Tadeu290611

Wednesday, the 29th of June 2011
  tadeu: Olá pessoal, estamos aqui para mais um chat, hoje com tema livre

  tadeu: tudo bem com vcs?

  tadeu: semana passada neste horário estava na cerimônia de abertura do sul encontro representando a ABIH

  tadeu: Oi luciana, Boa noite

  tadeu: quem está aqui?

  elisama5440: boa noite

  tadeu: oi elisama hoje tema livre, logo vale tudo

  KarlaLuiza: Boa noite, pessoal

  jaqueline:

  tadeu: oi Karla, boa noite

  tadeu: tema livre, aproveitem..

  tadeu: vamos falar d eonde estamos teclando pra esquenta ro chat?

  tadeu: a karla eu sei d eonde é

  tadeu: elisama de onde vc tecla? e vc Jaqueline?

  KarlaLuiza: Marinha na area hehe

  tadeu: sim, risos

  tadeu: oi viviane

  elisama5440: sou de Manaus, temos aula semana que vem

  viviane5239: Boa noite a todos

  Bonates: Boa noite a todos!!!

  viviane5239: oi Tadeu

  Bonates: Marinha na área! hehehhe

  jaqueline: curitiba

  Bonates: rj

  tadeu: alguma de vcs estava no Sul Encontro?Oi Agda

  tadeu: Oi Agda, Viviane, Bonates

  Bonates: Ih! Tadeu não sabe meu nome! rsrsrs

  tadeu: carina?

  Bonates: kkkkkkkkkkkkkkkkkkkkk

  carla: boa noite a todos

  KarlaLuiza: ih, se deu mal Carina

  KarlaLuiza: ele acertou kkkk

  Bonates: te pertubei direitinho então!!!!!

  fernanda_pa: Boa noite a todos

  tadeu: Olá fernanda, hoje tema livre

  KarlaLuiza: o Tadeu nunca esquece a gente =P

  tadeu: oi carla com c

  Bonates: Consegui fazer meu projeto Tadeu!! graças a você, claro!

  Bonates: Marinha NELE! rsrs

  tadeu: puxa, legal!!!!

  tadeu: olá fernanda

  maria5485: boa noite a todos. Qual o tema de hoje? ?

  jaqueline: tadeu o q vc me diz da degermação com alcool70%

  tadeu: tema livre, boa noite Maria

  tadeu: degermação preóperatória?

  claudiane: Olá Boa noite!

  claudiane:

  tadeu: tem uns trabalhos bem interessantes sobre isso

  tadeu: primeiro comparando banho e não banho pre-operatório

  claudiane: Sou do Amazonas -Coari

  claudiane:

  claudiane:

  tadeu: sem evid~encia favorável ao banho

  fernanda_pa: o álcool não possui efeito residual

  jaqueline: sim

  tadeu: depois fricção versus escovação

  claudiane: Como vai professor Tadeu

  claudiane:

  tadeu: sem evid~encia favorável a escovação

  paulocesar: boa noite todos

  tadeu: e pra terminar álcool versus soluçõe alcoolicas, sem evid~encia favorável a solução alcoolicas

  tadeu: ou seja teremos que rever muitos conceitos ou fazer estudos com melhor desenho experimental para comprovar essas medidas

  paulocesar: tadeu, aonde consigo aquele video que vc repassou na aula de floripa, sobre higiene de maos

  tadeu: Oi Paulo, qual deles?

  claudiane: Professor gostaria de saber de que forma eu possa convencer o diretor da minha instituição sobre a importância da CCIH

  tadeu: tudo isso que falei está num guia ingles sobre prevenção de ISC, com boa aplicação de evidências científicas

  carla: .

  maria5485: o álcool a 70% é utilizado para antissepsia da pele

  tadeu: boa pegunta, tem várias formas

  tadeu:

  tadeu: a principal é economica

  paulocesar: tadeu , aquele em que mostra inicialemnte a pessoa indo ao banheiro e após alimentando-se com uma maça/saduiche

  tadeu: sim mas tem certa ação residual sim

  tadeu: ah o emotivo e o recional?

  claudiane: pois tive dificuldade de executar as minhas atividades de interven

  jaqueline: tadeu foi a aula q vc deu na aparcih qui em ctbaa

  tadeu: mas ai depende de como seu hospital é reebolsado

  paulocesar: isso

  tadeu: isso jaqueline, lembra dela?

  claudiane: tive resistência com o grupo em geral

  jaqueline: vc pode por aquele estudo no site?

  tadeu: de que turma vc é Paulo?

  tadeu: olá nelson

  NELSON: boa anoite a todos

  jaqueline: claro muito bom

  NELSON: boa noite professor tadeu

  paulocesar: floripa

  tadeu: boa idéia, to precisando atualizar as aulas gerias do site e vou colocar esss últimas que dei e não dou no curso

  tadeu: eu levo no meu comptador

  jaqueline: blz

  tadeu: oi bruna

  BrunaCN: Boa noite!!!

  claudiane: A cidade tem saúde plena, pelo meu ponto de vista é mas interesse

  tadeu: mas em relação a degermação ainda mantemos o tradicional, mas temos que rever condutas

  claudiane: ou melhor a falta de interesse

  BrunaCN: qual o tema de hj p debate?

  tadeu: livre

  BrunaCN: ah sim! obrigada!

  tadeu: isso previnir sempre é mais econômico e este deve ser o mote

  maria5485: Dr. Tadeu gostaria de um esclarecimento sobre a colocação de ar condicionado em enfermarias, é viável? ?

  tadeu: sim

  Naia: Boa noite a todos!

  claudiane: pois acontece varias coisas erradas como infecção pós cirurgica em puépera

  jaqueline: em casos extremos como fala de fornecimento de agua no hopital????

  claudiane: obitos neonatal

  maria5485: Mesmo que sejam quarto compartilhado por pacientes com patologias diferentes,

  tadeu: vc relacinou isso à falta de água?

  RenanFpolis: Boa noite..

  tadeu: mesmo

  jaqueline: falta de agua????

  tadeu: mesmo

  tadeu: isso

  tadeu: o memso era pro ar condicionado

  julinha: boa noite

  jaqueline: não relacionei aconteceu

  tadeu: oi lulinha, boa noite

  tadeu: ola renan

  tadeu: ah sim

  maria5485: Surgiu uma dúvida em nosso hospital sobre a instalação de ar condicionado para as enfermarias com 3 leitos

  julinha: oi tadeu

  claudiane: qual seria a forma ??

  tadeu: pode

  jaqueline: é paciente pronto anestesiado e daí????

  paulocesar: boa noite Renam

  tadeu: a forma de motivar Claudiane?

  RenanFpolis: Algum assunto??? livre??

  claudiane: de convencer

  paulocesar: Alguém tem informações sobre resistencia das bacterias ao peresal (acido peracetico)

  claudiane: ??

  tadeu: não que eu saiba Paulo tem resist~encia a peróxidos

  maria5485: Dr. Tadeu o ar condicionado comum, ou como utilizado e CC com 25 trocas/h

  luciana3780: Prof., por favor,todo Rn que tem infecção é necessário fazer LCR?

  tadeu: claudine estratégias motivadoras da CCIH são um tema complexo, vale um módulo do curso, mas vamos falar algumas aqui

  tadeu: maria que tipo de ar condicionado, central? mas pode ser de 6 a 15 trocas por horas

  Naia: e ao monopersulfato de sódio, conhecido como Virkon??Alguém tem informações sobre resistência microbiana?Estou avaliando como opção para a desinfecção de meu cc.

  maria5485: Pelo que foi solicitado Dr. Tadeu é ar condicionado comum

  claudiane: Professor eu nem sei se a palavra seria essa eu percebi que faltou interresse de ambos pois motivação tentamos fazer mas ficou só no papel

  luciana3780: Pois, no hospital que trabalho tenho verificado que os neonatologista solicitam bastante LCR

  tadeu: naia depende da concentração

  tadeu: luciana de rotina não

  CéliaMelhem: Boa noite!

  luciana3780: já comuniquei a CCIH de lá

  claudiane: Nós não tinhamos apoio dos mesmo mesmo tentando provar que lá existia problemas e que a CCIH pode ajudar em varias formas

  tadeu: mas voltando a motivação o amis importante é as pessoas entenderem que a CCIH tras informações coentíficas e epidemiológicas que ajudam para se obter melhores resultados no tratamento e cuidados dos pacientes

  luciana3780: dessa rotina

  tadeu: eles ganharam alguma multa, processo?

  claudiane: realizamos esse tipo de apresentação de convecimento mas mesmo assim a equipe acabou desistindo, quando ouvimos do secretário que a CCIH não era prioridade

  tadeu: cclaudiane, nunca eles acham que a CCIH e prioridade, geralmente eles tem CCIH por que é lei

  tadeu: e nós temos que na prática e não só no discursos mudar esas expectativas. è difícil, mas dá

  Naia: Dr Tadeu, qual a concentração segura do monopersulfato?Não me recordo agora a que é oferecida pelo produto em questão.

  tadeu: peloq ue me lembre depende da formulação, mas tem no meu livro, pera

  tadeu:

  claudiane: e acabei ficando frustada por não conseguir aceitar que existe grandes problemas e que não pode fazer nada.

  claudiane: E parece que as fiscalizações federais são lentas.

  tatiana4299: ja!!! começaram cedo hj!

  tadeu: tem na página 278 e a concentração depende realmente da plaicação se como desinfetante, ou esterilizante

  julinha: claudiane também passo por isso aqui no hospital, principalmente pq o secretário nem é da área de saúde!

  tadeu: caludiane, vc está no curso?

  claudiane: estou

  claudiane: estou

  jaqueline:

  tadeu: em qula turma?

  jaqueline:

  tadeu: oi cristina

  claudiane: Oi julinha

  Naia: hum,encontrei meu mateial aqui, diz que a 1% tem ação vrucida superior a99%, vou dar uma olhada no livro!Obrigada!

  jaqueline:

  tadeu: olá pessoal da marinha, vc qe passaram pelo modulo de gestão vamos ajudar a Claudiane

  tadeu: tem sim em 10 minutos de exposição, ta no livro

  julinha: que livro é esse?

  tadeu: o Infecão hospitalar e suas interfaces

  claudiane: estou passando por uma

  julinha: obrigado

  Bonates: desculpe não vi o que disseram

  maria5485: Dr. Tadeu sobre o ar condiconado podemos usar como referência o capítulo do seu livro? ?

  Naia: ótimo

  tadeu: ajudar a motivação relacionada oa controle d einfecção

  Bonates: não dá pra ver msgs anteriores

  tadeu: pode Maria

  maria5485: Muito obrigada

  claudiane: o secretário aqui ele é médico infectologista

  tadeu: clica em log do chat que abre uma janela e ai dá pra ler

  tadeu: e ele não acredita em controle d einfecção?

  claudiane: não

  claudiane: está desativada

  Bonates: pois é.. teriam que levar a ele conhecimento sobre o assunto

  tadeu: tem que fazer diferenciação entre ar condicionado e ar refrigerado

  Bonates: tentar envolve-lo a respeito

  tadeu: o que está desativada?

  julinha: tem coisas que é preciso querer

  RosePoA: Ola! boa noite a todos

  Bonates: pq pelo visto é pura ignorância

  tadeu: oi rose

  RosePoA: tudo bem Dr???

  tadeu: tudo

  tadeu: é que as vezes os temas são barrados antes de chegar ao secretário

  tadeu: seu hospital é ligado ao município?

  tadeu: convide ele par aum evento sobre controle d einfecção, dando pra ele a palestra de abertura, risos

  tadeu: olá sandra

  Bonates: ou coisas simples como cartazes, panfletos pelo caminho por onde ele passa!! hahahahaha

  tadeu: mas o importante é vc conseguir a motivação de sua equipe de trabalho

  tadeu: ai ajuda bastante disseminar isso pelo hospital. identifique grupos de apoio e lideranças

  Bonates: através dos resultados com a sua equipe, outros ficarão interessados no "sucesso" e vão querer saber

  Bonates: isso acontece MUITO

  tadeu: façam visitas multirofisisonais, implantem bundles para tornar ao controle d einfecção amis participativo, façam a coisa evoluir de baixo para cima

  tadeu: isso carina

  sandra4337: boa noite a todos

  tadeu: cada vez mais controldor de infecção tem que trabalhar comportamento humano, marketing, motivação, etc

  Bonates: é uma forma simples e rápida de atingir a todos, só é preciso cooperação da equipe, claro!

  tadeu: olá carol

  maria5485: olha para ajudar na divulgação do trabalho de CIH, fazer educação continuada itinerante ir nos setores falr sobre um assunto lavagem de mãos

  tadeu: mensagens rápidas e positivas

  Naia: claro, a equipe tem que acreditar nas medidas para torna-las efetivas

  Bonates: É preciso que as pessoas vejam que o controlador não está ali para punir e sim para ajudar, colaborar, contribuir!

  tadeu: o pessoal ve muito a CCIH como polícia ou fiscal, que aparece quando algo tá errado ou para apontar erros

  tadeu: precisamos trabalhar e divulgar acertos, mudando nossa imagem na equipe e direção

  Bonates: Ih! falamos juntos Tadeu! rs

  tadeu: isso carina

  Naia: Bonates isto é fundamental. Mtas vezes eu noto aquela postura "ihh lá vem a ccih procurar defeitos"

  tadeu: olha sintonia com representantes da marinha, risos

  Bonates: kkkkk

  tadeu: temos que mudar nossa cultura (de ccih) também

  Bonates: Sim Naia!! mas isso está enraizado em todos os hospitais praticamente

  KarlaLuiza: como foi dito na aula da cris... é preciso saber elogiar os acertos tbm

  jaqueline: eu custumo dizer pra minha equipe que estou ali para dar subsideos para um trabalho mais facil com diretrizes

  Bonates: é muito dificil retirar esse rótulo!

  tadeu: debatemos isso bastante nos módulos de gestão e de recursos humanos do curso

  jaqueline:

  jaqueline:

  julinha: tadeu no hospital que eu trabalho não tem CCIH, vc acredita?

  jaqueline:

  jaqueline:

  jaqueline:

  jaqueline:

  jaqueline:

  jaqueline: desculpe meu teclado travou

  tadeu: é isso memso jaqueline

  Naia: é um dos maiores desafios

  maria5485: acredito que temos que ser acessíveis, responder os questionamentos, fazer as orientações referentes ao CIH

  KarlaLuiza: a CCIH tem q apontar mais os acertos das equipes tbm... pra tentar diminuir esse rótulo de "carrasco"

  elen: boa noite! qual é o tema?

  tadeu: acredito ainda pelo menos 1 terço dos opsitais não tem CCIH e a maioria a CCIH ainda não é funcionante

  tadeu: oi elen, tema livre

  jaqueline: o relacionamente interpesoal é muito importante pra nós

  tadeu: hospitais viu gente

  elen: obrigada!

  tadeu: isso Karla com K

  claudiane: olá voltei

  maria5485: muitos hospitais tem ccih só no papel

  tadeu: é verdade e a CCIH se acomoda a isso as vezes

  elen: gostarai de saber quais são am maiores dificuldades em termos de uti neo

  tadeu: elen infecção é o grande problema para UTI neo, sem dúvida

  maria5485: nós que somos profissionais que estamos nos aprofundando no tema a ccih permeia todos os setores do hospital

  tadeu: oi alynne

  elen: alguém poderia me enviar material sobre IH em UTi neo, mater, GO e CO: vig.elen@gmail.com

  tadeu: permeia sim maria

  tadeu: que tipo d ematerial geral ou de procedimentos específicos?

  tadeu: geral em relação ao setor

  tadeu: ola Pero

  elen: tudo será muito bem vindo e utilizado!

  maria5485: Elen tem disponível no livro do Dr. Tadeu e nos períódicos da APECIH e manuais da ANVISA

  pero: ola.. boa noite a todos!

  alynne5376: oi tadeu

  tadeu: elen vc fez o curso básico que tem no site, é bem geral mais é um começo interessante

  tadeu:

  elen: obrigada, vc sabe alguma norma da anvisa para agilizar!

  tadeu: http://www.ccih.med.br/right03-cursobasico-contr_inf_hosp.htmlhttp://www.ccih.med.br/right03-cursobasico-contr_inf_hosp.htmlhttp://www.ccih.med.br/right03-cursobasico-contr_inf_hosp.htmlhttp://www.ccih.med.br/right03-cursobasico-contr_inf_hosp.html

  tadeu: putz deixa eu enviar de novo

  tadeu:

  tadeu:

  tadeu:

  alynne5376: é tenho que fazer esse curso básico tbm

  tadeu:

  tadeu: gozado aqui col, mas ou junta tudo ou não vai

  tadeu:

  tadeu: não tem jeito

  tadeu: ma sé o endereço abaixo até começar o http de novo

  tadeu: oi ana

  ana4722: Boa noitea todos

  tadeu: ele ajuda

  tadeu: o curso básico

  tadeu: aconselho também vc navegar pleo site da secretaria da sáude SP CVE lá tem dados nacionais interessantes

  maria5485: o curso básico ajuda bastante a esclarecer dúvidas

  elen: obrigada

  maria5485: isso Dr. Tadeu CVE de SP muito bom

  BrunaCN: prof, gostaria de saber se o senhor recomenda que a administração da NPT seja feita em cateter esclusivo

  BrunaCN: exclusivo... desculpa... rsrs

  tadeu: é melhor

  tadeu: oi Karina boa noite, tema livre hoje

  maria5485: sobre NPT é recomendado via exclusiva

  karinavf: boa noite tadeu

  karinavf: ok

  tadeu: isso Maria

  tadeu: tava trazendo o povo que tá na sala 1 para cá

  maria5215: o que estão discutindo? ?

  alynne5376: tadeu os panos de limpeza de piso e superfície podem ser lavados em lavadoras domésticas?

  tadeu: tema livre, agora falamos sobre admiistração de NPT

  maria5215: ok

  BrunaCN: ñ utilizar então acessos com polifix de 2 ou mais vias... mesmo q uma dessas vias do polifix seja esclusiva e as outras deixar administrar medicações?

  tadeu: panos hospitalares?

  alynne5376: ou deve ser processado na lavanderia? isso hospitalar

  tadeu: com uma exclusiva, pode

  tadeu: bem melhor em lavanderia hospitalar, pois como vc transportaria este pano sujo até a casa das pessoas?

  maria5485: o que podemos fazer p/ o serviço de higiene aderir a normas de dividir os corredores para realizar limpeza? ?

  BrunaCN: exclusiva... hahaha...

  alynne5376: mas se eu colocar uma lavaora doméstica num hospital que não dispõe de lavanderia hospitalar isso pode caracterizar uma lavanderia? ?

  tadeu: e lá como isolaria das demais roupas, faria alguma desinfecção especial?

  ana4722: Cliente internou com KPC em trato urinario, em tratamento a domcilio há necessidade de isolamento na internação

  maria5215: acredito que sim

  tadeu: sim, Ana

  Lua: Boa noite!

  maria5215: o paciente com KPC estava em home-car? ?

  ana4722: Dr Tadeu até quando manter isolamento? ?

  tadeu: oi Lua boa noite

  Lua: Dividir os corredores para limpeza? ?

  carla: Maria onde eu trabalho usamos a placa que identifica piso molhado e fazemos treinamento de pessoal cnstantemente

  tadeu: ana essa é uma grande discussão, debatemso abstante isso no sul encontro

  tadeu: o idela é vc pedir culturas quando interromper o antibiótico e ai 3 culturas negativas vc pode liberar

  ana4722: Maria,. estava em home car

  carla: a divisão dos corredores para limpeza através de placa de sinalização, deixando uma área livre para o fluxo de pessoal

  maria5485: o problema é não deixam uma área livre para passagem

  tadeu: carla como tem gente que não faz essa divisão em hosputal, um absurdo dai tem gente caindo, suja tudo d enovo, mas mesmo assim

  Lua: Boa noite Tadeu...

  tadeu: oi Yasmin

  tadeu: oi Taiba

  ana4722: O que você sugere se o responsavel pela internação não comunica estes dados no momento da internação

  maria5485: o paciente em questão com KPC é usuário de sonda vesical de demora? ?

  tadeu: ana se não tiver isso padronizado, inlusive com uma ficha para ser preenchida e encaminhada, as pessoas não comunicam mesmo

  ana4722: Maria, não era

  tadeu: putz ai mais ainda deve ter KPC a dá com pau no saco coletor

  tadeu: se tivesse sonda

  tadeu: ele tinha incontinência?

  Lua: Quanto tempo demora para sair o resultado das culturas? ?

  maria5215: o paciente estava em home-care/

  tatiana4299: alguem pode me responder qual a fundamentação de administrar atb 1 h antes da cirurgia?

  ana4722: Dr não tinha.

  tadeu: quando se faz pesquisas específicas, pode ser rápido, no máximo 3 dias

  maria5485: é recomendado neste caso itu por kpc coletar swabs de vigilância, ou hemocultura

  tadeu: urocultura memso mais swabs

  Lua: Pelo visto sim, pois disse acima q tinha mt KCP no saco coletor

  Lua:

  carolinel: tadeu, seria errado manter este paciente em precaução de contato se estivesse se sonda vesical? ?

  RosePoA:

  Lua: Tatiana...Os atbs antes das cirurgias são como tratamento preventivo...Seria quase a mesma coisa de administrá-los após a mesma...

  KarlaLuiza: Tadeu, tá sabendo do novo surto de H1N1? ?

  tatiana4299: mas não ten

  Lua: 3 dias??Aki na unidade em q eu trabalho qd sai o resultado n se tem mais nem graça....

  tatiana4299: m q dar 1 h antes da cirurgia?

  maria5485: surto de h1n1 , mesmop com as campanhas de vacina

  tadeu: lá no sul só se falava nisso

  tadeu: microbiologia é fundamental

  maria5215: qual a faixa etária com hini? ?

  Lua: Está saindo algumas coisas sobre a incidência de H1N1 no sul do país

  Lua: Seja bem vinda alynne5376

  tadeu: tem aqui alguém do Sul ou que estava nas mesas do Sul encontro onde isso foi debatido?

  maria5485: pp/ cirugias limpas não tem indicação atb profilático,

  tadeu: tem sim maria

  maria5215: quais os grupos acometidos de H1N1

  alynne5376: oii, obrigada lua, ja entrei sai, agora entrei de novo rsrsrs

  tadeu: vamos trazer alguém do sul pra debater H1N1 num chat p´roximo, que tal?

  alynne5376: acho bem legal tadeu

  maria5215: excelente

  KarlaLuiza: isso, tadeu

  RosePoA: otimo

  Lua: Não existe faixa etária para o H1N1 mas as pessoas mais suscetíveis são as q estão na vacinação pelo SUS

  KarlaLuiza: soube q no sul está com surto de novo

  alynne5376: nossa mesmo com a vacinação

  BrunaCN: Ótima ideia, prof

  marcia5051: muito bom

  tadeu: eu tava lá, mas não participei destas mesas, mas acho que ainda eram poucos casos para se definir um perfil, mas estavam ocrrendo óbitos

  Lua: As cirurgias entram limpas no CC mas n saem necessariamente assim...

  RosePoA: eu estou numa batalha c a prevençao da H1N1

  carolinel: eu sou de SC e não escutei nada a respeito de surto

  maria5215: eu sei Luana. Mas quais casos estão sendo acometidos agora? ?

  tadeu: então Rose vc tem noticias sobre essa recrudesc~encia de casos ai?

  maria5485: o atb profilático se faz na indução anestésica, não é? ?

  jaqueline: aqui em curitiba tudo tranquilo por enquanto

  tadeu: mas gent eé inverno e por sazonalidade a gripe aumenta mesmo

  maria5215: a mídia não está divulgando

  Lua: Agora no jornal saiu uma mulher q tinha ido a óbito

  alynne5376: é ainda não ouvi nada

  RosePoA: sim, em C Alta nao, mas bage e regiao teve obitos

  tatiana4299: sim mas qual a fundamentação?

  tadeu: eu não sei se caracatiza surto ou o aumento sazonal

  karinavf: pois eh, n ouvi nda a respeito tbm

  jaqueline: obito aonde no rio ggrande/

  maria5215: os casos foram confirmados? ?

  Lua: Pode ser na intubação ou logo após antes de iniciar a cirurgia

  tadeu: sim jaqueline

  Lua: Eu vi algo no JN

  RosePoA: consideram surto pela gravidade e numero

  tadeu: idelamente na indução anestésica

  jaqueline: houveram 5 mortes no rio grande vi ni site do MS

  tadeu: mas de algumas cirurgias limpas onde os riscos d euma infecção dar complicações é importante

  RosePoA: 4 paciente foram a obito

  tadeu: ex p´roteses, cirurgia cardíaca neuro

  KarlaLuiza: a midia tem divulgado isso? ?

  Lua: pelo menos até o momento somente questão sazonal mesmo ainda n se fala em surto n

  jaqueline: tadeu em uma cirurgia limpa de varizes a força mecanica pode causar febre

  tadeu: é o que estava se falando no congresso, mas todos por H1N1?

  Lua: Não estão dando muita ênfase ainda n só alguns flashes rápidos

  tadeu: força causar febre?

  jaqueline: ´´e retir

  RosePoA: sim, incklusiv uma cça com a primeira dose de vacina

  alynne5376: tbm não entendi

  maria5215: nos casos de cirurgias em pacientes colonizados com MRSA, indica-se a vanco na indução? ?

  jaqueline: da da safena o trauma de maneira geral

  Lua: ...

  Flavia4060: oi tdeu...

  tatiana4299: tadeu qual a fundamentação de adn

  tatiana4299: de administrar 1 h antes da cirurgia o atb?

  tadeu: truauma pode dar resposta global no paciente que inclui febre, mas em cirurgia de varizes????

  tadeu: Oi Flavia e ai tudo bem?

  Lua: as frases ficam repetindo sempre? ?

  Flavia4060: blz

  tadeu: isso tatiana, mas depende do antibiótico, vanco tem que começar um pouco antes, por que em que administrar lentamente

  Flavia4060: algum tema especifico?

  tadeu: não Lua

  jaqueline: eh se a cirurgia foi agressiva aoa tecidos???

  tatiana4299: mas pq 1 h antes?????

  tadeu: toda cirurgia agride

  maria5485: pcte colonizados com MRSA não é recomendado a descolonização com clorexidine

  tadeu: alguns pacientes apresentam febre no pos imediato devido a gressão cirúrgica

  tadeu: oi Maria dependendo do procediemnto que o paciente vai ser submetido, deve ser descolonizado sim

  jaqueline: tipofebre imediata??/

  rosana3773: boa noite para todos, principalmente para vc TADEU

  tadeu: 1 hora, para dar concentração adequada no momento da incisão cirúrgica

  tadeu: isso jaqueline primeiras 24 horas

  Lua: Aki as frases se repetem sempre...tah meio doidoooo

  tadeu: oi rosana obrigado e pra vc também

  jaqueline: ok

  tadeu: Lua seu computador é gago?

  tadeu: o meu tá normal, risos

  marcia5051: kkk

  marcia5051: o meu tb tá normal

  Lua: Meu computador está gago sim...risos

  Lua: e eu fico perdidaaaaaaa...kkkkk

  tadeu: mas foi entendido o porque de uma hora antes da incisão para o atb profilático em cirurgia?

  Lua: hunf....doidinhaaaa....kkkkk

  tatiana4299: please P O R Q U E 1 h antes da cirurgia o atbprofilatico

  tadeu: tem ou otorrioou fono de coputador pra Lua?

  maria5215: sim tadeu.boa noite a todos. preciso estudar com o meu filho

  maria5485: Bom, vou me despedindo, muito obrigada pelos esclarecimentos até o próximo chat. Boa noite a todos

  KarlaLuiza: Pessoal, preciso ir... Boa noite a todos

  tadeu: para dar tempo dele ter boa concentração no momento da incisão e ai proteger melhor d euma contaminação

  tadeu: OI karla obrigado pela participação e conte depois como tá seu trabalho ai

  Lua: kkkkkkkkkkk Preciso de um fono mesmo

  tatiana4299: ahmmm obrigada!!

  KarlaLuiza: pode deixar Tadeu... abraços

  rosana3773: tadeu vai comecar nova turma em recife em agosto?

  Lua: Pelo visto não sou a única c pc gago...o da tatiana tbm tah

  tadeu: oi rosana, tá programado, ams preciso ver o número de inscritos pra ver se será em agosto mesmo ou um pouco depois

  tatiana4299: não entendi?!

  Lua: Boa noite KarlaLuiza

  tadeu: o que vc não entendeu tatiana?

  tatiana4299: ah deixa pra lá.

  BrunaCN: Gente, vou indo.. até o proximo chat!!

  BrunaCN: Boa noite a todos!!!

  tadeu: até e teremos um bom chat semana que vem, vc verão

  tadeu: Rose, vc tá aqui?

  rosana3773: qual sera o tema?

  BrunaCN: Obrigada prof por esclarecer minhas dúvidas!

  RosePoA: sim

  tadeu: ou tem mais alguém de poa ou tá todo mundo de ressaca do sul encontro

  BrunaCN: Inté!

  jaqueline: valeu tadeu

  tadeu: volte sempre com dúvidas Bruna, ma so chat não acabou não

  RosePoA: eu sou do curso de PoA

  tadeu: rose vc acha que estamos diante de um novo surto ai?

  RosePoA: eu nao pude uir ao Sul enc

  karinavf: eu tbm sou do curso de POA

  tadeu: de H1N1?

  BrunaCN: Sim sim! pode deixar!! tenho q terminar um trabalho aqui....

  Lua: Bom, vou indo...Semana q vem a gnt se encontra...

  RosePoA: acreditamos q bem menos q 2009

  karinavf: eu tbm n pude ir no sul encontro...

  karinavf:

  tadeu: ok Lua volte sempre

  RosePoA: mas ha caso, obito e amostras positiva

  rosana3773: tadeu parto cesariano e consideradi cirurgia limpa ou potencialmet

  tadeu: foi muito bom euma das possibilidades do chart da semana que vem será debatermos o sul encontro

  RosePoA: legal

  tadeu: se bolsa íntegra´, limpa

  rosana3773: a orientacao para retirada de pontos continua 8 dias?

  tadeu: sim Rose, mas tem que afastar riemiro o aumento esperado no inverno, ou seja teremos que plotar os dados na cursva end~emica

  tadeu: sim

  tadeu: desde que não sejam pontos absorvíveis

  tadeu: oi camilla

  RosePoA: é verdade

  RosePoA: mas nos estamos trabalhando com a precauçoes

  tadeu: isso Rose ficar atentos notificar e ver o que acontece

  camilla: ola

  camilla: como vai?

  tadeu: bem e vc?

  camilla: otima

  RosePoA: tipo restrigir visitas ao hospital, vacinaçao, atençao aos sintomas graves, etc...

  tadeu: rosana vc é de Recife? ou imediações?

  tadeu: isso aleta

  tadeu: alerta

  RosePoA: yes

  rosana3773: como esta olivia estou com saudades, envia um beij para ela

  tadeu: está bem

  tadeu: irá ai quando começar o curso

  tadeu: ajude na divulgação

  camilla: tadeu tenho uma duvida, há uma certa dificuldade em achar normas para de desinfecção de câmara hiperbárica

  tadeu: é verdade

  rosana3773: sou de ecife, mas trabalho em jaboatao, regiao metropolitana do recife

  tadeu: primeiro pergunte ao fabricante que desinfetantes a camara tolera

  camilla: pois é, mas o fabricante determina detergente enzimatico +água

  tadeu: nem quaternário de amonio?

  camilla: e já uma camara monoplace com material em acrilico ele preconiza o uso somente de agua

  camilla: é inflamavel

  tadeu: é que quaternário vai bem em acrílico de emcubadora

  tadeu: ah

  camilla: agora segundo literatura o prprio procedimento elimina alguns tipos de microrganismos

  camilla: é complicado demais

  tadeu: os anaeróbios pleo menos

  camilla: ah

  tadeu: mas é inflamável mesmo

  camilla: tadeu vc poderia me ajudar em um material de auditorias de processos.

  tadeu: no corpo do paciente ela estimula a reparaçãoe p´ropria fagocitose e ai ajuda matar microrganismos mas em superfíceis fixas obviamente não ocorre esse sinergismos com células ou mecanismos de defesa

  camilla: svd, cateter, vm...

  tadeu: sim camilla vc tem o matrail da FAPESP, que foi coordenado plea Rubia?

  camilla: não tenho

  tadeu: lá tem boas idéias se vc a isso junta ro bundles dá coisas interessantes

  camilla: onde posso encontra-lo

  tadeu: vc pode pegar na internet

  tadeu: busque pelo nome da Rubia entre aspaas depois ponto e vírgula e FAPESP

  tadeu: se naõ achar mande um e-mail pra mim que eu envio

  tadeu: ccih@ccih.med.br

  rosana3773: Tadeu ONDE POSSO ENCONTRAR PRTOCOLOS PARA MATERNIDADE E BERCARIO

  tadeu: deve ter aqui no site também, só não lembro onde

  tadeu: que tipo de protocolos, procedimentos?

  rosana3773: sim

  tadeu: veja nos p´roprios hospitais fazendo um benchmarking

  tadeu: mas tem livros de enfermagem que abordam especificamtne essse protocolos, mas não específicos para estes setores, ams dá pra adaptar

  rosana3773: ok

  tadeu: to tentndo me lembrr d eum aqui..

  jaqueline: boa noitea todos

  RosePoA: vou dar boa noite a todos, pois o dever me chama, somas a uma noite de frio e geada na madrugada. bjos

  camilla: tadeu gostaria que vc escrevsse as fontes onde posso encontrar apagaram as informações

  marcia5051: boa noite

  tadeu: dos protocolos?

  rosana3773: tadeu em relaca a monografia estamos sentindo necessidade de um encontro, como odemos fazer?

  rosana3773:

  camilla: sim de auditoria de processos

  tadeu: to indo em salvador e espero logo começar a turma ai em recife também

  rosana3773: acho que o sono ja esta chegando, estou engolindo letras kkkkkk

  tadeu: o manula da Fapesp

  tadeu: vc é aluna do curso?

  tadeu: é o que utlizamos na avaliação do módulo de síndromes

  tadeu: eu faz tempo, risos

  tadeu: que to engolindo letras aqui

  tadeu: se não for mande o E-mail pra mim que eu envio, mas deve ter aqui no site

  tadeu: oi bizerra

  snbizerra: boa noite a todos

  snbizerra: olÁ tadeu

  rosana3773: boa note sonia

  camilla: me passe seu email

  snbizerra: olÁ rosana!!!

  tadeu: ccih@ccih.med.br

  snbizerra: ta engolindo letras, kkkk

  tadeu: fale que conversamos hoje no chat

  snbizerra: qual É o tema

  tadeu: e uma deliciosa maça, vcs querem?

  tadeu: livre

  tadeu: oi Paulo

  rosana3773: obrigada, coma a vontade

  snbizerra: podemos falar sobre a monografia? ?

  tadeu: podemos

  tadeu: diga

  tadeu: oi flavia

  tadeu: oi Lua

  tadeu: tema livre hoje

  luastrobel: olá pessoal, cheguei agora em casa

  snbizerra: nÃo estou conseguindo falar com maria para avaliar o questionÁrioda pesquisa

  Flavia4060: oi tadeu

  luastrobel: ola tadeu

  snbizerra: sÓ posso iniciara pesquisa depois dessaavaliaÇÃo? ?

  tadeu: vc enviou pra ela

  tadeu: envie pra mim também

  luastrobel: o tema é livre hj?

  tadeu: ccih@ccih.med.br com titulo questionário monografia

  snbizerra: sim, algumas vezes

  snbizerra: qual o endereÇo? ?

  tadeu: este que enviei agora

  Flavia4060:

  tadeu: esse endereço abaixo

  rosana3773: tadeu e necessario passar por um comite de etica antes de iniciarmos o questionario com os funcionarios de enfermagem?

  rosana3773:

  snbizerra: ok

  luastrobel: e aí professor como foi o congresso em gramados?

  tadeu: super legal

  tadeu: seria interessante

  luastrobel: tem novidades para nós?

  tadeu: acho que só autilização de dados da CCIH ou revisão bibliográfica prescidem dessa necessidade

  tadeu: tem, quero ver se marcamos um chat sobre o sul encontro para breve

  tadeu: debateu-se muito multiR, por exmplo

  luastrobel: ótimo

  tadeu: mas siteticamnte nada muito conclusivo, mas vale a pena se informar

  tadeu: sinteticamente

  tadeu: bizerra vc leu o endereço né? ccih@ccih.med.br

  tadeu: com o titulo que eu falei

  tadeu: a faculdade está formatando seu CEP, mas não sei se já foi aprovado pelo comite federal

  tadeu: se aprovado, vou participar dele

  rosana3773: que bom tadeu

  luastrobel: professor gostaria de saber se vc tem conhecimento de alguma literatura que fala sobre casos de multiR em pacientes de home care

  rosana3773: boa noite para todos, bjs

  tadeu: tem bastante literatura sobre isso sim, inclusive na nossa area restrita

  snbizerra: sim, li e já estou lhe enviando!!! obrigada

  tadeu: nas revistas internacionais que tem lá

  tadeu: mand eo questionário em anexo, amanhã eu responde

  luastrobel: também fala sobre indicadores/taxas de infecção?

  tadeu: em atendimento domiciliar, sim

  snbizerra: vc tem alguma coisa Tadeu, vc tem algum artigo ou algo parecido sobre superlotação de coletor p perfurocortantes

  tadeu: tem a corelação com acidentes

  tadeu: lua tem um material interessante da EPIC sobre controle d einfecção em Homecare

  luciana3780: snbizerra e Rosana são de Recife? Eu também sou Luciana da maternidade do HPJP

  luastrobel: estou fazendo pesquisa na área para dar subsídeos ao meu projeto sobre atendimento, internação domiciliar

  luastrobel: ótimo professor, vou verificar

  tadeu: a correlação hoecare e reinternação com multi r é interessante sim

  luciana3780: temos que agilizar nossa monografia do MBA

  tadeu: isso memso gente

  tadeu: se estão ainda no começo sugiroutilizar o questionário (formulário)

  luastrobel: professor o que vc acha de fazer minha monografia com esse tema? Home Care x multiR

  tadeu: um ótimo tema luas

  luastrobel: boa noite fernanda

  tadeu: boa noite fernanda e volte sempre

  luastrobel: me animei agora profe

  luastrobel: se souber de mais referencias bibiliograficas por favor me passe

  tadeu: de uma olhada já na biblioteca virtual olhando pelos índices de cada revista utilizando seu buscador de internet com termo homecare

  luastrobel: ok!

  snbizerra: Professor,descupe-me, mas vc tem alguma referencia sobre o temasuperlotação dos coletores paraperfurocortantes? ?

  tadeu: qulaquer dificuldade na pesquisa entre em contato

  luastrobel: pode deixar

  tadeu: bem gente obrigado a todos pelo chat e vou gravar a seção

  tadeu: até semana que vem

  tadeu: o chat foi legal debatemos muita coisa interessante e até umas monografias deram uma andada

  luastrobel: boa noite prof. obrigado pelas dicas

  luciana3780: Boa noite a todos

  snbizerra: Boa noite a todos!!!