos tentando estabelecer um fluxograma....
Serrablondy: Boa noite Eduardo!
gustavoalve: dra fernanda,´vcs fazem suas proprias npps?
tadeu: esse é u grnade problema mesmo Fernanda. Reação pirogênica pode dar com outras medicamentos
drafernanda: não
tadeu: oi veronica, boa noite
isabela: é necessario sorolizar a veia (SF 0,9%) apos administração de medicações EV mesmo quando tem solução continua
gustavoalve: a farmac que terceirtiza sua npp deve pedir aom fornecedor resultados semana-a-semana dos laudos mesmo que não tenham havido problemas
adri: boa noite a todos!
gustavoalve: isabela, trata-se de procedimento de segurança sorolizar, ppte pelos qts vesicantes
drafernanda: vou verificar
isabela: boa noite
tadeu: boa noite Adriana
tadeu: e volte sempre
veronica: Boa noite Dr Gustavo, é recomendado o uso de tintura de benjoim para fixação de curativo de PICC ?
roberta: nesse caso acho que não isabela
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
anapaula: veronica que eu saiba não
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
tadeu: eu também acho que não
gustavoalve: veronica, não tenho conhecimento do benjoim nesta situação
tadeu: (para as duas perguntas)
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
roberta: entendi.
andrea_vilar: Verônica normalmente os reprsentantes contra-ind. o uso de benjoim com filme em curativos.
Serrablondy: Nós tiramos o benjoim há mt tempo....
tadeu: gustavo nos hopsitais que vc atua tem programas de controle de antibióticos?
anapaula: o benjoim adere muito a pele principalmente em RN's
isabela: também não utilizamos o benjoim
Serrablondy: sim..
andrea_vilar: Verônica pelo que fui informada o benjoim é cancerígeno e foi retirado da maternidade em que trabalhava.
gustavoalve: dra tadeu, temos sim, atualmente estou em empresa de gestão de sistemas saúde, não especifica//te em um hospital, mas nos vários que atuei felizmente sim
tadeu: quando um médico Nào preenche a ficha para liberação de um antibótico, o que o farmacêutico deve fazer, liberar o antibiótico ou esperar o preenchimento da ficha?
gustavoalve: no ultimo hosp que atuei, na verdade eram 5 hospitais de uma empresa de saúde, tinhamos um progrma de gestão hosp que não permitia poe exemplo erros de posologia em antiobs e fazia as interações, faziamos este trabalho nas uti´s
gustavoalve: a burocracia diz qye deve esperar o medico preencher, mas dvev haver bom senso
Serrablondy: Excelente pergunta Mestre!!!
isabela: caso complicado esse
rosan: prof Tadeu,Gustavo,tem alguma portaria/legislação q dá poderes a ccih p/ vetar antimicrobianos?
gustavoalve: a regra deve ser seguida, mas se puder ter um OK do infecto ou dir clinico deve liberar sim
roberta: é mais facil haver bom censo que vetar
tadeu: a protaria 2616 pode ser interpretada como a CCIh pode orientar prescriçoes de antibióticos e criar regras para sua liberação
gustavoalve: rosan a PCIH diz sobre isso
andrea_vilar: É obrigatório ter comissão de CCIH em clínia de Quimio ?
gustavoalve: exta//te dr tadeu a 2616
Serrablondy: Não há algo em rela a isso no CFM Profs?
tadeu: é sim em qualquer serviço de saúde. Nào precisa ser gigantesca
gustavoalve: em clinica de quimio entendo que não, pois não se configura como hosp
tadeu: há sim um parecer deles
gustavoalve: mas andrea é uma pergunta a ser investigada
tadeu: mas mais importante é a Lei Fedral que criou o PCIH
gustavoalve: boa questão essa
roberta: e em hemodialise tem que ter CCIH
tadeu: diz que deve se reduzir o risco de Ih e sua gravidade
gustavoalve: hemodialise tb creio que não
isabela: será?
gustavoalve: veja temos o conceito antiquado de hospital no brasil, diferente da defin da OMS
Bruna: acredito que se englobe tudo dentro da CCIH do hospital
tadeu: o conceito mde infecção hospitalr vem sendo ampliado para infecção relacionada a assist6encia à saude e ai tudo isso acaba sendo emglobado
tadeu: essa é uma tendência mundial
roberta: eba mais oportunidades
gustavoalve: imagine uma clinica de hemodialise ou de qt, qual estrutura dveria ter para um CCIH: enfermeira, farmc, infecto?Seriamos realistas demais
tadeu: sim Roberta
isabela: e qual é nossa responsabilidade quando a hemodialise no hospital é tercerizada?
gustavoalve: agora se esta clinica é vinculada a um servde saúde, como é geral//te, aí este serv vai atuar com seu CCIH, CFT,etc
tadeu: não precisa ter uma comissào com essa cosntituição, mas precisa ter protocolos e um sistema para controle de qualidade que inclui a pesquisa de casos de IH
tadeu: o hospital é co-responsável pelos serviços que contrata e ofrece à clientela
isabela: obrigada
gustavoalve: se o hosp terceiriza a hemod ele tem resp indireta,mas por contratoa clinica devera ter as conds instituicionais para executar o serv, tipo farma resp, enfermeria, médicos resp, etc
andrea_vilar: Talvez a comissão de ccih não seja obrigatória, mas a fiscalização sim, trabalhei em uma clinica de hemodial. onde os capilares chegavam a completar 1 centenário.
tadeu: logo a CCIH do hospital que avaliar a qualidade desses serviços contratados
gustavoalve: andrea...nossa!!
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
anapaula: pessoal preciso ir
tadeu: tinha protocolos lá?
anapaula: um abraço atodos
anapaula: boa noite
tadeu: oi ana, gostou do chat?
anapaula: muito
roberta: bao noite
anapaula: é que estou cansada
gustavoalve: Dr Tadeu gostaria muito de agradecer a oportunidade
gustavoalve: estou a disposição pelo e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
tadeu: volte sempre, seman que vem teremos outro tema incrível e com um grande convidado
anapaula: até a próxima quarta
Bruna: Muito bom, Gustavo, volte mais vezes
tadeu: gustavo o chat ainda não acabou, se vc puder ficar mais um pouco
andrea_vilar: Bom, obrigada a todos pelas informações, adorei o chat. Até quarta-feira.
gustavoalve: e quem sabe se quiser me coinvidar para uma palestra em seus cursos, tô dentro...rsrsrsrsrsrs
Bruna: Obriagda pelas informaçoes
roberta: gostei muito grata gustavo
Serrablondy: Muito obrigada Gustavo !!!
gustavoalve: fico sim dr tadeu
tadeu: sem dúvida Gustavo, afinal vc também foi um dos autores do livro
drafernanda: já acabou?
Serrablondy: Já enviei um e-mail solicitando informações sobres seu livro
tadeu: depende do gustavo
Bruna: Tadeu, boa noie, até quarta
Serrablondy: Boa noite a todos!!!!
rosan: foi enriquecedor a pauta de hoje,obrigado a tds e boa noite!!
Serrablondy: Boa noite Prof Tadeu!!!
gustavoalve: i´m here everybody
isabela: boa noite a todos!
tadeu: pera gente, só me despedi da ana paula..risos
Bruna: rssssssssssss
anapaula: rsrs
isabela: as informações foram muito válidas...
tadeu: vixe vai começar o jogo do Brasil...risos
Serrablondy: Obrigada a todos!!
anapaula: thau pessoal
Serrablondy: Boa noite!
anapaula: obrigada a todos
roberta: Tadeu adorei o chat e as aulas vc esta me auxiliando muito td de bom a todos
anahelena: boa noite
tadeu: olhe ana vc provocou um desmanche da sala, risos
gustavoalve: jogo do Brasil ou do Curintia
tadeu: oi Ana Helena, quanto tempo!!!!
anahelena: eu? que foi que eu fiz?
drafernanda: gustavo, o farmacêutico tem autonomia para corrigir a posologia inadequada da prescrição?
tadeu: é, risos
tadeu: não foi outra Ana..risos
anahelena: ta danado, eu to tao pesada assim pra sair desmoronando tudo?
anahelena: ah tá!!!!
gustavoalve: dra fernanda, o farmac por questão etica deve comunicar o erro em psologias, oq eu acontece sim
tadeu: risos e sem dançar o forró...
anahelena: af, esse eu to quase aposentada
gustavoalve: e tb por questão tecnica e legal, dr afernanda.ele é responsavel pela farmacoterapia tb, se passa um erro em posologia e ele não percebe é culpado tb
tadeu: também em Brasilia bé?
anahelena: ah, pois é
gustavoalve: o farmac deve corrigir sim, mas sempre avisando ao médico
tadeu: ana hoje recebemos o Gustavo e o tema é farmácia hospitalar
elcia:
tadeu: olá goreth, boa noite
gustavoalve: ana, goreth, boa noite
drafernanda: ok
anahelena: ah otimo, ja peguei muita confusao com a daqui
anahelena: boa noite
Goreth: Boa noite todos....
Goreth:
tadeu: risos
tadeu: de onde vc tcla goreth?
gustavoalve: dra fernanda, vejo muito as vezes se confundir o cipro: o medico pede 500mg ev cada 12 hs
Bruna: Pessoal Boa noite a todos!!!!!!!!!!!!!1
Goreth: Boa noite todos...
anahelena: boa noite bruna
tadeu: até amanhà Bruna
roberta: vi eta situação esta semana do cipro
gustavoalve: dr tadeu o cipro tem reações adversas que podem trazer problemas ao coração se dado em altas doses?Já vi um trabalho neste sentido
drafernanda: o médico pede IV, porém queria VO?
tadeu: ela é aluna da turma de quinta
tadeu: boa noite mcasela
roberta: boa noite bruna
gustavoalve: extamente ele quer VO mas confunde como se fosse EV
anahelena: chefe, vc tem ido ao msn? Precisava falar com vc
Goreth: Brasília,estou estudando aki e preciso de pesquisa sobre adesão dos profissionais na prática de higienização de mãos....hoje dei uma olhada em seu livro mas não encontrei pesquisa..
tadeu: vi simm gustavo
tadeu: qual pesquisa Goreth?
tadeu: aqui no site tem bastante coisa sobre iso. POesquise em higiene ou lavagem das mãos
tadeu: no mecanismo interno de busca do site
Goreth: td muito subjetivo,mas minha aula é pr médicos residentes e alunos de medicina..
tadeu: tenho ido pouco. Aman'hà pela manhà irei
Goreth: sim,vi muitos,mas gostaria de pesquisas quantitativas...vc escreveu algo?
Goreth:
gustavoalve: dra fernanda qual sua opinião s/diag empirico de meningite?
anahelena: mas pela manha eu to no hospital chefe
tadeu: sobre isso nào escrevi
tadeu: ana vou pra sala privada aqui com vc
anahelena: que horas vc deverá estar?
anahelena: ok
Goreth: ok...então obrigada.....tb em um serviço público e estamos entusiasmados com o curso on-line...
drafernanda: ATB? Rocefin 2g 12/12h até resulatdo de bacterioscopia no LCR.
tadeu: xi vc caiu?
gustavoalve: este result de liquor demora min qto tempo?
anahelena: tive que desbloquar os pop ups
drafernanda: rocefin mesmo, visto os casos relatados anteriormente de não resposta ao genérico
Goreth: sim....logo vi...hoje asculhamos no livro..
gustavoalve: e se for viral, rocefin pega bem?
roberta: agradeço a tds vcs pela paciencia e po tudo fique com Deus e tenham uma otima semana
tadeu: aqui no site tem bastante sobre esse tema. infelizmente temos poucas pesquisas qualitativas
drafernanda: claro que não... pensei em meningite bacteriana
tadeu: obrigado pela perticipação Roberta
elcia: Boa Noite a todos , Prof Tadeu até amanhã
gustavoalve: meningococica?
drafernanda: também
tadeu: ana tá abrindo meu convite?
anahelena: eu to
Goreth: encontrei poucos daods,mesmo assim agradeço
gustavoalve: meningococica e bacteriana podem ser consideradas a mesma coisa?
gustavoalve: cocos=bacterias
Goreth: sim.vi vários...
gustavoalve: na viral se usa que droga?
tadeu: tem pouca coisa diferente dessa lamentação gerla mesmo e algumas estratégias inovadoras até com envolver o pacxiente nessa observação
drafernanda: não, visto que podemos ter outras bactérias além do meningococo causando meningite, como pneumococo..
gustavoalve: ok, dra
gustavoalve: na viral se usa o que?
Goreth: muito obrigada,mas preciso terminar minha aula...boa noite tds..qd será próximo debate?
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
tadeu: qurta que vem, falaremos de animais sisnatrópicos com o Dr Edwal
gustavoalve: dr tadeu o que são animais sisnatropicos?
Goreth: muito obrigada!
gustavoalve: dan boa noite
gustavoalve: dani digo
Dani: Ola pessoal
tadeu: sào animais daninhos: baratas, formigas, pombas, etc....
tadeu: ol[a dani
drafernanda: depende do quadro clínico, se pensarmos em herpética= aciclovir (dá mais sintomas de encefalite, + grave), senão somente sintomáticos...
gustavoalve: dr tadeu estes sisnatropicos transmitem IH?
Dani: alguem poderia esclarer uma duvida??
tadeu: podem veicular passivamente
tadeu: diga Dani
gustavoalve: dra fernanda, juro que não pergunto mais...a mais perigosa/letal é a meningo
Dani: bao noite
Dani: gustavo.....
gustavoalve: dr tadeu, são esécies de fômites?
gustavoalve: oi dani, tc de onde?
Dani: nao to conseguindo tc
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
gustavoalve: pq dani?
tadeu: na`]]]ão fomites seriam objetos
gustavoalve: sim, objtos, mas eles só transmitemn
gustavoalve: quis dizer isso
tadeu: nem no quadrinho abasixo
drafernanda: vamos colocar assim, se vc sobreveiver nas primeiras 48h da meningo, tudo bem... a por pneumococo deixa mais sequelas, porém tb é grave
Dani: sabem calcular a TAXA DE INFECÇÃO HOSPITALAR
gustavoalve: ok dra fernanda, obrigado qdo puder visite meu site www.farmaciahospitalar.com
Dani: e a TAXA DE pacientes COM INFECÇÃO HOSPITALAR
tadeu: gustavo fale sobre seu site e deixe aqui o endereço dele
drafernanda: ok,fique à vontade para perguntar tb: fernandascudeler@uol.com.br
Dani: ALGUEM SE prontifica ir pro msn??
Dani: aki ta muito demorado
Dani: nanynet2@yahoo.com.br
tadeu: dani a taxa de ih é dividindo número de Ih pelo total de pacientes
gustavoalve: dra fernanda, vc tem parente farmaceutica?
Sirlene: boa noite a todos
gustavoalve: Vania Scudeler?
tadeu: e a taxa de pacientes com Ih é dividindo o número de pacientes com Ih pelo ototal de pacientes expostos
drafernanda: que eu conheça, não
gustavoalve: vc é de onde dr afernanda?
drafernanda: campinas-sp
gustavoalve: a farmac do hosp São Luiz aqui de SP se chama Vania Scudeler, coincidencia...
Dani: nao consigo diferenciar uma da outra
Dani: parece ser a mesma coisa
Sirlene: Qual é o tema? ?
drafernanda: coincidencia, deve ser parente distante do meu marido...
gustavoalve: eh verdade
tadeu: as vezes um único paciente tem dua sou mais infecções hospitalares, ai os números são diferentes
Dani: mas em numeros???
Dani: nao sei a diferença
tadeu: dani qual seu endereço do MSN?
Dani: os pacientes admitidos estao expostos
Dani: tadeu entra no meu msn
gustavoalve: sirlene, boa noite. hje falamos de farm hospitalar
tadeu: qual é seu endereço?
gustavoalve: sirlene, vc é farmac, enferm, médica...
Dani: nanynet2@yahoo.com.br
Sirlene: nem um
tadeu: oi sirlene
gustavoalve: mesmo?que furo meu sirlene...rsrs
Sirlene: sou academica de fonoaudiologia e trabalho em hopital
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
Sirlene: e vc gustavo qual sua area de onde e? ?
gustavoalve: sirlene, equipe multidisciplinar, os tempos avançaram e mudaram, somos todos uma equipe tratando os pacientes
Sirlene: Olá prof Tadeu td bem
tadeu: como eu acho vc lá???
gustavoalve: sirlene, sou farmac, etou hj aqui falando sobre lança//to de meu livro
Sirlene: parabens gustavo concordo plenamente
Dani: tadeu. Qual é o seu endereço??
Dani: nanynet2@yahoo.com.br
gustavoalve: Gestão de farmácia Hospitalar, se puder dá uma olhada lá no www.farmaciahospitalar.com
gustavoalve: sirlene, de sp/sp?
drafernanda: Agradeço mais essa oportunidade de aprender fatos novos e poder compartilhar angústias típicas de infecto de CCIH.....
Dani: tadeu...
Dani: entra la...por favor
gustavoalve: dr Tadeu, muito obrigado pelo convie, foi extrema//te enriquecedor prá mim, conte sempre comigo.Um gd abs a todos que estiveram aqui.
Dani: manda o teu endereço....
tadeu: dani é mais f'[acil vc me achar
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
drafernanda: Parabéns paela escolha do tema Dr Tadeu. Gustavo , parabéns pela disponibilidade e por responder meus questionamnetos....
Sirlene: vou olhar com carinho
tadeu: gustavo gostaria de agradecer sua participaçào e deixar o teclado para suas últimas considerações
Sirlene: vc é farmaceutico
gustavoalve: sou farmaceutico, atuo na área hospitalar
tadeu: tadeu.ccih@hotmail.com
Dani: entao...qual é o teu msn??
Sirlene: que excelente
Sirlene: vc tem msn
tadeu: é esse
gustavoalve: Dr Tadeu, é extremamente importante ações como a sua, criar um site, escrever um livro, se preocupra em difundir informações.Precisamos disto no Brasil.Deixo aqui meus agradecimentos e fico a dispoisção para eventuais duvidas e contatos: gustavo@farmaciahospitalar.com
Sirlene: estou precisando de saber sobre os medicamento que sao usado po r
gustavoalve: sirlene aguardo seu contato...abs
Sirlene: pacientes com ELA
gustavoalve: pessoal divulgo nova//te meu e-mail gustavo@farmaciahospitalar.com
Dani: autoriza-me
tadeu: obrigado gustavo e pesssoal até semana que vem com um novo chat
tadeu: autorizei, acho..risos
Sirlene: Tadeu esse nao vai mais funcional
Sirlene: funcionar
Sirlene: Tadeu na proxima semana esse nao mais estara ativo? ?
Sirlene: Tadeu ainda por ai? ?
tadeu: oi
tadeu:
Sirlene: esse site estara desativado semana k vem ? ?
tadeu: estará sim
tadeu: por que?
Sirlene: qual é o endereço do novo? ?
tadeu: não vai mudar o endereço do chat nem do site
Sirlene: Tadeu como sera os debates? ?
tadeu: será sobre animais sinantrópicos
tadeu: os debates, como este aqui
Sirlene: ok
Sirlene: o porque da mudança? ?
tadeu: temos chats com convidados especiais, como foi hoje
tadeu: essa é a única mudança
Sirlene: gostei .....
Sirlene: boa noite ate semana k vem