Japinha: Boa noite pessoal
ninavelosco: vcs estão com dúvidas também?
ninavelosco: Boa noite Japinha
ninavelosco: oi Bianca
suelim: sim ue estou com duvidas? muitas duvidas????
ninavelosco: Vamos tentar falar com o Tadeu quem sabe ele sabe o telefone direto
ninavelosco: caso eu possa te ajudar em alguma coisa é só falar
ninavelosco: o ind bio ficou fora da realidade e da prática diária e isso não estava na consulta pública, se não eu também tinha me manifestado em relação a ele
ninavelosco: de forma geral o que vcs acharam da RDC*?
ninavelosco: Boa noite Tadeu, estávamos lhe esperando
tadeu: olá pessoal,
suelim: Boa noite tadeu
tadeu: vamos hoje conversar sobre a RDC 08/09
simonev: boa noite
tadeu: vamos todos nos apresentar, não presica dizer nome rg cpf, ... risos
ninavelosco: já estávamos discutindo sobre lea
ninavelosco: ela..
ninavelosco: Antonieta curso MBA SP
suelim: Tadeu fala-nos o que vc achou da RDC 8
tadeu: o que vcs estavam falando. Comecei a gravar agora e é legal deixar registrado para quem entrar depois
tadeu: no geral eu gostei
ninavelosco: Tenho dúvida em relação ao indicador biologico na esteril. flash, isso ficou inviável
tadeu: embora tenha sido elaborado um pacotaço de medidas
Marluce: boa noite
ninavelosco: de forma geral eu tb gostei dela
simonev: simone do rio de janeiro
Marluce: Marluce, curso MBA de São Paulo também...
tadeu: mas podemos debater parte por parte, estendo certos que mais chats ainda faremos sobre o tema
fabianaSP: boa noite a todos
nando: Ola pessoal
tadeu: boa noite a todos que estão entrando
ninavelosco: Bpoa noite
tadeu: bem eu acho que nessa rdc eles seguiram aquela máxima que realizamos em surtos
psjaque: boa noite a todos
tadeu: tomamos medidas de controle amplas e depois vamos refinando as medidas
MariChagas: Olá pessoal
carmen: Boa noite a todos !
ninavelosco: olá
tadeu: foi o equivalente a fechar uma UTI neonatal por um surto de infecção. Depois vai ver o que foi
albarbosa: Boa noite a todos!
fabianaSP: é pois o tema é polêmico e muitas dúvidas vão surgir né
tadeu: oie pra todo mundo que entrou agora
tadeu: exato o problema será como operacionalizar tudo isso
suelim: concordo medidas após surtos, já que este assunto não e de agora
psjaque: boa noite a todos
ninavelosco: Mas precisávamos de algo assim , quem sabe agora as coisas começam a melhorar
tadeu: temos que partir d eum princípio passados muitos anos e mais de 2 mil casos, ainda não está clara a cadeia epidemiológica desse agravo e controlar surto sem esse conhecimento é difícil
psjaque: oi gostaria de tirar uma dúvida, hoje a nova rdc 08 suspendeu a esterelização por meio liquido, quem utilizava desse recurso tera um prazo p adequação as novas normas? ?
tadeu: o mau reprocessamento deses artigos é u problema antigo, por que só agora foi identificado o surto, o que mudou? surgimento de cepa mais resostente ao glutaraldeído?
tadeu: pelo que li o prazo é imediato
suelim: medidas após surto não são bem estudadas, no rio já tinhamos alguns casos
ninavelosco: o problema muitas vezes é a falta de atuação por parte da vigilancia
Japinha: Boa noite
psjaque: eu na verdade utilizo o peresal e serão todos os tipos ? ?
fabianaSP: só a gluraldeido?? e acido peracético?? e outros
tadeu: aliado às más condições de trabalho e falta de cosnciência profissional
albarbosa: exatamente! pq só agora esta vigilância?
ninavelosco: e muitas vezes por conta de material de uso particular, o que tornou o problema bem maior
fabianaSP: em minha opnião estrutura física e um grande problema
albarbosa: quem utiliza as máquinas de peroxido de hidrogênio e acido peracetico poderão continuar normalmente, né?
tadeu: na minha opinião ainda não tive conhecimento de uma investigação epidemiológica bem feita para se identificar os fatores de risco com significância estatística
ninavelosco: sim
valmoré: O processo de esterilização está prejudicado pela falta de limpeza inicial tão preconizada por todos.
tadeu: esterilização em autoclaves, seja a vapor ou produtod químicos me parece que sim, o proibido foi a esterilização (entre aspas) química desses artigos
valmoré: Os liquidos todos estão proibidos, a rdc é clara.
tadeu: sem dúvida marcelo
serrablondy: oi Tadeu!!!
serrablondy: Boa noite a todos
psjaque: eu acredito q eles deveriam é vigiar a incidencia de infeção onde se utilizão materias esterelizados com tais soluções e aí sim vetar
valmoré: Por que pouco se investe na limpeza?
tadeu: química a temperatura ambiente acho que autoclaves a calor e formaldeído pode
serrablondy: O q acharam desta RDC??
fabianaSP: é coerente pensar que se está proibido para esterelização para desinfecção de alto nível também não é um problema??
suelim: não acho que é falta de limpeza, mas sim tempo de preconizado pelo fabricante
simonev: o acido peracetico tb esta incluido nesta normal?
fabianaSP: para esterilização sim
ninavelosco: sim o ácido está proibido
ninavelosco: para esterilização
albarbosa: porem a anvisa não deu prazo para adequação, deu?
valmoré: Por que não se usa os detergentes enzimáticos?Alto custo?
tadeu: jaque a investigação epidemiológica não foi bem conduzida na minha opinião, por isso não conseguimos identificar fatores de risco específicos e consequentemnte emitiram esse pacotão d emedidas
valmoré: A rdc é muito clara.
nando: ola
albarbosa: muitos hospitais ainda fazem esterilização por imersão
simonev: existe algum estudo que diz que o acido peracetico não é eficiente
ninavelosco: o detergente enzimático é usado na maioria dos lugares
tadeu: me parece que não deu praso, em parte para recuperar a inocuidade das medidas anteriormente preconizadas
psjaque: então qual será a melhor medida a ser adotada p tal esterelizaçao? ?
suelim: a anvisa deu tempo sim apartir da publicação
Marluce: peraí, se usa detergente enzimático para esterilização?
albarbosa: o detergente enzimático é para limpeza do material
ninavelosco: vapor, sempre que possível
Marluce: se for só para limpeza o detergente enzimático está ok, né?
tadeu: olhe eu questionaria até os estudos referentes ao glutaraldeído. A portaria define a metodologia de teste para esterilizantes, teria que ser feita uma adaptação para as espécies d emicobactérias envolvidas. Que eu saiba isso não foi feito
valmoré: Acredito que esta esterilização por imersão seja feita em hospitais sem Enfermeiros?
tadeu: qual é o praso suelin?
Japinha: nina , mas o detergente é usado para limpeza não é?
albarbosa: sim, eles até exigem para usassemos o detergente nzimatico
tadeu: a limpeza é fundamental nesse processo
Marluce: ah, tá... tinha ficado confuso...
ninavelosco: detergente e tudo mais, como escovas sepilhos e inspecionar rigorosamente
Marluce: obrigada
Serrablondy: Sem dúvida
albarbosa: precisamos muito da ajuda dos instrumentadores, pois na maioria das vezes são ele quem limpam os materiais
Serrablondy: Sem a limpeza a gente não consegue reduzir a carga microbiana
ninavelosco: é importante também validar a limpeza dos artigos na sua realidade
mgcroda: o maior problema pro meu hospital é trazer a endoscopia para esterilizar os aparelhos na central'. Muito distante
Serrablondy: Pessoal
tadeu: com minha leitura dinâmica reli a resolução e ela entra em vigor a partir da data de sua publicação, logo NÃO DA PRAZO
valmoré: Todo o processo de limpeza à esterilização precisa ser acompanhada e monitorada.O que vcs acham?
albarbosa: mas para endoscopios pode-se relaizar desinfecção de alto nivel por 40min, não pode?
mgcroda: a limpeza poderá continuar no setor, certo?
suelim: Ja vão fiscalizar, fui informada pelo telefone ao contacta a anvisa hoje
Serrablondy: Acho q devem saber mas a ANVISA publicou no dia 26/02 uma nota técnica sobre limpeza básica de instrumentais
mgcroda: sim ams é imersao
ninavelosco: sim
carmen: sim
tadeu: bem acho que tem vários aspectos importantes nessa resolução
Serrablondy: acho q isso ajuda e muito
tadeu: primeiro, fazer POP de todo processo de limpeza e esterilização
carmen: é imersão para desinfecção e não esterelização
simonev: O material utilizado nos procedimentos por video estao tb proibidos de serem esterilizados pelo peracetico?
tadeu: a centralização
carmen: sim
simonev: por video na urologia
tadeu: nãoo aceitar artigos reprocessados fora da instituição
psjaque: todos os equipamentos q se utiliza esse meio de esterelização terá q ser enviado p bioxx ou oxcetil
mgcroda: sim
Serrablondy: sim simonev.. os procediemtos cirúrgicos sim
ninavelosco: por vídeo também
valmoré: Precisamos estar atentos pois tudo no Brasil leva um tempo para pegar e a rdc é para já.
albarbosa: concordo!
ninavelosco: fica fora só os endoscópios
tadeu: cirurgias por orefícios naturais não foram abrangidos pela resolução
simonev: mas este procedimento não tem perfuração da pele ou mucosa
albarbosa: na verdade para ontem!
mada: mesmo quando se acompanha o processo, que a propria Anvisa colocou
mgcroda: como assim Dr. cirurgia por orificios naturais? No meu hospital fazem cistoscopia, nao entra?
fabianaSP: mas tdeu não tem risco da mesma forma??
carmen: não podemos nos esquecer das óticas, que precisam ser revisadas antes de mudar o processo
Serrablondy: Temos as opções de esterlização por vapor de formaldeído, peróxido de hidrogênio, autoclave comum, ou ETO
tadeu: o diretor técnico assume responsabilidade pelo cumprimento dessa resolução
Serrablondy: Tadeu.... as NOTES
valmoré: Quando aceitamos artigos reprocessados em nosso hospital temos que dar a garantia ao artigo como se fossemos fabricante.
psjaque: todos os equipamentos q se utiliza esse meio de esterelização terá q ser enviado p bioxx ou oxcetil , ou outras firmas q fazem esterelização especifica? ?
Serrablondy: as por orifícios naturais
carmen: essa do diretor.... assustou ???
tadeu: e a responsável pelo CME pela sua operacionalização, incluindo a rastreabilidade
albarbosa: no hospital em que trabalho, trocamos glural por peroxido de hidrogenio e nenhuma otica foi danificada felizmente
Serrablondy: o que achou disso Tadeu???
simonev: pelo que entendi todos os materiais que entrarem por orificios podem ser esterelizados por peracetico
mgcroda: ainda estamos com glutaral
tadeu: disos o que raquel?
valmoré: glutaral é coisa do passado...
tadeu: a resolução não abrnge materiais que entram por orefícios naturais
Serrablondy: Tadeu, a ratreabilidade q vc diz q ''e do enf da CME é das cirurgias??
ninavelosco: Tadeu, a RDC fala só do material ótico, para cirurgia não pode
Analu: Boa Noite á todos
fabianaSP: mas muito hospitais ainda tem glutaral infelizmente
mgcroda: mas ja tem algo oficial do glutaral??
tadeu: do material e das cirurgias
albarbosa: o glutaral está proibido
ninavelosco: tenta ler novamente
Loreto: Boa noite, é um prazer estar aqui.
Vivi: Fibra óptica pode ser esterilizada na Sterrad?
albarbosa: sim
albarbosa:
carmen: já esta havendo o debate
nando: pq
ninavelosco: pode
fabianaSP: não abrange mas em sua opniao nao acha que tenha risco da mesma forma?? nao temos tantos estudos como vc mesmo disse
albarbosa: vivi faço isso no meu hospital
tadeu: essa resolução preconiza busca pos alta desas cirurgias
albarbosa: nunca perdi nenhuma fibra
Japinha: pode nina?
Serrablondy: Q bom!!! A galera já tava querendo por o rastreio das cirurgias na conta da CCIH
ninavelosco: sim na sterrad pode
tadeu: estamos falando sobre vários temas correlatos ao memso tempo
fabianaSP: que é outro problema acompanhanmedo por 90 dias dos pacientes
tadeu: mas pode sim e esta resolução não proibe isso
valmoré: Acredito que o material bem reprocessado vai facilitar a rastreabilidade do mesmo e das cirurgias.
Japinha: obrigada
albarbosa: outros profissionais podem fazer o rastreio, sem ser da ccih?
Vivi: obrigada albarbosa!
tadeu: a resolução não cita quem deve rastrear
tadeu: pacientes
mgcroda: Tadeu , quanto ao cistoscópio?
Nanda: boa noite
Serrablondy: sim, não cita
tadeu: oi nanda
AngelaF: Ola tadeu Angela Farias
suelim: acompanhar ocliete por 90 dias acho justo sim,
ninavelosco: a rdc fala de rastreabilidade e se refere a lote do mat esterilz, data estri, tec
tadeu: acho que como sempre a CCIH deve se envolver na aplicação dessa resolução
valmoré: Todo profissional que trabalha nas áreas de cc cme e ccih tem que estar em alerta.
Nanda:
carmen: mas rastrear o paciente não cabe a equipe médica, durante o retorno?
psjaque: oiiiiiiiii
valmoré: Não
Serrablondy: Tadeu, então, se entendi direito, vc acha q o rastreio das cirurgias deve ser feito pela enf da CME, é isso?
ninavelosco: oiii
mgcroda: estou fazendo uam ci neste momento já solicitando mais funcionario no CME
AngelaF: Carmem desde que surgiram essas infeccoes a ccih tem acompanhado
tadeu: não é epecificada a forma, ma so hospital tem que garantir que faz busca desses casos até 90 dias do procedimento e acompanha até 3 anos acho os casos suspeitos
taty: Boa Noite!!!
fabianaSP: acho justo o acompanhamento o unico problema é termos pernas para isso
luisa3092: boa noite a todos.
mgcroda: nós faremos pela CCIH
albarbosa: Vivi, vc usa sterrad há pouco tempo?
Vivi: a ratreabilidade envolve tudo que foi utilizado no sítio operatório? até soro?
tadeu: oi boa noite
Marilange: Se o SCIH não fizer esse trabalho nnhum médico vai querer dizer que teve infcção em seu pate Carmem
AngelaF: tambem farei pela ccih
tadeu: parece que os artigos processados
valmoré: Devemos fazer pela população.
tadeu: mas vcs viram que os laboratórios tabém devem notificar exames positivos
albarbosa: a rastreabilidade é só para instrumental, não é
psjaque: eu acho q equipe médica deve sim fazer esse rastreamento e depois a equipe de ccih q já faz o controle de infecção atuar
carmen: os hospitais terão que se adaptar, os pequenos....
Serrablondy: não albarbosa
tadeu: ou seja poderão cruzar os dados como é feito com meningite, por exemplo, óbito materno infantil
valmoré: Os pequenos que se cuidem...
carmen: com certeza !
Serrablondy: é para os pacientes submetidos aos procediemntos
Marilange: que devem notificar sabemos mas eles preisam incorporar como ações deles
tadeu: deverão
AngelaF: tadeu as oticas entram pelo trocater, terao que ser autoclavadas? ?
Vivi: albarbosa, uso Sterrad há pouco tempo, mas não para ópticas.
Serrablondy: quero ver isso
Marilange: Por que as notificaçòes só sào exigidas de um só setor correto?
tadeu: acho que as CCIH e as CME devem se reunir com a direção do hospital e elaborar uma estratégia para se adequar a essa resolução
valmoré: Todo material de ter a possibilidade de ter rastreabilidade.
psjaque: alguem conhece algum tipo de sabão neutro bom p lavagem de artigos na CME ,
Serrablondy: os médicos notificando caso de infecção de sua cirurgia
psjaque: estou com grande dificuldade de achar um de qualidade
valmoré: Nem sempre serrablondy
ninavelosco: em relação a rastreabilidade é só do material de é esterilizado pelo hospital
tadeu: as óticas deverão ser reprocessadas por métodos adequados e de comprovada efic[ácia
mitsue: boa noite a todos!!
fecci: oi boa noite cheguei agora gostaria de saber em que ciclo as oticas deverão ser autoclavadas
Serrablondy: Tadeu, viu meu trabalhinho de ATBs?
luisa3092: quanta má noticia....
Japinha: psjaque, aqui no nosso hospital estamos realizando a limpeza com detergente enzimático
Marilange: acho que não podemos nos desesperar...
luisa3092: agora todo mundo vai ter que ter aquela sterrad
Serrablondy: Oi Pat!!!
AngelaF: quais serao os metodos por exemplo
Japinha: e vcs o que usam?
psjaque: com certeza se adequar as resoluções é fundamental, e isso é justamente um trabalho q deve ser feito em conjunto
tadeu: ainda não raquel. Ainda estão aqui vendo o computador de casa (no meio do chat..risos)
ninavelosco: no hospital que trabalho são todas autoclaváveis , as óticas
mitsue: oi, magrela!! td bem??
Marilange: entrer em contato com a vigilância estadual ever os prazos adequados
Serrablondy: rsrsrsrsr
tadeu: oi luiza
Serrablondy: oie minina
carmen: Statim só para emergência, a RDC é clara !
albarbosa: concordo com a marilange, não podemos nos desesperar!
Marluce: eu uso extran, mas trabalho em um laboratório de pesquisa com células humanas em cultura... ele funciona muio bem... mas não sei se se aplica a CME
mitsue: nossa, Tadeu, ainda seu computador está bichado?? rsrs
tadeu: não estou refazendo a rede aqui em casa
Serrablondy: Tadeu, no nosso hospital as videocirurgias estão suspensas....
tadeu: para ficar tudo bala para o curso
mitsue: ahhhh.....entendi
luisa3092: oi tadeu
fecci: Tadeu você sabe qual o ciclo que podemos autoclavar as óticas, sem ser o flash.
mitsue: aliás para que curso?? rs
Serrablondy: b
Serrablondy: b
tadeu: alunos não se esqueçam de depois enviar via área restrita õ formulário confirmando a participação de vcs no chat
Serrablondy: b
Serrablondy:
Marluce:
psjaque: é eu utilizo o enzi-tec mais existem outros artigos como comadres e compadres e macros e micronebulização q não se utiliza o enzimático
ninavelosco: o ciclo adotado e validado na sua realidade
Josiani: Boa noite a todos!!!
Serrablondy: boa pergunta fecci
Japinha:
tadeu: eu achei exagerada a proibição dos ciclos flash
AngelaF: as oticas poderao ser processadas em oxido de etileno? O problema seria o tempo habil
Serrablondy: desculpem, minha net tá instável
ninavelosco: nós usamos 134 graus por 5 min
mitsue: psjaque não é necessário utilizar detergente enzimático em comadres e papagaios.....
tadeu: angela todos terão que se adaptar
albarbosa: o oxido de etileno não ia ser proibido?
Elaine: Por favor alguém poderia me informar quanto a resterilizações de caixas cirúrgica, se é necessário, enxaguar novamente os artigos para reesterilizá-los???
Elaine:
Japinha: entendi,tbm não conheço outro sabão
mitsue: albarbosa o que foi proibido é pastilha de formaldeído
tadeu: um monte de problemas cronicos terão que ser resolvidos, como aliás acontece em muitos surtos
psjaque: vc utiliza outro tipo de detergente? japinha
Japinha: mitsue o q podemos utilizar?
Serrablondy: e limpa-se as comadres e papagaios com oq Pat?
luisa3092: so faltava essa albarbosa
luisa3092: so faltava essa albarbosa
psjaque: ah tá
fecci: E para o restante dos materiais de video, sem ser as óticas. Qual ciclo vocês usam?
Marilange: Teoricamente eles haviam dado a opção do ácido peracético. Houve algum caso após esse processo de esterilização?
albarbosa: luisa3092, eu ouvi esta história aquina minha cidade
psjaque: e vc utiliza o que p esses artigos japinha
ninavelosco: o mesmo
Japinha: psjaque o mesmo que o seu
tadeu: gente o chat hoje tá uma metralhadora...risos
Serrablondy: formaldeído no vapor tá liberado!!
mitsue: para lavar comadre e papagaio basta somente o sabão líquido comum, com enxágue abundante com água corrente e depois utilizar a fricção com álcool 70%
Marilange: pois é achei que só eu havia percebido isso
albarbosa: Concordo com vc tadeu
ninavelosco: fisico químico todos podem ser utilizados
mitsue: pois é considerado material semi crítico e portanto não precisa de esterilização
tadeu: que coisa é essa? e reesterilização das caixas, o que vcs acham? na minha opinião não precisa limpar tudo de novo
AngelaF: tadeu vc acha que irao rever esta resolusao em algumas questoes
tadeu: embora o praso de duração da esterilização deve ser questionado
luisa3092: estavam paea proibir gluta, bem agora quase que proibiram, tirando materiais endoscópicos que so tem contato com mucosa os de video ja ewstão proibidos e nessa foi o acido peracetico junto...
Elaine: Mtsui, necessitaria ser detergente do tipo hospitalar???
valmoré: A briga da rdc é contra o caldo de colonias nos esterilizantes químicos,certo Tadeu...
tadeu: também acho isso angela, exatamente como fazemos num surto. Após seu controle ou melhor elucidação da sua cadeia epidemiológica, as medidas vão abrandando
mitsue: sim, tem que ser detergente de uso hospitalar
mitsue: mas não precisa ser detergente enzimático
luisa3092: acho que se essas caixas não foram abertas não precisa lavar tudo novamente
fecci: nina, mas qual método físico iremos utilizar para processar material de video?
suelim: concordo tadeu parei de escrever,estou somente deliciandome com as informações
tadeu: sim, concordo cm vcs
Japinha: psjaque, sabão liquido comum
Elaine: Por favor, Tadeu,neste final de semana tive aula na USC Baurur com Kazuko, mas onde posso procurar embasamkento para não ter que passar por enxague????
Serrablondy: ou a inadequada limpeza e a consequente ineficaz desinfecção
Serrablondy: Fecci
Serrablondy: Est em autoclave comum, autoc de formaldeído, peróxiddo
psjaque: vc utiliza o que p esses artigos? ?
valmoré: Se tudo começa errado o produto final também estará errado.O que vcs acham?
tadeu: õ material continua limpo e as vezes até estéril...
ninavelosco: uma coisa inviável é a utilização de indicador biológico nos ciclos flash, não temos tempo para o resultado e o q adianta fazer?
tadeu: se tiver biofilmes, resíduos orgânicos, nenhum método de processamento funciona direito
mitsue: concordo com o Tadeu!!!
mitsue: o importante é a limpeza adequada dos materiais
valmoré: gastar na limpeza é mais barato do que cuidar no final
fecci: Serra você põe em ciclo normal?
Marilange: por isso necesiade de limpeza impeável
Elaine: Concordo, porém a Doutoura em infectologista de onde trabalho quer que eu prove o contrário.
tadeu: eu acho que a sobservação sobr eo ciclo flash nessa resolução foram equivocadas
luisa3092: estavamos nos organizando onde trabalho para trocar gluta por acido peracético na estereliz~ção desinfecção de alguns materiais mas fiquei triste com esse nova
Serrablondy: Isso mesmo Tadeu!!!! Foi isso q vc ensinou!!!!!!!!
AngelaF: Tadeu a uretorenolitotripsia e videohisteroscopia vao por orificio natural e desta forma entram no paragrafo unico como os endoscopios onde poderao ser processados em solucao quimica liquida ou entendi errado
tadeu: esa colega ainda acredita em geração expontãnea!!!!?????
Serrablondy: Fecci, ainda não pq ainda não temos mat autoclav'ável, mas estão querendo comprar
Vivi: como limpo a óptica antes de colocá-la na Sterrad?
valmoré: Pessoal vamos fazer uma releitura da RDC?
mitsue: AngelaF na norma está escrito que o que for por orificio natural é para realizar igualmente o que faria com os endoscópios
Japinha: Elaine, vc faz pos em centro cirurgico?
ninavelosco: para mudança de método é recomendado manutenção
AngelaF: acho interssante revemos passo a passo a RDC
Elaine: Sim, Japinha e vc?
psjaque: eu sei pode ser detergente comum como os q utilizamos em casa? ?
albarbosa: vivi, o processo é o mesmo dos outros instrumentis
Serrablondy: mas fecci, pelo q eu sei, esse material seria esterlizado em temperatura de aprox 134 graus celsius
Miriam_sp: Boa noite a todos!!!
Elaine: Na verdade engloba CC RPA e CME
fecci: Serra, mas você sabe se estes materiais suportam ciclos de est em autoclave a vapor normal?
Japinha: Com o Tadeu em Sampa em CCIH
albarbosa: ter muita cautela na limpeza e secagem do material para não abortar o ciclo
Japinha: Conhece a Manuela?
Serrablondy: sim, se forem autoclaváveis
Vivi: obrigada albarbosa, é que não trabalho em CME então pensei que pudesse danificá-la.
Elaine: Com certeza, de Andradina???
Leite: Boa noite!
paulo3191: Boa noite a todos !
Serrablondy: Fecci, sugiro q façam contato com fabricantes dos aparelhos e tirem suas dúvidas
AngelaF: Leite e lilian leite
Japinha: Simmmmmmmmm, é minha amiga...trabalhamos juntos...]
psjaque: bom onde eu trabalho os endoscopicos se ulitiza de acido acetico
Serrablondy: Ah, chamo-me Raquel, fecci
fecci: mas Serra, por quanto tempo de exposição (fase de esterilização)?
Japinha: Vc é de onde?
luisa3092: boa noite paulo
tadeu: gente me afastei um pouco do chat pelos problemas te´cnicos aqui
mgcroda: É proibido o processamento de instrumental cirúrgico. GEnte DUVIDA: POSSO CONTINUAR ESTERILIZANDO OD ENDOSCOSPIOS NO SETOR DE ENDOSCOPIA, CERTO?
Elaine: Japinha, que legal!!!! poderíamos trocar experiência, pega meu e-mail com ela,ok.
Leite: Eu mesma Angela. É a minha primeira vez....
fecci: Os fabricantes recomendam ciclo flash (134 por 5 minutos), o que agora a RDC proíbe.
Serrablondy: Não lembro de cabeça agora mas acho q é no ciclo comum sim... mas tem q conferir antes de por
tadeu: nossa que legal, quantas estréias
AngelaF: mgcroda sim
luisa3092: no hospital em que vcs trabalham esta tudo centralizado na central
Elaine: Japinha, sou de Jaú SP
AngelaF: leite esta debutando
Marilange: entào responde a pergunta dos orificios naturais da ureterorelitotripsia e histeroscopia
mgcroda: obrigado angelaf
Japinha: Não quer me passar ja?
Serrablondy: Então... os fabricantes é q tem q se virar e nos dar a solução!!!!
Elaine: Tadeu, espero tê-lo como mestre na USC em Bauru, não vejo a Hora!!!!!!!!!!!!
valmoré: Este chat vai ficar pequeno para tantas celebridades...
mitsue: marilange no meu entendimento sim
Elaine: Sim, elainebueno@amaralcarvalho.org.br e pessoal elaine jahu@hotmail.com
Serrablondy: Certo fecci?
fecci: Raquel acho que agora teremos que aguardar a orientação dos fabricantes, no meu caso H/stratner.
valmoré: Tadeu,qual seria a forma de reprocessamento para o dril da ortopedia?
tadeu: gente pena que aqui está uma zona
Marilange: mesmo penetrando barreiras estéries mitsue?
fecci: Certo
ricardo: Boa Noite a todos !!!
tadeu: desculpem se não estou conseguindo acompanhar todo o debate
Vivi: Pessoal, obrigada pelas respostas às minhas dúvidas. Abraços.
Marilange: Boa noite
luisa3092: esta super rapido mesmo...
Serrablondy: Sim fecci
mitsue: pois é...eu tb acho que deveriam especificar melhor nesta resolução, pois ficou claro apenas no caso de endoscopia....vc não acha?
AngelaF: tadeu e uma pena pois e sempre confortavel ter suas respostas
Serrablondy: Issaê!!!
valmoré: Tadeu, sua conexão é lenta????????
Josiani: também não estou conseguindo acompanhar
tadeu: não é lenta não, mas está sendo realizada a manutenção
paulo3191: eu nunca vi o chat tão elétrico assim !
Marluce: tá rapidinho mesmo..
mitsue: pois é......
luisa3092: nem eu Paulo
tadeu: boa noite a todos
Grazielarf: eu tbm não
valmoré: Professor é só para descontrair...
tadeu: que entraram agora
mitsue: imagine o dia que tiver o chat com a Kazuko.....
Marilange: sim concordo com a endoscopia mas com os outros procedimentos não concordo. mitsue
Miriam_sp: boa noite a todos
Japinha: Elaine, me passa de novo
Leite: Oi Tadeu! Essa primeira vez tá complicada!il!
luisa3092: esta tdo mundo angustiado...
tadeu: vou par aum local mais calmo aqui em casa
tadeu: já volto
mitsue: pois é no meu ponto de vista tb não concordo
mitsue: e a resolução dá margem há muitas dúvidas
Marilange: Li a RDC enão achei que dava essa conotação
Japinha: ta mto rápido
luisa3092: infelizmente Mitsue nem tudo fica claro mesmo...
mitsue: pois é.....
tadeu: qual conotação
luisa3092: perdi essa tb
valmoré: Vamos investir em limpeza, mais materiais, detalhar os processos e acompanha-los.
Serrablondy: ?
suelim: a resolução dá muita margem de duvidas sim
Elaine: Japinha, anota. elainebueno@amaralcarvalho.org.be e o pessoal elainejahu@hotmail.com
tadeu: no geral gostei da resolução, muitos problemas cronicos são abordados lá
fecci: Gente vamos organizar as perguntas pois estamos muito angustiados.
AngelaF: tadeu pode me responder sobre as oticas que atingem a mucosas pelao trocater,, ele que penetra, mesmo assim temos que esterilizar
Marilange: quem sabe nào vamos ter qu fazer umas observações para a equipe que esteve reunida comoeles disseram
Japinha: Elaine vc é enfermeira de ccih lá onde vc trbabalha?
tadeu: isso concordo fecci
mitsue: daí ficam fazendo a resolução da resolução que completa a informação ...ou seja, deveria ter existido uma consulta pública vcs não acham?
Elaine: Não CME Japinha...
simonev:
tadeu: mas existiu patrícia
Marilange: concordo
Serrablondy: mas houve Pat
fecci: Mas houve uma consulta publica por 30 dias em Janeiro
AngelaF: mitsure teve por 30 dias
luisa3092: eu gotei so força que dá para centralizar materiais e reprocessamento nas CMEs
Serrablondy: Acabou a cons pública em 22/01
mitsue: mas no geral eu concordo com o Tadeu, alguns aspectos ficaram claros...e outras por enquanto não
valmoré: a rdc foi imposta e vem para determinar os processos.
Marilange: sim foi o que eu disse uma equipe de pessoas da área de infectologia
suelim: sim a resolução da margem de duvidas mas resolve problemas cronicos sim
mada: concordo
Japinha: Ah legal...assim pode me ajudar ...
AngelaF: concordam que a solucao quimica da margem para muitos erros de processo
luisa3092: concordo
Elaine: Japinha e vc também,rsrsrsrs
mitsue: isso é verdade angela
tadeu: dá sim
valmoré: Angela, concordo sim.
Leite: Tb concordo.
Japinha: kkkkkk
luisa3092: concordo
Marilange: infelizmente nào é 100%
Miriam_sp: tb concordo angela
luisa3092: principalmente o gluta
Japinha: tenho um pouco de dificuldade nessa área
valmoré: Alguém já implantou esta rdc?
Grazielarf: mas acredito que surgindo as duvidas ,tbm surgiram as soluçõespara as duvidas mas leva tempo
tadeu: gente já volto
Serrablondy: A minha principa dúvida é a seguinte: endoscópios não se aplicam, s;o se houver biópsia no exame de EDA, vira artigo crítico q precisa esterilizar... E AÍ?????????????????????
tadeu: vou trocar de computador, manutenção aqui
luisa3092: é um mundo mesmo japinha...
mitsue: na realidade na instituição onde atuo não irei ter problema com esta RDC
fecci: E a partir de 27 /02 a RDC entrou em vigor. Agora por exemplo na CME onde trabalho havíamos feito a troca do glut pelo ác. peracético, imaginem aquela confusão pois os cirurgiões reclamram que o ác. danificava as óticas dos equipamentos. Imagine agora trocar do ác. para um método físico.
Marilange: por isso que não podem entrar nos hospitais suspendendo todos os procedimentos de uma hora para outra concordam?
luisa3092: sorte sua mitsue
valmoré: Mitsue,sua instituição é privada?
mitsue: não é pública, porém a administração é privada
fecci: Peraí
Leite: Estou na mesma situação fecci.
valmoré: Pois no públic nem sabem desta rdc...
luisa3092: no hospital onde trabalho nem tudo pode ir para autoclave e oxido então... não sei
Grazielarf: acredito que vai demorar um pouco até adaptarmos aRDC no CME
AngelaF: ja e um passo para adequarmos, acredito que se fizermos os processos funcionarem e nos respaldarmos ja e um passo a CME sempre foi vista de uma forma que qualquer profiossional poderia ir para la
luisa3092: todos vcs tem sterrad
Grazielarf: é verdade Valmoré
Julienne: estou com dificuldades de acesso, mas também tenho dúvidas sobre os procedimentos. Broncoscopios, endoscopios etc não podem ser esterilizados quimicamente? Estou utilizando acido peracetico
mitsue: pois é...onde eu atuo eu já repassei esta RDC para o CME e como no nosso caso acaba não enquadrando, deixei para arquivo e consulta no CME
Leite: Eu não.
Elaine: alé da lista de artigos únicos, que gera ainda polêmicas a gora esta nova normatização...Precisamos nos amparar....rsrsrs
Japinha: Mariangela, concordo
Marilange: claro que não!!!!
mitsue: na instituição onde atuo tenho sim luisa3092
Marilange: Japinha Marilange!!!
valmoré: Aqui no meu não tem,luisa3092
fecci: E pior qual método físico? Ainda não sei peróxido de hidrogenio, formaldeido...
tadeu: voltei
AngelaF: tadeu ta dificil de acompanhar
tadeu: voltei
Marilange: Gente vaos deixar o mestre falar!!!
luisa3092: quais outros metodos tenho em mãos para óticas não auto clavaveis
luisa3092:
tadeu: voltei
Elaine: que bom Tadeu, como fica então, poderemos ou não esterilizar endoscopios em ác.peracético????
mada: mada sempre se precisa de um tempo para as mudanças, principamente quando se trata de um assunto tão importante quanto este de reprocessamento de artigo,porém as regras devem ser claras para não haver duvidas.
Serrablondy: TADEU,A minha principal dúvida é a seguinte: endoscópios não se aplicam, só se houver biópsia no exame de EDA, vira artigo crítico q precisa esterilizar... E AÍ?????????????????????
AngelaF: endoscopios sim
luisa3092: endoscópios pode
valmoré: Aqui o processo é um pouco difícil,as vezes tem enzimático e sempre tem autoclave...
fecci: tambem nao estou conseguindo acompanhar
valmoré: Este tema é muito rico,precisaremos de mais outro chat, o que acha Tadeu.
ricardo: Tirem uma dúvida minha pelo que entendi material optico usado em procedimento endoscópico para acesso a cavidades naturais esta resolução naõ se aplica. Então no caso de procedimentos de Uro pode continuar esterilizando/desinfectando em sol. químicas (ác.Peracético/Glutaraldeído) ?
Julienne: em relaçao aos endoscopios, os procedimentos urologicos estao incluidos?
Serrablondy: TADEU,A minha principal dúvida é a seguinte: endoscópios não se aplicam, só que se houver biópsia no exame de EDA, vira artigo crítico q precisa esterilizar... E AÍ?????????????????????
AngelaF: sim ricardo
Marilange: Eu acho que não se aplica
tadeu: mil perdões
tadeu: acho que agora quase normalizou, apesar da zona aqui em casa
valmoré: Entendemos o amado Mestre...
Elaine: rsrsrsrsrs
Marilange: Tadeu responde o Ricardo
tadeu: ricardo essa resolução não se aplica em procediemtno via oreficio natural
Serrablondy: Então, mestre, já pode responder...rsrsrsrrs
tadeu: raquel esa resolução se restrige aos artigos e p
tadeu: procedimentos envolvidos no surto
valmoré: Tadeu está enrrolado nas perguntas...
ricardo: entendi Dr. Tadeu
AngelaF: tadeu os hospitais vao ter que adquir mais instrumentais e organizarem melhor o mapa cirurgico
tadeu: (desclpem as falahs aqui, mas logo hoje resolveram fazer manutenção nos computadores
luisa3092: cistoscópios, endoscópios, broncoscópios ainda pordem ser reprocessados com ac pearcetico e gluta
Serrablondy: sim, mas fala dos endoscópios, e que esta RDC não se aplica a eles... mas tem a questão da biópsia..
mitsue: foi o que eu entendi tb...que esta resolução é para conter o surto de micobactéria
tadeu: não e´nas perguntas é o sistema de informática que está dando pau
tadeu: ai é artigo crítico
tadeu: penetra em tecido subepitelial
valmoré: Mas o importante é saber que vc está conectado...
mgcroda: Boa luisa3092, tinha duvida do cistoscopios...
Serrablondy: então... é isso Mestre!!! Como esterlizamos nesses casos?
tadeu: luisa, podem sim
nandabhte: Boa noite
luisa3092: isso eu tb queria saber, como esterelizar então , alguma saida para quem não tem sterrad e enm oticas autoclavaveis
mgcroda: isso Dr. Tadeu como esterilizamos nestes casos
nandabhte: Bom gostaria de pautar algumas coisas sobre a RD 08
Elaine: O que se aplica pelo discussão do grupo é os artigos de videolaparoscopia?????que devem ser reprocessados em autoclave ,não é isto????
mgcroda: ??
AngelaF: Oi bira boa noite
tadeu: como era feito antes?
Julienne: a resoluçao fala que quando quando atravessamos pele ou mucosa nao podemos esterilizar com acido peracetico. entao, nas biopsias por via endoscopicas nao podemos usar acido peracetico. como esterilizar os endoscopios?
nandabhte: Mas a RDC 08 reporta novas discussões...
mitsue: sim, elaine os artigos de videolaparoscopia devem ser autoclavados....
Serrablondy: Gluta Tadeu
mitsue: pois estamos falamos sobre surto de micobactérias
ferschneider: boa noite.....a sala tá cheia
mgcroda: partilho da duvida da julienne
ferschneider: oi clara
luisa3092: infelizmente ainda com gluta de onde venho estavamos querendo mudar para acido peracetico
Elaine: Eu partilho da dúvida da Juliene tbem.......
nandabhte: porque a micobacterias, desencadearam aumentos de IH
mgcroda: ainda gluta por aqui tambem
Serrablondy: Exatamente o q pergunto tbm Julliene
tadeu: o gluta não foi proibido para tudo, só nesses casos
roberta_CZ: Boa Noite, Tadeu
Serrablondy: No RJ o gluta está proibido
tadeu: oi fernanda e aqui também.....
tadeu: oi roberta
Serrablondy: Oi Clarinha!!!!!!!!!!!!!!!! Sddes de vc!!!!!
AngelaF: nanda acredito que por muito tempo nao havia controle para esses instrumentais
valmoré: O fato está em como utilizar o gluta.
tadeu: o vital inclusive falou que não tem repercussões ambientais na aula dele, lembram?
nandabhte: Concordo... Principalmente as questoes de
Grazielarf: em que situações então vamos poder utlizar o gluta
luisa3092: tadeu não esquece nossa pergunta...
tadeu: em relação ao glutaraldeído
AngelaF: Existem alguns estudos ainda nao concluidos que indicam a resistencia ao gluta como foi visto no congresso
valmoré: Serrablondy,tem muita gente ainda usando aqui ni Rio.
tadeu: alías sempre achei que o esgoto tem merda mais que suficiente para neutralizá-lo (risos)
roberta_CZ: Tadeu, gostaria de saber sobre a sua experiencia em acompanhar um cliente pós operatório por 90 dias.
nandabhte: Mas a questão acredito eu que seja uma implantação de controle
Elaine: Nandabhte, concorda que é dvido a má limpeza dos artigos ,principalmente os canulados......
Elaine:
Grazielarf: AngelaF já ouvi falar isso mesmo quanto a resistência al gluta
luisa3092: eu tb gostei da pergunta ,fiquei com duvida
mgcroda: hihihihihii. Na minha cidade nao tem tratamento de esgoto , e aí??
nandabhte: MAs o ácido peracético não resolveria o problema?
renatakasa: cheguei
luisa3092: qual problema
Serrablondy: Valmoré, só podemos usar o gluta até o inicio de junho... q é o prazo de 180 dias apos a suspensao
tadeu: o máximo que fiz foi acompanhar por 30 dias, mas devido o período de incubação das micobactérias, nesses casos o período tem que ser ampliado
valmoré: roberta_CZ, Vai precisar de um super ambulatório com bom sistema de informática.
nandabhte: Porque ele é utilizado com máximo controle na sala de reuso de hemodiálise
Serrablondy: oi Renata!!!
tadeu: o esgot trata o glutaraldeído
nandabhte: e nunca constatou-se quadros de infecção por Mic.
Grazielarf: Tadeu já ouvi deizer que pode chegar 12 meses a incubação
renatakasa: boa noite a todos
ferschneider: oi renatinha
tadeu: pode sim
luisa3092: vcs fazem ambulatório pos op onde trabalham...
nandabhte: De controle esterelização
Serrablondy: Oi Re!
AngelaF: Temos acompanhado todos oa pacientes que tiveram micobacteria ate hoje e temos uma psicologa que faz o acompanhamento visto que o emocional destas pacientes
tadeu: oi renata aqui tá uma zona, em casa
Grazielarf: o Vital falou isso mesmo em relação ao esgoto..
Leite: Boa noite Renata.
AngelaF: oi retnata
mitsue: boa noite renata!!!
valmoré: Boa noite Renata,Marcelo Niterói.
fecci: pode ficar incubado por 2 anos
luisa3092: e o bissultifo de sódio
roberta_CZ: Temos que aprimorar este acompanhamento, para melhor assistir estes pacientes
Grazielarf: Boa Noite, Renata..!!
nandabhte: Mas a resolução não tem furos?
renatakasa: olá!
AngelaF: tem varias margens para duvidas
renatakasa: essa sala está linda hoje!!!!
nandabhte: Acredito muito nisso.
mitsue: pois é...no hospital que trabalho, na segunda feira tivemos um fórum de discussão da portaria CVS 21 e foi falado que para descartar o glutaraldeído no esgoto é necessário neutraliza-lo
Serrablondy: Valmoré, só podemos usar o gluta até o inicio de junho... q é o prazo de 180 dias apos a suspensao
renatakasa: olá Marcelo!
Grazielarf: nossa mas se tratando de um periodo tão prolongado de incubação vocês não acham que fica dificil acompanhar esses pcts?!
valmoré: Toda legislação tem problemas,nandabh
Elaine: Luizo, é o que o que neutraliza o gluta para descarte, não é, vcs utilizam????
Julienne: tadeu, e os endoscopios quando fazemos biopsia?
Serrablondy: Oi Re!!!!!!!!!!!!!!!
AngelaF: nao acomapnhamos os pacientes com proteses ate uma ano
luisa3092: usa-se o bissulfito para esta neutralização
renatakasa: oi Magrela!
suelim: tadeu que zona é esta?
Serrablondy: Isso Julliene
mitsue: não se pode descartar o glutaraldeído diretamente na rede de esgoto
suelim:
luisa3092: não estou acompanhando, vcs são muito rapidos
renatakasa: oi Patrícia!!!
Serrablondy: Td bem com vc né Re?
valmoré: Pode-se sim ,mitsue
mgcroda: oi mitsue, acho que em areas onde tem trataemnto de agua pode
renatakasa: oi Angela!
mitsue: td bem Renata?
Elaine: Luisa, vcs utilizam?????o bissulfito????
suelim: tadeu que zona é esta
AngelaF: OI renata!!!
mgcroda: na minha nao tem e achamos um mode de neutraliza-lo só nao conseguimos a compra da substancia ainda
renatakasa: chego atrasada e ainda quero falar com todo mundo hahahaha
AngelaF: tadeu coimo ficam as biopsias
suelim: zona não pode!
mitsue: na realidade depende da região onde vc é abastecida, porém para se evitar impactos ambientais é necessário uma consulta formal a empresa responsável pelo tratamento de esgoto
Elaine: Luisa, e qudo tem tratamento da rede de esgoto,não posso descrtar sem utilizar bissulfito?????
valmoré: tadeu,imagine se o chat acontece ao vivo, seria uma loucura...
nandabhte: Sou responsável técnica do setor de hemodiálise
Serrablondy: nossa
AngelaF: Temos dificuldade aqui no RJ para respaldo da CEDAE sobre o tratamento de esgoto
Grazielarf: POde sim Elaine
renatakasa: eles vivem em manutenção né Tadeu
nandabhte: Por isso acredito que a RDC foi um pouco mal reformulada
renatakasa: hahahaha
Elaine: O(k Grazi entrao estamos corretos, rsrsrs
mitsue: onde eu trabalho tenho o glutaraldeído para desinfecção de endoscópios, porém tivemos que considerar como resíduo quimico perigoso, tiramos o CADRI e temos uma empresa que faz o recolhimento do produto
Japinha:
valmoré: A RDC foi escrita por enfermeiros...
AngelaF: tadeu estou na vizinha tambem fiquei sem computador hoje
nandabhte: Porque não há uma padronização em todas as clinicas e blocos cirúrgicos como nos setores de hemodialise
mitsue: aqui em SP depende da região abastecida pela Sabesp....
valmoré: Se fosse nã estaria com tantos equívocos...
AngelaF: quando usava tambem tratava como residuo quimico perigoso
mitsue: pois há área que eles dão resposta logo, porém outras, onde o volume de água é menor eles não recomendam nem a neutralização
suelim: não pode não tadeu!
nandabhte: Valmoré, Acredito que não seja o fato do profissional que escreveu, MAs falta justifição cientifica
AngelaF: pode ser tadeu
Grazielarf: rs pode ser valmoré... nós estamos mais proximos né
Serrablondy: Pessoal, preciso sair... boa noite a todos....
ricardo: No hospital em que trabalho é utilizado pra endoscópios ( procedimentos urológicos)
Elaine: Pessoal, temos tantos colegas importantes da área aqui, como faço para trocar e-mails com o pessaol da área de CME???????
mitsue: boa noite magrela até a próxima
mada: então tadeu vamos repetir este chat,pois estamos todos ávidos por esclarecimentos
suelim: valmore não endenti o questionamento
nandabhte: o glutaraldeideo tem um poder bacan de deinfecçào mas tem algumas desvantagens. correto?
mitsue: bom eu sou enfermeira de ccih, caso precise meu e-mail: mitsue_s@hotmail.com
AngelaF: alguns fabricantes colocam isso inclusive nas FISPQS
renatakasa: boa noite magrela, beijos
valmoré: Já foi falado da necessidade da consulta pública,Por que não foi feita/Alguém sabe por que?
nandabhte: Com certeza.
Serrablondy: Re, Tadeu!!! Boa noite e um bjinho pra vcs!!!!
Elaine: Mada, com certeza....
Serrablondy: Re, me liga
renatakasa: beijão
renatakasa: semana que vem!
nandabhte: porque generalizar os saneantes de uma forma brutal...
AngelaF: bira ainda esta por ai
Grazielarf: foi realizada a consulta plublica
mitsue: Tadeu, eu sugiro um tema para o chat: CVS 21 que fala de resíduos quimicos perigosos, o que vc acha?
Serrablondy: semana q vem ''e pra mim Re?
tadeu: uma boa idéia
Serrablondy: Boa noite Tadeu!!!!!
Grazielarf: uma das desvantagnes do gluta é a resistência
tadeu: boa noite Raquel
tadeu: gente vou trocar de computador
Serrablondy: bye bye a todos e obrigada pela troca de figurinhas
Elaine: Tadeu, temos sede de um rencontro de CME no interior, gostaria de ver se há possibilidades de estarmos conversando sobre este assunto,posso????
nandabhte: TAdeu... Qual a sua profissão?
mitsue: pois lá no hospital tivemos um fórum de discussão sobre esta portaria e foi muito legal, tivemos vários hospitais OSS participando
Serrablondy: Fui
valmoré: Boa Noite Mestre Tadeu.
valmoré: Boa noite Renata.
roberta_CZ: Mitsue, onde vc trabalha?
Japinha: só a resistência?
valmoré: Até Breve...
Grazielarf: não.. !!
mitsue: Hospital Geral de Pedreira, bairro de interlagos SP
nandabhte: Mitsue, concordo com vc discurtirmos esse assunto
Grazielarf: a toxxici
Grazielarf:
valmoré: Mitsue, Seu hospital é elite do serviço público.
nandabhte: Porque é um assunto que nos leva a profundas reflexoes de prática
Grazielarf: a toxicidade tbm
mitsue: pq???
josias: outra desvantagem do gluta é a toxicidade, colocando em risco a saúde dos trabalhadores que manipulam o produto.
mitsue: pq valmoré??
nandabhte: A toxicidade...
valmoré: Tem administração mista.
tadeu: teste
tadeu: vcs estavam discutindo a possivel resistência ao glutaraldeído?
mitsue: bom isso é...e vc trabalha onde valmoré?
roberta_CZ: e deve ser rigorasamente utilizado os EPI's
nandabhte: Um grande problema dos saneantes
Grazielarf: mas Josias você não acha que tbm isso pode ser pelo uso incorreto dos EPIs
Japinha: Boa noite pessoal, até a próxima
tadeu: ah os riscos ocupacionais
valmoré: Muita gente usa glutaral e não se importa com EPI.
mitsue: sim...sim
tadeu: teste
nandabhte: Mas acredito que isso é devido a falta de uma ppadronização
josias: alem dos EPIs, é importante um local adequado para seu uso.
Grazielarf: pois é ... por isso a toxicidade se torna um grave problema
tadeu: bem a NR 32 tenta dar um jeito nisso não é?
Elaine: Na área do gluta é neccessário ter dosímetro para verificar a p% no local?????
mitsue: pois bem...tenta!! rsrs
renatakasa: Tadeu, agora que fui ver o horário do meu voo amanhã
nandabhte: Poucas unidade tem POPs apesar de ser um instrumento antigo
suelim: boa noite!!!!!!! bons sonhos para todos!!!!!!!!
AngelaF: Boa noite a todos e ate a proxima,
tadeu: devria, isso básico em toxicologia
renatakasa: beijos Angela
mada: sempre entendi que sim
roberta_CZ: alias os EPI's é uma grande resistência dos funcionários...deve ser uma educação diária.
tadeu: e ter um monitoramento dos funcionários expostos
nandabhte: Bjim angela
valmoré: Se respeitarmos a legislação não tem problema o fato é que brasileiro gosta de correr riscos.
josias: depende, isso quando os EPIs são fornecidos ao trabalhador, e o gestor tem o dever de orientar e garantir o uso dos EPIs pelos funcionários.
tadeu: teste
AngelaF: bjs a todos
mitsue: valmoré vc trabalha onde?
nandabhte: Ter o básico que exige a vigilancia
Grazielarf: Verdade né Tadeu, fora que soluciona tbm outros problemas que se aplicada resultaria na diminiulção das IH
fecci: boa noite a todos
Kelly: Boa Noite a todos
nandabhte: Fico impressionada com a falta de cuidados básicos e de supervisão
tadeu: boa noite para quem sai e para quem chega
suelim: Josias os EPIs é um direito do trabalhados .
tadeu: hoje dabtemos a RDC 08/09
nandabhte: A falta que os profissionais da área da saúde tem em não fazer o diagnóstico situacional
Grazielarf: assim com certeza, materail, é a realidade da maioria das instituições publicas
tadeu: teste
Grazielarf: flata de material*
luisa9203: alguem perguntou se quando tem rede de esgoto pode descartar gluta, não sei responder isso
nandabhte: Mas a RDC 08, é tema que vale a pena ser revisto sempre
tadeu: teste
valmoré: Tadeu o grande problema da rdc é que os hospitais terão que investir em materiais equipamentos.O que vc acha????
tadeu: lembrando, alunos não se esqueçam de depois enviar para nós o formulário relatando a participação no chat
mitsue: tadeu, se já enviou uma vez precisa enviar de novo?
luisa9203: ex alunos tb
valmoré: Tadeu, Como eu faço isso?
tadeu: acho esse investimento bem vindo, pois é para segurança dos pacientes
suelim: tadeu como enviar os formularios
nandabhte: Luisa, o gluta tem que ter um gerenciamento de residiuos não, pois nao ;e como o ácido peracetico que é biodegradavel
Elaine: e não alunos,rsrsrsars
renatakasa: boa parte dosmeus eu já "vi"
mitsue: isso mesmo
mada: que falta mesmo é a vigilancia atuar, fazendo um trabalho sério
tadeu: o chat não é só para alunos Elaine
Elaine: Tadeu é bricadeira, preciso saber se há possibilidades de realizar um evento no interior paulista?????
renatakasa: o ricardo éo de birigui? ?
tadeu: e cosnciencia social ecológica e profissional
nandabhte: Mada, acredito mesmo nisso, a vigilancia impoe leis mas nao fiscaliza como deveria
valmoré: O que falta ao brasileiro é compromisso com ele e com o outro.
tadeu: vou trocar de computador de novo.....risos
nandabhte: Valmoré
nandabhte: Isso é a plena verdade
mitsue: meu deus..tá dificil hein tadeu!!!!
Celcris: Boa noite, pessoal!
valmoré: Tadeu, como faço a presença no chat?
luisa9203: vich
renatakasa: Marcelo, falta a muito profissionais de saúde comprometimento
nandabhte: Tadeu, mas vc está pulando muito hehehe
mitsue: isso mesmo
renatakasa: amor ao próximo
renatakasa: e isso não é demagogia não tá? ?
nandabhte: Acredito que seja uma questão de entender a ética
Leite: Boa noite pessoal, até a próxima!
nandabhte: Isso mesmo renata... O termo Humanização pra mim é a prova que nós estamos nos distanciando diso
valmoré: Vamos presentear o Mestre com um computador e uma conexão segura e rápida..... rsrsrsrs
renatakasa: passei o ano passado fazendo entrevistas com profissionais da saúde e percebi que quando eu envolvia a "família" dele, o discursomudava
Denise_CG: para qual e-mail mando o apelido?
nandabhte: Mas issso eu percebi na minha pesquisa
Celcris: Tadeu, qual a justificativa para o pessoal da endoscopia e colono ficarem fora desta RDC? Vê se responde,ok? Bjs.
suelim: marluce obrigada!
renatakasa: se te falar que ele tem em casa e pcs e 2 notes
Denise_CG: Boa noite a todos!
nandabhte: porque quando se trata do seu eles tem uma outra concepção
valmoré: renatakasa,Quando é a minha mae a coisa muda e com a mae dos outros seria como...
renatakasa: isso mesmo Marcelo
josias: veja que não basta amor ao próximo, é necessário ter normas e rotinas e fazer com estas se cumpram. exemplo o SUS, se fosse aplicado as diretrizes teriamos uma assistencia a saúde muito melhor.
nandabhte: Quando a questao é os outros, eles tem que ver que nao se tem tempo para serem humanos né?
renatakasa: Josias, isso tem que começar por vcs
renatakasa: por nós
nandabhte: Mas Josias, desculpe-me, sou totalmente SUS, e a saude hj, principalemte em Bh vejo que a assisterncia melhorou muito
renatakasa: esqueceram como foi a portaria? ?
Mariangela: Boa noite, pessoal!
josias: como assim, por nós??
renatakasa: boa noite Mariangela
josias: como assim, por nós??
valmoré: Tadeu, noexercício de inspeção preciso caracterizar a minha instituição ou faço a inspeção no meu local de trabalho?
nandabhte: TAdeu, por isso que falo que nao tem uma base
nandabhte: Porque acredito que deveria ser um estudo amplo.
renatakasa: Marcelo, veja o roteiro na área restrita
nandabhte: Normas e rotinas certamente vao ajudar
valmoré: renatakasa,valeu.
nandabhte: Mas e os estudos desses materiais?
nandabhte: Porque li muitos artigos
nandabhte: E a maioria
renatakasa: pode me chamar só de Renata, Marcelo
mitsue: já assinei minha lista de presença
nandabhte: relata
Denise_CG: Estou no trabalho...mas ja volto acompanhar as dicussoes!
nandabhte: que é devido a má manipulação e nao a infecção
renatakasa: eu sei Patrícia
nandabhte: do material
josias:
mitsue: como já sabe?? rsrs
josias:
Mariangela: Um momento
renatakasa: te vi né? hahahaha
mitsue: hahahahaha
renatakasa: CME é com o Marcelo
renatakasa: de Nikiti..... claro!!!!
valmoré: Hoje o CME passará a ser o local mais importante do processo.
mitsue: com certeza, valmoré....
renatakasa: deveria ser sempre
Kelly: Tadeu, realmente, essa etapa ficou esquecida. A CME bem estruturada poderia facilitar os controles dos processos.
mitsue: na realidade sempre foi importante, porém são poucas as pessoas que dão valor ao trabalho de uma CME
nandabhte: Mas Isso é uma valorização da funç~~ao.
valmoré: Vai ser sempre.
josias: como é o processo par identificação da micobactéria no laboratório?
nandabhte: Mas a valoização aumenta o comprometimento
mitsue: isso mesmo tadeu
nandabhte: O que ocorre é que a supervisão nao tem instrumentos
nandabhte: de valiação de funcionários
Kelly: Tadeu, cheguei quase agora e posso ter perdido alguma informação. Mas tenho uma dúvida:
valmoré: renatakasa,Estou em CC desde 1983... e CME sempre foi muito importante.
nandabhte: Muito muito importante, e pouquissimo reconhecida
Kelly: a RDC08 proíbe o uso também do ácido peracético. Entendo que o uso manual. Como vai ficar a situação de uso desse agente em equipamentos?
valmoré: Vamos fazer um trabalho em CME,colegas?
renatakasa: não sei se ainda está assim, mas ia para CME o funcionário que ninguém queria
nandabhte: O ácido peracético... Sou a favor do uso dele
nandabhte: Porque naum?
renatakasa: trabalho? é pra j's!
nandabhte: Porque proibi?
mitsue: isso é uma verdade em muitas instituições viu Renata
renatakasa: temos que ter produção
mitsue: ainda bem que onde eu trabalho não é...
Elaine: Renata, boa noite.Cabe a nós não aceitar esta posição....
valmoré: Isto ainda ocorre pois a formação de técnico e do enfermeiro nã é voltada para esta área.
renatakasa: Marcelo, já fui sua monitora, e não esqueça que sou enfermera de livro
mitsue: isso mesmo
nandabhte: Para qual área?
josias: quando é enviado um material para o laboratório é necessário direcionar? é o serviço de bacteriologia que identifica?
mitsue: nossa, a renata está poderosa!!! rsrs
valmoré: renatakasa, como assim de livro???????
renatakasa: o que vcs precisam entender é que vcs hoje são a elite
mitsue: muito chique....rs
renatakasa: não trabalho em hospital esqueceu?
nandabhte: Mas o saneante nao pode ser controlado onde nao era?
luisa9203: queria saber muito mais...
mitsue: kkkkkk
renatakasa: a prática quem me traz são vcs
renatakasa: tras
valmoré: è verdade.mas tem conhecimento e isso já é o primeiro passo.
Denise_CG: To perdida...
mitsue: pois é...por isso fazemos a troca certo??
renatakasa: ihihihihih como escreve traz? ?
nandabhte: Oi denise...
renatakasa: é com Z
Denise_CG: ola
nandabhte: Estamos discutindo a RD 08
renatakasa: de trazer!
nandabhte: rdc 08
luisa9203: tb Denise queria respostas, so tenho perguntas
Denise_CG: rs
mitsue: isso mesmo renata
josias: tadeu, quando suspeitamos de uma infecção por micobactéria qual o procedimento a ser adotado?
Denise_CG: certo eu sei
valmoré: Tadeu, fazer partedesta elite nos dá força.
nandabhte: Vamos perguntar gente?
Sílvia: Olá!
nandabhte: Lu e De... Perguntem...
ricardo: Renata fiquei com uma dúvida, é pra cadastrar todos os chat que a gente participou ? Ou à partir de agora apenas ?
nandabhte: Vamos ver a duvida de vcs...
Denise_CG: verdade....pq nao to podendo acompanhar...as vezes saio aqui do pc e fico perdida
luisa9203: não pede 2 xx
renatakasa: marcelo, naquele calor do último fim de semana era melhor estar na praia né? ?
josias: teste
renatakasa: por isso digo que são elite
Denise_CG: ja volto!
nandabhte: Pois é... Notificar...
valmoré: Vamos reforçar os processos ,acompanhá-los e entender os resultados.
nandabhte: Algo que fica sub
luisa9203: primeira o que faço para reprocessar materias de video cirurgia se não tenho ótacas autoclavaveis e nem sterrad
josias:
nandabhte: Qual material que vc usa Luisa?
josias:
valmoré: Tadeu, estava sim.
irineia: Boa noite pessoal.
renatakasa: estava
mitsue: gente, vou matar quem está me matando agora...bjs a todos e boa noite
nandabhte: Bjos Mtsue
roberta_CZ: Tadeu estou indo..até mais,,,boa noitee.
renatakasa: boa noite Marluce
luisa9203: o hospital e os médicos tem seus aparelhos, a maioreia é particular o que dificulta meu trabalho
mitsue: bjs, nandabhte
Julienne: vai ter ar condicionado funcionando?
josias:
luisa9203: alguns tem materiais que não podem ser autoclavaveis
irineia: Tadeu: o que a ccih pode fazer com a nova determinação da anvisa.
valmoré: tadeu,estava como mais um na busca de conhecimentos,mas não faltará oportunidades para nos falarmos,valeu pelo reconhecimento...
nandabhte: Mas tem como vc implantar fichas de controle
josias:
renatakasa: e tem que ter apoio para dizer que o dr.não vai usar o material que trouxe na mala
nandabhte: Concordo com renata, protocolos e POPs
nandabhte: As duas coisas
luisa9203: estou sofrendo um bocado com essa história dos materiais serem dos médicos e eles tem instrumentadoras que reprocessam estes materias, nem todos vão a central
josias:
nandabhte: O material é essencial rastrear
valmoré: renatakasa,No privado as vezes é difícil de retirar o material do figurão...
nandabhte: O pcte tb, fazer um sistema de busca ativa, até para ter um feed back do seu cuidado
nandabhte: Luisa, implanta um protocolo. Chama a CCIH...
josias:
nandabhte: Faz uma comissão
valmoré: Será que alguém fala para o pcte que o material foi reprocessado?
Julienne: mas no rio os cirurgioes ficaram com medo da micobacteria. no meu hospital passaram a respeitar melhor as normas
nandabhte: COm certeza, Mas isso nao acontece.
luisa9203: a resolução vai me ajudar a batalhar a centralização na CME
josias:
valmoré: Julienne,Quando eles estão na berlinda eles correm...
nandabhte: Ai acontece uma briga cerrada com os profissionais do PSF e do 3ciario.
nandabhte:
Celcris: Fui! Bjs.
nandabhte: Porque até 28 dias eles mandam de volta pro hospital e o hospital diz que é problema do PSF
irineia: Tadeu: os medicos onde eu trabalho não tem medo da microbacteria.
nandabhte: O pcte muitas vezes nao sabe de quem é a culpa de uma infecção de sitio cirugico
luisa9203: eu trabalho na CCIH
josias:
valmoré: Irineia,eles devem ser super médicos...
Julienne: ja comecei a fazer a discussao hoje
nandabhte: Vc sabe Lu, entaum qual a função e conduta da CCIH nesse casao
luisa9203: nem onde eu trabalho viu irineia
valmoré: Só com a força de todos somos mais fortes.
nandabhte: Isso que estou te falando, uma falat de atualização dos prof das pontas
renatakasa: até 1 ano Tadeu? ?
nandabhte: Porque as vezes tratam a infecção e nao dao um feeed back
josias:
irineia: valmoré: acho que sim, mas eles são osso duro de roer
luisa9203: orientar o correto , claro com apoio da direção CME tentar padronizar, mas medicos e recursos escassos são problema
nandabhte: MAs acredito que devem haver uma padronização...
luisa9203: vvcs ja passaram por isso onde trabalham
josias:
valmoré: irineia,mas esse osso é para ser roido,pois estão os pcte atras deste osso...
nandabhte: A CCIH é quem apoia LU.
renatakasa: 1 ano o que é? prótese?
irineia: Sim
nandabhte: MAs um bom diagnostico uma boa organização levam ao sicesso, experiencia
renatakasa: hummmmm
irineia:
nandabhte: Tadeu, mas é assim mesmo. Até terminar de organizar, tem-se que atender os agudizados.
valmoré: renatakasa,esse seu hummmmmmmmmmmmmmm foi legal....
josias:
renatakasa: bem, vou indo.... moro na roça e acordo as 5:45
renatakasa: e amanhã estou indo para Brasília
irineia: temos reuniÃo amnhà para discutir tudo
valmoré: renatakasa,vc mora bem em NIKITI pô............
nandabhte: Não discordo. Mas isso é o que acredito. MAs a vofiliancoa nao vai fiscalizar assim. Vale a cada um se comprometer.
renatakasa: logo.... tenho que ir
josias:
Sílvia: a ccih irá trabalhar na prevenção, não é!
renatakasa: moro mesmo, mas vouter que ir para a muvuca, não está dando para continuar no meu mato
irineia: Tadeu: e se o hospital não poder comprar um STRRED
nandabhte: Na prevenção e promoção...
josias:
valmoré: renatakasa,seprecisar de alguém em brasilia tenho referencias
nandabhte: Isso ai Tadeu...
renatakasa: tudo bem!
josias:
renatakasa: Tadeu, estou indo
luisa9203: onde estão ficando os chats anteriores
renatakasa: que horas chegará amanhã? ?
irineia: Tadeu: o material da endoscopia vai poder só fazer a limpeza do material
valmoré: Josias,está sem palavras...
renatakasa: eu chego as 16:40
luciano3090:
josias:
ricardo: Vou ter que sair, depois leio o chat, apesar que desta vez vai ser difícil ler tudo, mas vale a pena !!!
nandabhte: bom galera,
renatakasa: 16:40
nandabhte: Foi muito rico essa discussao
ricardo: Boa Noite a todos.
valmoré: Bem Galera meu cordial Boa noite Fiquem com Deus.
Julienne: sao muitas duvidas...
josias: estou com problemas na visualização das mesagens
renatakasa: eu sempre leio, aprendo muito com vcs todos!
renatakasa: vc tb Marcelo
renatakasa: boa noite
Julienne: e ainda nao tenho a resposta do que fazer com os endoscopios na realizaçao de biopsias...
nandabhte: se alguém quiser meu e-mail para discutirmos mais: enf.fernandafreitas@wsrepres.com.br
valmoré: Valeu renatakasa.
josias: mas estou acompanhando a discussão, e meus problemas são parecidos.
nandabhte: oi patricia, vc é professora?
renatakasa: boa noite a todos!
nandabhte: De Minas
Denise_CG: com certeza...nao deu pra acompanhar mto por aqui!
nandabhte: e vc?
enfpatricia: sim, Sou professora Universidade Federal de Alagoas
Elaine: Boa noite pessoal, foi um prazer,visualizar as discussões,bom final de semana a todos!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
renatakasa: obrigada pela participação e até semana que vem!
nandabhte: Ahhh, desconfiei desde o principio...
josias:
enfpatricia: é a beth? ?
nandabhte: Nao...
renatakasa: ok!
renatakasa: bjs!!!
renatakasa: fui
nandabhte: TAdeu, sou de Minas e vc?
Julienne: vamos discutir mais cme?
renatakasa: semana que vem o que será? ?
josias: minha tarefa esta semana será sentar com a CME e direção da unidade para discutirmos esta resolução.
nandabhte: Podia ser o tema que a MTSUE sugeriu
irineia: Tadeu: como limpar o material das endoscopia.
enfpatricia: josias vc é da CME de onde? ?
Elaine: Sim, sou de Jaú interior de São Paulo,trabalho em uma CME em hospital oncológico e curso pós na USC em Bauru
renatakasa: eu sei rsrsrs
renatakasa: lo no chat
josias:
nandabhte: Que Deus abençoe a semana de vcs... Que possamos ser comprometidos com nossos trabalhos...
Sílvia: Tadeu não trabalho na ccih, porém, gostaria de saber se o glutaraldeído não é eficaz em todas as cepas de micobactéria ou o uso do produto não está correto ou mesmo a qualidade?
Elaine: Foi um prazer.....
nandabhte: Enriquecedor... VAleu muito gente
josias: sou do SCIH de Boa Vista - RR
renatakasa: Tadeu, quero saber o tema do chat da semana que vem! entendeu? rsrsrs
nandabhte: Tchau Luisa... Fica com Deus e sucesso
Elaine: Tadeu se vc ler o chat,pense na possibilidade de um evento no interior de São Paulo...
Julienne: tambem vou indo... Boa noite a todos!
josias:
Elaine: Serei fâ de carteirinha,rsrsrs
nandabhte: meu e-mail: denovo entao: enf.fernandafreitas@wsrepres.com.br
Rosemary: consegui
nandabhte: Bjux
Rosemary: Boa Noite!
josias: vc já veio por aqui tadeu?
Denise_CG: Estou saindo...amanha releio o chat...ate mais pessoal!
Denise_CG: Boa noite a todos!
Sílvia:
luisa3092: tinha caido
josias: tadeu, estou batalhando para conseguir cursar a especialização que vc ministra, mas está complicado.
enfpatricia: Olá, Tadeu é a primeira vez que acesso o chat. pena não ter participado das discussões, na proxima semana entrarei no horário
josias:
Sílvia: Boa noite pessoal, amanhã vejo o chat do começo.
josias:
luisa3092: até mais, obrigada a todos
josias: qual o prazo para adequação das unidades a resolução?
luisa3092: tadeu como vejo essa chat amanhã
josias:
josias:
irineia: Boa noite, vou jantar
josias:
luisa3092: boa noite a todos
josias:
adri-niteroi: Boa noite a todos,
josias:
mada: boa noite a todos vou dar mais uma lida na RDC
josias: obrigado tadeu, não consegui visualizar sua resposta sobre como encaminhar as amostrar de material ao laboratório na suspeita de infecção por micobatéria.
josias: até o momento não tenho conhecimento de isolamento deste microorganismo no Estado. meu receio é que o problema esteja na solicitação de analise.
Elaine: so um apergunta,como posso realizar um teste de validação de estwerilização que possa garantir um pouco mais de segurança????
Rosemary: Estou lendo o chat de hoje
josias: vou procurar a respeito
josias:
Elaine: a autoclave sob pressão
Rosemary: Tadeu penso que a esterilização é todo um processo que vai desde a primeira fase da limpeza
josias: ok,
Elaine: preciso contaminar meu pacote com um tipo de mo e posteriormente após a algum tempo procurá-lo
Elaine: minhas autoclaves ja foram validadas
Elaine: sim a limpeza é o fator primordial para termos esterilização....Rosemary.
josias: a limpeza, digamos que seja a parte mais importante no processo de esterilização, pois se não for efetiva nem a melhor das autoclaves conseguirá deixar o produto em condições de uso.
Elaine: Ou preparar campos com pedaços de cadarço,esterilizá-los e encaminhá-los para teste de cultura e ágar sangue é valido,eu acredito que não é tão seguro, não é???o que vc acha????
elenice-CG: oi
elenice-CG: boa noite
elenice-CG: boa noite
Margarita: boa noite Dr Tadeu acabei de chegar, boa noite a todos
pRisCiLLa: boa noite
josias: os testes de eficiencia da autoclave tem que ser periódico, pois irá identificar problemas decorrentes de cada ciclo.
Elaine: com certeza, qual é o melho metodo,ou melhor,vc pode falar sobre um que ache mais seguro
pRisCiLLa: sim..
pRisCiLLa: td bem?
Rosemary: um teste diário no início do dia é o do Bowie & Dick
Elaine: Sim Josias, mas além de todos os testes normatizados,precisamos ter as manutenções preventivas....
josias:
Elaine: Margarita vc é de uma empresa de ETO????
Rosemary: serve para verificar se ainda exite alguma presença de ar residual na câmara da autoclave
pRisCiLLa: Melhorei sim!!!
josias: sim claro, e após a manutenção esta deve ser testada novamente.
Rosemary: pois aonde existe presença de ar o vapor não poderá atuar
pRisCiLLa: Nossa, ainda bem...não esta aguentando mais
Elaine: \Sim, utilizo todos estes,mas estou falando em relação a validar o tempo de esterilização de meus pacotes,apos esterilização,lembrando,que devemos assegurar a integridade da embalagem.
Margarita: Não trabalho mais com ETO agora estou na área de consultoria eeeeeeem reprocessamento e treinamento de pessoal para CME
pRisCiLLa: rsrsrs...é verdade!
Rosemary: e aonde existe bolhas de ar significa ausência da presença de vapor e consequentemente ausência de esterilização neste ponto
Elaine: sei também que o tempode uma esterilização é indefinido se conseguir garantir integridade da embalagem, porém a Vigilancia, requisita este documento"Laudo de Esterilização"qdo realizava visita em CME
josias:
Elaine: Magarita,vc trabalhou coma Verusque
Elaine: concordo Tadeu,porém, como faço com a exigência feita pela Vigilância no hospital que trabalho????entende é dificil....
Rosemary: Professor, inclusive a pergunta da Eliane, já temos uma aula que abordou este assunto dos pacotes
Elaine: Que bom Rosemary, para imprimir esta aula,foi do chat?
Rosemary: o professor disponibiliza as aulas no site
Margarita: sim
Elaine: concordo....precisamos ter argumentos para fazê-los entender....o caminho acho que é este.......
josias:
Margarita: sim, trabalhe com ela
Elaine: Margarita, entao nos conhecemos.estava no Congresso Sobecc,no ano passado com matilde,lembra???de Jaú
josias: elaine, vc pode pedir uma orientação para a vigilancia que lhe indique onde vc pode encontrar literatura ou legislação que respalde esta prática.
Elaine: Rosemary,vou procurar,muito obrigada....
Elaine: Bem lembrado,Josias eu agradeço a ajuda.
Elaine: Voce trabalaho em CME Josias?
Margarita: Claro que me lembro,
tadeu: voltei
josias:
Elaine: Como esta? espero que bem...vai este ano novamente?
josias: sou do SCIH
Elaine: de que cidade Josias?
Margarita: Dr. Tadeu me diga como fica o uso do acido peracetico?
Elaine: Tadeu,no interior temos dificuldades de estarmos indo sempre a São Paulo para participarmos de cursos e nos atualizarmos, vc acha que há possibilidades de estarmos organizando um aqui em Jaú????
tadeu: essa RDC só trata dos artigos e procediemntos envolvidos no surto, logo não afeta outras aplicações
josias: sempre temos que ter as vigilancias como parceiros pois atraves deles conseguimos mudar práticas enraisadas. porem as vezes eles pegam pesado.
Elaine: com certeza...
tadeu: já estive ai em jau, tenho inclusive um grande amigo, que tocava viola comigo na faculdade
josias: estou em Boa Vista - RR
Elaine: Longe naum,rsrsrsrs.
tadeu: podemos organizar sim, o duro é quando, este ano acumulando também a presid~encia da ABIH to super atolado de compromissos. Não quero nem olhar...risos
tadeu: mas adoraria ir a jau.
Elaine: Que legal....Tadeu
Rosemary: Elaine a disponibilidade das aulas no site é um excelente instrumento de estudo
josias:
Elaine: Estou conversando com algumas empresas para ver a possibilidade de nos ajudar, quem sabe.......rsrsrsrs
tadeu: voc~e conhec eum cirurgião chamado João cavalli? ?
Elaine: Vou seguir as orientações Rosemary, pois na minha opinião o enfermeiro de CME,deve estar atualizado nas questões que envolvem IH
josias: rosemary, estas aulas são do curso de especialização?
Elaine: De Jaú João cavalli
tadeu: isso
tadeu: oi ana
josias:
Elaine: qual especialidade, pois trabalho em hospital oncologico...
anavlis: é o tadeu do livro de infecção hospitalar?
tadeu: geral, acho? ?
tadeu: sou
Elaine: è sim Ana,rsrssrrs.
josias:
Elaine: vou confirmar no proximo chat, falarei se é o memso,ok.
tadeu: deve ser, ele toca violão/
SUELIM: oi tadeu gostei muito do seu livro
tadeu: se for tínhamos durante a faculdade o conjunto "fuminho de corda" especializado em música caipira
Elaine: Temos bastante médico que tocam instrumentais.Inclusive um procto que é um músico e tanto.Dr.Bortolai,vc conhece?
josias:
tadeu: naquela época uma loucura......
Elaine: eu vou marcar
tadeu: não
anavlis: Prof Tadeu, sou infecto mas nunca trabalhei diretamente na área de cih, gostaria de saber se não é complicado participar como médica de uma ccih que funciona deficiente por falta de um especialista.
tadeu: obrigado Suelim, de onde vc é? ?
tadeu: vc já tem fundamentos para tocar uma CCIH
SUELIM: tenho do curso no rio de janeiro
tadeu: precisa se aprimorar em gestão e epidemiologia, mas dá sim para tocar esse serviço
SUELIM: digo do curso no rio de janeiro
tadeu: ah vc baixou ele
josias:
SUELIM: sim
tadeu: hoje falei com as pessoas que estão digitalizando o segundo volume
SUELIM: tenho lido sempre
tadeu: em qual capítulo vc está/
anavlis: Vi a programação do curso que está inciando no RJ, DF, etc me interessei mas não vai ser po´ssível participar agora. Moro no interior do RS
Elaine: Nossa, seria importate termos logo este segundo volume !!!!!!!!!!!!!! ressalto que utilizo como livro de mesa em meu trabalho e repasso para a equipe....
SUELIM: no 6º
josias:
tadeu: logo estará no ar, eles prometeram
anavlis: Tentei comprar o seu livro mas não estou encontrando.
tadeu: olá celoi, boa noite
Celio_DF: Nossa niguem consegui acha o livro
tadeu: vc é d eonde Anavlis? ?
anavlis: Vçs bem que poderiam ministrar esse curso aqui em Porto Alegre.
Celio_DF: Boa noite dr Tadeu
tadeu: se vcs fizerem o curso poderão biaxá-lo na internet, pois ele é disponibilizado aos alunos do curso
anavlis: Próximo de Porto Alegre
SUELIM: conheci o curso depois que li algumas paginas do seu livro procurei informações sobre o curso
tadeu: celio temos o curso em Brasília, nova turma começa neste final de semana
tadeu: quanto ao sul estmaos programando uma turma, mas ainda não sabemos a cidade
Celio_DF: Dr. tadeu a Ateneu nao esta disponibizando mais o livro
tadeu: nâp está esgotado á muito tempo
josias: tadeu até quando dá pra entrar na turma do DF, que inicia este fim de semana.
tadeu: vamos fazr a segunda edição, mas levará de um a dois anos para ser lançada
SUELIM: eu ia fazer o curso em SP quando descobri que vc ia fazer o curso também no rio
anavlis: É bom que seja em Porto Alegre que centraliza e facilita pra maioria.
tadeu: no máximo até a aula do mes que vem
tadeu: quase tivemos um curso ai, em POa, mas não deu certo na reta final
josias:
anavlis: Que pena!
SUELIM: ai ficou mais facil!
pRisCiLLa: Boa noite para todos!
tadeu: priscilla boa noite e exclente recuperação pra vc
josias: tadeu, existe alguma previsão para vir um curso deste para o norte? vcs estão muito longe de nós e tudo acontece por ai.
tadeu: mas nâo desisti de ter um curso ai
anavlis: Já que estou sem o "interfaces" qual outro livro é bom pra me servir de guia como médica de ccih?
tadeu: a´te hoje o mais perto de vc é Brasília né? ?
Celio_DF: boa Anavlis. qual dr tadeu
tadeu: vc conhece o livro do Nayhall? ?
anavlis: São Paulo.
tadeu: ops Mayhall
tadeu: pro josias
josias: a ANVISA iria financiar este curso para algumas pessoas, mas parece que não vai sair.
tadeu: mas a região norte nâo srá esquecida também é que ai é difícip definir a cidade
Celio_DF: boa noite gente. estou indo em bora
claudete: boa noite a todos
tadeu: oi claudete, boa noite
anavlis: Não. Andei dando uma olhada naquele do Renato couto e TâbuaPedrosa da guanabara koogan.
Celio_DF: boa noite dr tadeu... valeu o bate papo
claudete: boa niote Tadeu
tadeu: volte sempre celio e se puder vá ao local do curso
tadeu: hoje debatemos a RDC 08/09 e vale elr o chat
anavlis: Tânia pedrosa
margarita: Dr. Tadeu devo rever o chat agora devo sair boa noite a todos.
anavlis: Qual título desse livro de nayhall
josias: sim, mas Brasília ainda fica um pouco longe, sendo o problema maior o deslocamente aéreo, unica forma de sair daqui, tendo um alto custo.
tadeu: caiu minha conexão
claudete: li a RDC 08, achei muito boa a nova Lei
tadeu: caiu minha conexão
Elaine: A vontade é de ficar aqui,um ótimo final de semana!!!!!
tadeu: olá
claudete: e a coloquei em destaque me meu tabalho
Elaine: Boa noite........até o proximo !!!
josias:
tadeu: está caindo minha conexão
tadeu: obirgado a todos, voi gravar o caht, pois não estou conseguindo me comunicar copm vcs
tadeu: obrigado a todos
anavlis: Até mais pra todos.
josias:
tadeu: voltei
anavlis: Legal!
tadeu: obrigado a todos, leiam este chat e vou gravar a seção
tadeu: até quarta que vem pessoal
josias: ok boa noite
tadeu: minha internet está me deixando no escuro aqui, espqero que o que eu estou digitando esteja ficando aqui registrado...
tadeu: boa noite e obrigado a todos
tadeu: fui gravar.....
josias: