tadeu: oi Eduardo

  Eduardo: Olá Tadeu.

  tadeu: fomos pontuais....

  tadeu: vamos esperar o povo começar a chegar para entrarmos no tema do chat de hoje

  Eduardo: Como sempre

  NairaNunes: boa noite a todos

  tadeu: boa noite Naira

  NairaNunes: sou iniciante no chat

  Eduardo: Boa noite a nós 3

  NairaNunes: sou da nova turma do rio Tadeu

  tadeu: hoje recebemos o prof Eduardo e vamos falar sobre a recente vistoria feita pelo CRM nos hospitais

  NairaNunes: boa noite Eduardo

  tadeu: bem vinda naira, vc estava na aula da Eduardo ou ainda vai começar o curso?

  anita: Boa noite

  tadeu: olá Anita, boa noite

  tadeu: olá marise

  NairaNunes: estava sim

  NairaNunes: agora q eu associei quem é o eduardo

  tadeu: Eduardo o que vc destacaria no resultado desa vistoria do CRM?

  tadeu: risos

  Eduardo: Pelo relato do CREMESP o principal item avaliado foi a gestão da CCIH nos hospitais

  tadeu: por que vc concluiu isso?

  marise3490: boa noite a todos;podemos falar sobre acinetobacter balmanni?

  tadeu: também

  anita: isso teria a ver com alguma proposta de mudança no organograma dos hospitais?

  Eduardo: Eles avaliaram 5 blocaos: 1- Programa d Controle, Comissão, áreas de procedimentos, central de esterilização e biosegurança

  tadeu: olá Marcelo

  Eduardo: As principais ñ conformidades foram por falta de registros formais das diversas atividades

  tadeu: marise pode perguntar também

  Valmoré: Olá Prof Tadeu

  Valmoré: Olá Prof Eduardo

  tadeu: principalmente das CCIHs ou de tudo?

  Eduardo: Esta pesquisa foi realizada a pedido do ministério Público do Estado de SP.

  Eduardo: Olá Valmoré

  tadeu: oi valquiria bem vinda ao chat

  Valmoré: Tadeu quando li a msn fiquei preocupado.

  Eduardo: Uma vez que não se registra nada, vale para tudo

  tadeu: hoje temos o prof eduardo para falar um pouco da gestão das CCIHs

  anita: Recentemente tive uma paciente aplásica q fez sepse por Acineto S a "tudo", ela recebeu meropenen e logo depois cresceu Acineto só S a genta. O res chegou ela já havia ido a óbito

  marise3490: poderemos usar sulfametroxazol para acinetobacter se for sensível no antbg ?

  Valmoré: Os hospitais em questão tem um nome e uma filosofia bem claro.

  tadeu: pode

  valquiria: ola prof Tadeu.

  anita: Apesar de ser trabalhoso, o registro é o começo de tudo

  tadeu: Eduardo vc colocaria a "cupa" nas CCIHs ou na administração?

  Eduardo: É verdade mas não conseguiram provar para os visitadores

  marise3490: sorry agora que percebir o Eduardo

  Valmoré: O chat com muitos assuntos fica um pouco difícil de ter um bom entendimento.

  tadeu: oi Valquiria

  Eduardo: A má gestão da CCIH é resultado de uma má gestão da organização

  anita: verdade, vou focar no tema

  valquiria: ola prof Tadeu.

  NairaNunes: pois é estou perdida, muitos assuntos confundem

  tadeu: oi Milena Tonino e valquíria

  Valmoré: Eduardo, como vc vê a ccih no hospital público?

  Eduardo: A mudança de organograma não adianta em nada, precisa se melhorar a gestão

  tonino: boa noite turma.

  tadeu: as vamos focando as perguntas para o eduardo dentro desse tema

  Valmoré: Acredito que gestão é tudo.

  tadeu: O que fazer, genericamnete para melhorar uma gestão?

  Eduardo: Quando se fala em gestão, não se diferencia público ou privado, existem mótimos exemplos nos 2

  MilenaL: Oi

  tadeu: (alunos não esqueçam de depis confirmar sua participação enviando E-maail a partir da área do aluno

  Valmoré: Tadeu que precisamos definir a visão a missão e os valores da instituição.

  Eduardo: Deve-se adotar um modelo de gestão, conforme discutimos intensamente em nossas aulas

  MilenaL: Oi prof Tadeu

  tadeu: oi

  tadeu: olá marlange e Bianca

  tadeu: e pathy

  Marilange: Olá pessoal ! Boa noite a todos

  Valmoré: Eduardo quando a filosofia de atendimento do hospital não está clara o que fazer?

  Eduardo: Interessante que a falta de atas ed reuniõe da CCIH levou a auditoria do CREMESP a considerar uma grande falha, e trata-se de um item muito básico

  tadeu: pis é eu acho todas as missões e visões, bonitas, até meio poéticas, mas na prática.....

  Eduardo: Valmoré, ou tenta-se mudar ou muda-se

  Valmoré: Mas quando falamos em ata todo mundo tem medo!

  tadeu: hoje discutimos com o Prof Eduardo gestão e CCIH

  biancasm: ola TADEU !Boa noite a todos

  Eduardo: Existe muita missão escrita por consultores que não retratam a realidade da organização

  tonino: Professor, eduardo como gerenciar, quando falta insumos básicos, como, avental descartável, luvas de procedimentos etc...

  Valmoré: Num hospital público com emergencia porta aberta e com ambulatório como controlar infecção? Eduardo!

  Eduardo: 50% dos hospitais auditados não comunicam internamente dados de infecção, lamentável...

  tadeu: posso fazer uma pergunta delicada? consultores podem criar "qualidade" e até certificá-la sem que isso seja uma prática cosntante na instituição?

  biancasm: não ha fiscalização!!!Logo quisitos básicos não são ...

  tadeu: nossa vamos deixar o eduardo responder esas questões, depois contunuamos a bonbardeá-lo...risos

  Valmoré: Tadeu , acredito que qualidade é de dentro para fora.

  Eduardo: Muito treinamento e constancia de pópósitos

  Ra: Olá a todos

  tadeu: oi Ra, boa noite

  Valmoré: Tadeu , Eduardo vai ficar louco......rsrsrsr;.

  tadeu: dois pontos importantes aqui

  Eduardo: O hospital deve entrar para programas de qualidade de forma VOLUNTÁRIA, ou não funciona

  Marilange: acho que agora tocamos no X da questão : planejar , treinar e ir colocando tudo registrado

  tadeu: administrar a penúria e a CCIH não fazer atas e nem divulgar dados

  tadeu: oi roberta, hoje recebemos o Prof eduardo e vamos debater a gestão das CCIHs

  roberta3597: boa noite

  Marilange: Se a CCIH não fizer registros do que pretende , do que solicita vamos continuar no mesmo lugar

  Valmoré: Eduardo, certa vez escutei isso de um consultor:Para fazer sua rotina escreva o que voce faz e faça o que voce escreveu.

  Eduardo: 20% dos hospitais não estabelecem critérios formais e diagnóstico de infecção hospitalar, é básico..

  Eduardo: è simples não é..

  Marilange: Não há forma de provar o que se faz se não se formaliza isso

  anita: há uma terrível inércia para usar seriamente os tais conceitos

  roberta3597: é realmente temos dificuldade de escrever

  Eduardo: Porém mantemos a cultura da informalidade e ai penamos

  Valmoré: Roberta 3597, é dificuldade ou medo?

  Marilange: Temos dificuldade de começar a escrever

  tadeu: gleyson, boa noite

  Ra: Parece simples, a questão é realmente escrever td que é feito, os acertos, mas também os erros, o que é o mais difícil

  Marilange: quando damos um passo fica mais fácil dar o outro

  anita: tem tb, atualmente, a cultura do "'ultimo artigo sobre a rebimboca..."

  Eduardo: Sempre achamos que o problema está nos outros, qua tal iniciarmos o processo de melhoria

  roberta3597: cvcom certeza

  Gleyson: Boa noite Tadeu

  tadeu: como voc~e ve eduardo a importância da CCIH dentro da gest-ao hospitalar?

  Gleyson: Boa noite Tadeu

  roberta3597: acho que é mais dificuldade Valmoré

  Marilange: Quando procuramos fazer da forma correta mesmo que seja um inicio os outros passam a rspeitar o seu trabalho

  Valmoré: Quando nos colocamos estamos compromissados com os resultados.

  marise3490: acredito que o gestor só vai melhorar qdo houver cortes dos convenios

  Eduardo: O fato é que hospitais com boa gestão tem sempre um CCIH atuante, pois ela permeita toda a organização

  Marilange: E sabemos diagnosticar os resultados

  anita: Marilange, acho difícil é dar continuidade, os projetos começam e aí...

  tadeu: ai é gestor que valoriza a CCIH ou ela que se impõe?

  Valmoré: Muitas vezes é difícil começar mas se nã damos o primeiro passo, Como vamos dar o segundo?

  marcia3632: boa noite a todos

  Eduardo: A CCIH não se impõe, ela é fruto de uma boa gestão

  Marilange: Há necessidade de saber onde se quer chegar...

  tadeu: oi Marcia, boa noite, hoje recebemos o prof eduardo e falamos sobre gestão e CCIH

  anita: A CCIH é uma parceira do dia a dia no CTI onde faço rotina

  Valmoré: Quando envolvemos o gestor no processo fica mais fácil o trabalho.

  biancasm: e todos sabem o resultado de suas ações,sendo resultados divulgados a "pressão" é muito maior na busca de qualidade

  roberta3597: é necessário ter uma valorização

  Ra: acho q a CCIH se impõe pelo reconhecimento do bom trabalho, é notado

  Marilange: Não é fácil mas se se está convicto é mais difícil de desanimar

  anita: E fazer equipe para poder funciionar

  biancasm: sem bom gestor não a ccih atuante

  marise3490: concordo com Ra

  Valmoré: A vontade de acertar é um processo interno parao externo.

  Ra: qual é o grande problema na gestão de um CCIH?

  Eduardo: É muito importante reconhecer qual é a cultura da organização para depois saber estratégicamente como agir, não podemos agir igual em locais diferentes

  Marilange: Isso é uma verdade prof.

  tadeu: vcs leram o artigo da APECIH questionando essse resultado?

  marise3490: sim

  tadeu: boa pegunta Rá,

  biancasm: Isso é muito imporate!!!Incluse o que o gestor conhece sobre ccih!!kkk

  Ra: não consegui abri-lo mais cedo

  Eduardo: O grande problema é querer fazer igual em organizações diferentes

  Valmoré: Precisamos saber qual será a utilidade dos indices que a ccih apura para a instituição.

  biancasm: mas o mínimo é para todos,ou não

  tonino: o SCIH tem que implementar rotinas e protocolos bem definidos para se ter respeitos e qualidade. Para isso precisamos saber qual é a realidade da nossa instituição.

  roberta3597: sim, tadeu

  Eduardo: Muitas vezes não utilizam os indicadores para nada, é a mesma coisa que rasgar dinheiro

  Valmoré: Acredito que cada instituição tem que ter uma forma de desenvolver a sua ccih.

  Eduardo: O mínimo é para todos, a diferença está na forma de se implantar e conduzir os diversos programas

  tadeu: eduardo, vc acha que o trabalho de algumas CCIHs está dissociado de seus indicadores levantados?

  Marilange: Mas os indicadores são a razão do nosso trabalho. É de onde viemos , onde estamos e onde iremos

  tadeu: ou seja que muitos não gerenciam as informações que eles próprios coletam, seria isso?

  roberta3597: sim

  Eduardo: Á grande maioria copia o que viu na escola e não para para pensar o que seria melhor para aquele serviço espcificamente

  tadeu: oi andressa, boa noite

  Valmoré: Eduardo, quando os indices de infecção não chegam ao CC o que fazer?

  roberta3597: muitas vezes não trabalhando em cima desses indicadores

  andressa: boa noite a todos! desculpem a demora...

  Eduardo: ~Muitas vezes se faz treinamento em sondagem vesical quando o grande problema é infecção em sitio cirúrgico

  Ra: o que falta então é um treinamento do pessoal da CCIH, um aprofundamento do assunto, uma atualização. Que ocorre no nosso curso, hehe

  tadeu: sem problemas andressa, mas não se esqueçam de enviar pra nós o registro da sua participação no chat

  Marilange: é por isso que se tem que conhecer a necessidade de cada instituição

  roberta3597: concordo com Ra

  Eduardo: falar com o enfermeiro chefe, geralmente eles seguram a informação

  Marilange: Como vc é chique Ra

  tadeu: a difusão da informação é um grande problema nessa amostra de hospitais não foi?

  Ra: hahaha, ai gente imagina

  Valmoré: Eduardo, vou tentar essa informação.

  Eduardo: 50% destes hospitais não tem formalemtne um Programa de Controle de Infecção

  tadeu: mas isso seria um problema só da CCIH ou de toda a cultura institucional?

  Valmoré: Muitas vezes o chefe do CC não está envolvido no processo.

  Marilange: Infelizmente

  Eduardo: A falta de comunicação é um problema da organização que se reflete na CCIH

  marise3490: e alguns hospitais nem tem chefe de cc

  tadeu: mvalmoré se a gestão depende do envolvimento do indivíduo, não é gestão, isso é pra gente pensar

  Valmoré: Eduardo vc nota alguma diferença entre hospitais públicos e privados em SP?

  Ra: isso é verdade Tadeu, concordo com vc

  marcia3632: concordo com tadeu,todos os profissionais ,não seriam responsáveis?ou somente o profissional da ccih?

  Eduardo: Temos bons e maus exemplos em ambos

  anita: a meu ver todos sào co-responsáveis

  roberta3597: também acho. todos tem que estarem envolvidos

  tadeu: como dizia o barão de Itararé muitas vezes a iniciativa pública parace com a privada

  Valmoré: Na minha experiencia atualmente a ccih neste hospital que estou é um desastre.

  anita: é fácil jogar toda responsa para a CCIH

  tadeu: privada no sentido de banheiro memso...risos

  marise3490: penso que deveria então fazer parte da grade de medicina

  Eduardo: Não esqueçam do processo de terceirização dos hospitais, não comprometendo as pessoas com os resultados

  Ra: mas não é só a medicina que está envolvida

  biancasm: com certeza marise!!!

  roberta3597: desastre porque, Valmoré?

  marciamaria:

  biancasm: nem na infecto faz parte em muitas renomadas faculdades!!

  anita: como uma lavanderia em outro município, o q dificulta, mas não impossibilita o acompanhamento

  Eduardo: CCIH é de abordagem multiprofissional

  Valmoré: Estamos no mar sem vento e sem mestre para navegar, roberta3597

  roberta3597: como assim?

  Eduardo: Adoe um modelo de gestão Valmoré

  tadeu: eduardo por que tanta resistência em se adotar modelos de gestão nos hospitais?

  biancasm: mas a resist é maior nela!

  Valmoré: O modelo de gestão que tento fazer é conscientizar os profissionais no CC a não serem iatrogenicos.

  Eduardo: 30% destes hospitais não tem controle vacianal dos profissionais

  anita: acho q existe um despreparo em gestão

  Valmoré: Os profissionais de saúde no RJ, não são sérios, não sã o todos.

  Marilange: Então precisa começar com a base.

  Eduardo: A área de saúde é historicamente conservadora e resiste a qualquer novidade. Os médicos ainda insistem em não lavar as mãos...

  tadeu: oi adenir, boa noite

  Ra: mas isso não basta valmoré, vá com mais calma, tente conscientizar outros profissionais primeiro, é o que eu acho

  anita: e por vezes, parece q há uma mentalidade como se a visão assistencial e a de gestão fossem contraditórios

  Ra: e a marilange tb

  tadeu: a anita tocou em um conflito importante

  marcia3632: acho que despreparo e pouco caso de alguns gestores,interessados apenas em "burlar" a fiscalização

  marise3490: não há rigor no controle pela vig. sanitária principalmente nos h. públicos

  Valmoré: A rotatividade de profissionais de saúde interfere no controle de infecção e isto acontece no meu hospital.

  tadeu: o exerc´cicio profissional liberal ex o controle de um modelo de gestão

  Eduardo: A CCIH precisa ser muito amiga da área de RH, para desenvolver programas de capacitação e treinamento

  Marilange: Por isso que há necessidade de mostrar que estamos no mesmo time. Anita.

  Marilange: mostrar que nossas observações são justamente para ajudar e prevenir algo pior.

  tadeu: voltando no conflito entre modelo de gestão versus exercício liberal

  Eduardo: Um modelo de gestão não limita a atuação profissional, na verdade incrmenta a partir de melhorias que visam o benefício do paciente

  Valmoré: Uduardo, quando vc fala em rede privada de hospitais é mais fácil trabalhar, pois tem um dono que temos que apresentar resultados.

  Márcia: Prof. eu fiz o curso de capacitação para utilização do Sistema Nacional de Informação sobre Infecção em Serviços de Saúde e mostra a necessidade de todas as áreas hospitalar ser atuante na ccih.

  adenir3512: Boa noite gente, estou muito interessada neste assunto.

  tadeu: muitoa encaram qeu protocolos , padronizações ferem a autonomia profissional

  Eduardo: Não é bem assim. Existem vários hospitais cujo dono tem vários processos na justiça..

  roberta3597: isso quando dão alguma importância aos protocolos

  tadeu: oi Tatiana, boa noite

  anita: ainda há aqueles q fazem de conta q nào tem dúvidas, donde nào precisam confabular

  tadeu: hoje recebemos o Eduardo para debater gestão e CCIH

  Valmoré: Tadeu acredito que protocolos são guias e nã correntes que preciso ficar preso a eles.

  Tatiana: oi

  Tatiana: Oi tadeu, tud bem ??

  tadeu: tudo e vc?

  Eduardo: Os protocolos devem se baseados na medicina baseada em evidencias e não na experiência pessoal.

  tadeu: oi nadja

  marise3490: concordo com valmoré

  anita: prepotência por vezes, falta de humildade, ou mesmo mascarando uma inseguranç e UMA PREGUIÇA

  Valmoré: Tadeu e vc concorda?

  Marilange: Envolver vários profissionais na elaboração desses protocolos , facilita a adesão depois

  Eduardo: Os protocolos só fazem sentido se todos os profissionais forem treinados neles

  anita: concordo sobre os protocolos

  nadja3169: boa noite a todos!

  Marilange: o problema é quando colocamos como imposição.

  nadja3169: Olá tadeu!

  roberta3597: sim todos precisam se apropiar

  Valmoré: Os protocolos não devem ser rígidos e devem atender a demanda de cada instituição.

  tadeu: oi nadja

  Eduardo: Estudos recentes mostram que a adoção de protocolos não diminuiram o número de erros em procedimentos, ou seja, não estava integrado a uma política de melhoria

  anita: Problemas também com algumas práticas tipo "manias"

  tadeu: protocolos fazem parte da difusão da informação científica numa instituição e não devem ser encarado como ferramenta para conteção de custos

  andressa: acho que a adesão aos protocolos também aumenta quando mais profissionais sao convidados a contribuir na sua elaboração

  Marilange: Protocolos devem ter bases científicas

  Valmoré: Eduardo vc conhece a fundação vanzolini da USP?

  roberta3597: mas não é so ter protocolos, mas se apropriar deles

  Eduardo: Medicina Baseada em evidencias

  tadeu: isso ajuda marilange

  Eduardo: Conheço a fundação Vanzolini sim

  tadeu: para os alunos teremos aulas sobre evid~encias no sexto módulo do curso, acabamos de ter isso em Brasília

  Valmoré: Quando se estabelece uma rotina o trabalho é mais fácil e os erros são menos comuns.

  Márcia: Prof. Mas existe o SINAIS um programa do SIstema Nacional que preconiza ccih na área de saúde.

  roberta3597: é verdade

  tadeu: olá Pati, boa noite

  roberta3597: acho que os SINAIS será extinto

  Eduardo: Nenhum programa funciona se as pessoas não são envolvidas

  paticoelho: boa noite...

  roberta3597: ou reformulado

  Valmoré: Pasei por um processo de qualificação com a fundação vanzolini, facilitou muito o meu trabalho como enfermeiro.

  Marilange: Ou se não roda em todos as redes...

  Eduardo: Parabéns

  Márcia: Mas é o mais evidentico em tentar acertos em ccih.

  ivete3292: boa noite

  anita: preciso me ausentar boa noite a todos

  Valmoré: O que observo é que muitos profissionais de saúde estão desmotivados com os seus trabalhos.

  tadeu: aqui em sampa foi divulgado na imprensa a lista dos hopitais "reprovados" e alguns tinham acreditação. Como se explica essa aparente contradição?

  mitsue: boa noite a todos!!!!!

  tadeu: boa noite anita e volte sempre

  Valmoré: Boa noite Mitsue!

  Marilange: Nossa!

  tadeu: Oi letícia e Patrícia

  Ra: pessoal, terei que sair, infelizmente

  mitsue: boa noite valmoré

  leticia: Olá Tadeu, Boa noite!

  marise3490: esta divulgação foi feita por quem?

  Eduardo: Pois é, os processos de acreditação não conseguiram diminuir o erro médico e não trouxeram impacto positivo na assistência

  tadeu: pena ra vc estava apimentando bem a discussão...risos

  mitsue: oi, tadeu td bem???

  tadeu: pelos jornais de grande circulação, mas não sei quem forneceu a informação

  Ra: e não consegui ver a resposta do tadeu, pq o computador travou...

  nadja3169: desculpem, perdi o início. O que estão discutindo? ?

  tadeu: a qul pergunta Ra?

  tadeu: qualidade, gestão e CCIH

  Valmoré: Eduardo com esta informação os hospitais passaram a ser desacreditados?

  Eduardo: A gestão da CCIH

  tadeu: olá Cicera, boa noite

  Ra: estava gostando muito do chat de hj, mas vou ter q sair agora, vou ter que jantar, já estão me esperando p sair

  tadeu: ou foi a acreditação desacreditada ou essa vistoria?

  Eduardo: Não, o processo de acreditação passou a ser questionado

  cicera: boa noite

  Marilange: Gente muito sucesso em seus hospitais mas agora tenho que ir

  Ra: aquela que o valmoré perguntou o que vc achava

  tadeu: bom jantar ra volte sempre e se for aluna deixe registrada sua participação

  Ra: aí meu pc travou

  adenir3512: Eduardo ,vc falou um assunto muito muito iimportante qunado diz que 50% dos hospitais não possi o prgrama de CI .Eu classifico muito mais , vendo-me neste quadro.

  Valmoré: Ra esse problema era do Tadeu,rsrsrsrsrsr

  Eduardo: 50% dos hospitais visitados aqui em SP

  tadeu: o que eu achava do que?

  mitsue: Eduardo, eu concordo com o questionamento no processo de acreditação, pois onde eu trabalho tenho a ONA nível II e a cada revalidação é pedido muitas coisas que não são diretamente da CCIH.

  Ra: volto sim, e pode deixar que eu mando o e-mail re4gistrando minha participação

  Ra: boa noite a todos

  ricardo: Boa Noite...

  cicera: pedir o inicio do assunto

  tadeu: qual era a pegunta Valmore?

  mitsue: boa noite ricardo!!

  mitsue: já me falaram que vc está inscrito no evento lá do hospital

  ricardo: Olá Paty...tudo bem...acabei de chegar..

  tadeu: olá negretti e vanessa

  vanessa: boa noite a todos

  mitsue: eu tb...uma chuva aqui em sp

  tadeu: oi ricardo tudo bem?

  ricardo: isto mesmo...mandei ontem e comprovante hj.

  Eduardo: A acreditaçâo envolve recursos financeiros e isto leva a muitos questionamentos

  Valmoré: Tadeu, o computador que travava era o seu, lembra.rsrsrs

  tadeu: debatemos hoje a gestão da CCIH

  ricardo: Olá Dr.Tadeu tudo bem sim...na correria...

  tadeu: agora estou melhor era minha pedra na vesícula...risos

  Negretti: Olá Tadeu, desculpe o atraso!

  Ra: ah.. só te respondendo tadeu, eu não tinha entendido sobre o que exatamente era a pergunta de valmoré.. por isso queria ter visto

  ricardo: vou começar a olhar o que já vem sendo discutido.

  tadeu: gente vou ficar maluco, qual pergunta....risos

  Ra: até pessoal, boa noite a todos

  mitsue: concordo Eduardo, pois muitas vezes a acreditação visa a redução de custos, porém a forma de se realizar a prática na assistencia acaba sendo questionada de uma maneira geral e em muitas vezes foge totalmente da prática assistencial

  Eduardo: 20% dos hospitais tem práticas inadequadas de esterilização de materiais

  Valmoré: Foi só uma brincadeira pois era o seu computador que travava.

  renatakasa: boa noite a todos

  tadeu: eduardo eu tava pensando numa coisa a acreditação é feita com hora marcada e a vistoria foi de surpresa seria isso causa dessas diferenças?

  tadeu: oi boa noite renata

  Valmoré: renatakasa, sua conexão é a lenha.

  roberta3597: é uma boa explicaç~~ao tadeu

  tadeu: eduardo esse dado é assustado´r

  Eduardo: Faz muito sentido Tadeu

  mitsue: na realidade Tadeu, no hospital em que eu atuo a visita foi agendada, e não de surpresa como vc comentou.

  marise3490: e onde fica a vig.sanitária em relação a estas práticas inadequadas^?

  renatakasa: na verdade eu estou a lenha..kkkk

  tadeu: então vc acha que as instituições se maquiam antes das visitas agendadas?

  tadeu: boa pergunta marise

  renatakasa: boa noite tadeu

  Eduardo: existe alguma dúvida sobre isto?

  mitsue: tadeu, eu posso te dizer que na instituição em que eu atuo existe "maquiagem" sim

  renatakasa: olá Eduardo

  Valmoré: A visita de acreditação com dia marcado tudo fica direito.O que vc acha Tadeu?

  tadeu: acho que infelizmente isso parce ocorrer, sim

  Eduardo: Estamos falando da visita do CREMESP a pedido do ministério Público aqui em SP

  mitsue: oi renata td bem??

  renatakasa: tudo e vc?

  Eduardo: Olá Renata.

  mitsue: td bem tb....

  mitsue: fora a chuva

  tadeu: oi leila, boa noite, hoje recebemos o eduardo e debatemos gestão de CCIH

  Valmoré: Eduardo,Qual foi o roteiro de visita utilizado pelo CREMESP?

  tadeu: e o frio né?

  mitsue: simmmmmmm

  Eduardo: Entre no www.cremesp.org.br

  leila3603: boa noite a todos, acabei de chegar, obrigada tadeu

  tadeu: pelo que eu saiba eles adptaram a DRC 50 (é esse o número)

  ricardo: Aqui tá ótimo hj...choveu final da tarde...

  vanessa: oi leu, oi jaci

  renatakasa: frio e chuva é bom nesse feriado junto com o dia dos namordos

  tadeu: boa noite Alice e jacy, bem vindas ao chat

  ricardo: rdc 50

  marluce3154: boa noite pessoal..

  Negretti: Na instituição em que trabalho também há "maquiagem" em caso de visitas agendadas.

  mitsue: com certeza

  Valmoré: Ricardo vc é de onde?

  leila3603: oi,vam

  Eduardo: A RDC 50 é apenas para a parte física do hospital, refere-se a arquitetura (todos voces deveriam ler pelo menos uma vez)

  tadeu: tem uma que discute ações da CCIH que é de outro ano

  vanessa: leu, vc está vendo meu chamado na sala privada?

  ricardo: de Birigui/SP

  Eduardo: Por isso que os processo de qualidade deve ocorrer de forma voluntária e não imposta

  mitsue: isso mesmo

  Alice: Boa noite a todos. Pena que só cheguei agora

  Valmoré: Conheço aí é quente pra caramba! Mas é uma ótima cidade.

  nadja3169: Pois é aí entramos naquele velho problema em que a visa só enxerga a parte arquitetural e esquece a de processos, que acredito a ccih se dedica mais..

  tadeu: pelo que entendi vcs estão acreditando muiot mais na avaliação do CRM do que nas acreditações da vida?

  roberta3597: qual a RDC que discute ações da CCIH

  ricardo: É sim...

  renatakasa: a

  Eduardo: Estes hospitais agora estão sendo monitorados pelo CREMESP

  tadeu: roberta tem no site na seção saiba mais, ou na legislação d einteresse, mas não lembro de cor o número

  andressa: Vocês estão se referindo à Portaria 2616/98? ?

  roberta3597: era o que eu iria perguntar

  tadeu: não a um roteiro de inspeção da controle d einfeção

  mitsue: Mas Eduardo, na instituição onde eu atuo a visita do CREMESP foi agendada e foram dois fiscais para realizarem a avaliação

  paticoelho: eu tambem pensei nessa andressa.

  ricardo: ou da RDC 48

  Eduardo: Espero que tenham saido bem na foto

  Valmoré: Essa avaliação do cremesp mudou alguma coisa de verdade?

  roberta3597: acho que não conheço essa

  mitsue: Eduardo, fiquei sabendo que dentro em breve vc irá na instituição onde eu atuo para validar os bundles.....

  Alice: É iso mesmo, RDC 48

  tadeu: estou procurando o numero dessa RDC

  roberta3597: certo

  mitsue: olha, Valmoré eu trabalho em duas instituições fazendo CCIH e as duas receberam visita do CREMESP, sendo que em uma delas eu comecei a atuar depois da visita e agora preciso responder as não conformidades deles

  Eduardo: Não estou sabendo

  marcia3632: desculpe,mas o que é bundles? ?

  mitsue: na outra instituição onde eu recebi o CREMESP está tudo ok

  andressa: sim, ricardo, a RDC 48/2000 que apresenta um roteiro. Este que foi utilizado pelo CREMESP? ?

  tadeu: isso RDC 48 tem no site na página legislação d einteresse

  tadeu: andressa me parece que foi esse roteiro modificado

  roberta3597: obrigada tadeu

  mitsue: bundles, são kits do programa de 5 milhões de vida que irá reduzir as IH´s

  tadeu: o CRM criiou um roteiro p´roprio

  marcia3632: obrigada!

  tadeu: bundles são pacotes com medidas básica efetivas e obrigatórias para se reduzir as principais IHs

  Valmoré: Tadeu se fizermos aqui no Rio, Qual será i impacto?

  nadja3169: não estou conseguindo escrever e fui desligada sem querer..

  tadeu: assisti a aula da denise Cardo lá em natal que falou sobre a historia dos bundles, foi bem legal

  tadeu: o que acontece quando vc tenta nadja

  mitsue: é interessante, Tadeu?? Eu vou ter que estudar os bundles pois terei reunião na próxima semana

  Eduardo: Existe agora uma nova função que é o gestor de riscos nos hospitais

  Valmoré: renatakasa, vc sumiu............

  tadeu: valmore, não conheço suficientemnte em detalhes a realidade dos hospitais dai

  tadeu: é sim

  Jáci: Oi pessoal. Tentei cadastrar no programa dos bundles, mas não consegui os Kits com as medidas de IH para aplicar na instituição. Vocês podem me ajudar? ?

  nadja3169: faz um barulho semelhante qd alguém entra na sala. Agora acho que funcionou.

  marcia3632: estas medidas são p/hosp.públicos e particulares? ?

  roberta3597: onde encontro informaçoes sobre os bundles?

  mitsue: jaci seu hospital possui acreditação hospitalar?

  mitsue: sim, márcia3632

  tadeu: o CDC publicou e saiu nas revistas de controle d einfecção, se for aluna do curso veja na ára rstrita

  tadeu: área restrita

  nadja3169: tem um site bem legal, roberta o www,ihi.org (tudo em inglês)

  tadeu: foi no final do ano passado

  nadja3169: www.ihi.org

  roberta3597: ta certo

  tadeu: marcia os bundles são para todos os serviços de saúde, indepentente de quem financia

  Jáci: Não. Fizemos a portaria 1083 de auto-avaliação e estamos no nível 2, mas o hospital não é acreditado.

  tadeu: legal nadja

  marcia3632: ok.

  nadja3169: dá para ver nas revistas, tadeu? Tem o de ciru

  nadja3169: tem o de cirurgia segura da oms? ?

  tadeu: tem

  mitsue: então jaci só podem participar deste programa os hospitais que possuem o selo de acreditação

  Jáci: ok

  mitsue: que na realidade a ONA acaba indicando a instituição e daí vc teria o acesso aos bundels

  mitsue: bundles

  nadja3169: participar de qual progrma? ?

  mitsue: o programa ihi de 5 milhões de vidas

  Jáci: posso conseguir os kits com as medidas usadas

  tadeu: eduardo, qual relação vc ve entre gestão de risco e CCIH?

  nadja3169: ok.

  roberta3597: também queria saber

  Eduardo: Seria o risco de infecção. Ambos tem a aborgem multiprofissional

  mitsue: Eduardo como seria a avaliação do risco de infecção com abordagem multiprofissional?

  Jáci: posso conseguir o conjunto de medidas? ?

  tadeu: patrícia quem deve avaliar o risco de infecção?

  Eduardo: Por exemplo, a nutrição enteral é colocada num cateter venoso pelo simples fato que cabe, se fossem de diametros diferentes, mesmo que o profissional quisesse não conseguiria, diminuindo o risco de erro

  Valmoré: Eduardo,se encada setor tivesse um multiplicador para controle de infecção, isso pode melhorar o risco para infecção?

  Valmoré: Eduardo,atualmente já temos equipos de cor diferente.

  mitsue: na realidade Tadeu se for o risco de IRAS seriamos nós profissionais controladores de infecção, mas e o risco por exemplo da administração de medicamentos ou de prescrição de medicamentos?

  Eduardo: poderia se fazer um mapa de risco como na medicina do trabalho, e cada local ter as bactérias mais prevalentes identificadas no mapa

  Eduardo: Não basta a cor, o diametro tem que ser diferente

  Tatiana: No hospital onde trablaho tenho o mapa de risco, não colocamos a s bacterias

  renatakasa: solelua qual é o seu nome? eu tinha uma colega de faculdade que usava esse apelido

  Tatiana: colocamos todos os risco associados a assistência

  Valmoré: Eduardo, devemos acreditar que o trewinamento é a fórmula de diminuir erros.

  tadeu: gente, acabei de fazer uma pesquisa no google colocando bundle; "hospital infection" e achei bastante material

  solelua: somos duas pessoas

  Jáci: Não encontrei na portaria de estrutura hospitalar a parte de hemodinâmica, alguém pode me ajudar? ?

  Tatiana: seja risco de Ih , erro de medicação , extubação e etc.

  solelua: nossos nomes sao: sol e luciana

  Valmoré: renatakasa resurgiu das cinzas.rsrsrsr

  Eduardo: O treinamento é parte deste processo, para isto tem que ter material adequado, condições de trabalho e equipe coesa (fácil)

  renatakasa: estou lendo o que discutem

  tadeu: tatiana no fundo isso e expandir a abordagem epidemiológica para outros eventos adversos, é isso?

  Tatiana: é isso sim Tadeu,

  tadeu: ah vcs estão juntas no computador?

  Jáci: Sobre bundles achei muitas coisas, mas não achei as medidas para cada prevenção específica, vocês encontraram? ?

  Tatiana: Desta forma melhoramos o entendimento da equipe sobre os eventos, inclusive os eventos adversos não oinfecciosos

  roberta3597: não e também queria saber onde encontrar

  renatakasa: obrigada, mas perguntei pq não falo com ela já tem um tempo

  mitsue: de certa forma Tatiana seria um gerenciamento de riscos certo?

  tadeu: no final da página o google sugere pesquisas para infecções específicas, tente lá

  Eduardo: Para cada caso de IH deveria se abrir um diagrama de causa e efeito para se buscar melhorias nos processos

  Valmoré: Edurado, Qual o risco que vc vê no remanejamento de pessoas entre os setores para a IH?

  Tatiana: sim, mitsue

  Tatiana: sim, mitsue

  Tatiana: sim, mitsue

  Eduardo: risco de 100% quando ocorre sem treinamento

  Tatiana: sim, mitsue

  Tatiana: desculpe

  Tatiana: sou um pilar da Comissão de Riscos

  mitsue: imagine.....vc é a tatiana do nsl??

  Valmoré: É comun tirarem pessoas do CC para outras áreas.

  Tatiana: A covisa de Sao Paulo ja encaminhou um diagrama de causa e efeito de Sepse, ITU e BCP

  Eduardo: E lamentável

  tadeu: eduardo vc acha que os gestores precisam aprender CCIH ou a CCIH precisa aprender gestão?

  Tatiana: é bem explicariva a ajuda muito na hora da análise do seu indicador

  Tatiana: Sim, sou mitsue

  mitsue: isso é verdade

  mitsue: sou a Patrícia td bem??

  Eduardo: As 2 coisas Tadeu, senão é uma conversa de surdo e mudo

  renatakasa: olá tatiana, vc era da turma de quinta não é?

  Tatiana: tudo bem ...é vc ?? esta bem ?^

  tadeu: risos

  Tatiana: Sim Renata sou eu

  Eduardo: mulheres....

  mitsue: sim....estou bem sim e vc? trabalhando muito?

  Valmoré: tadeu tem gestores que não entendem de ccih.Vc concorda? E vc Eduardo?

  Tatiana: bastante, mas adora CCIH,

  renatakasa: quando irá nos visitar?

  tadeu: eu concordo, mas ai a CCIH não pode se acomodar

  Eduardo: Claro, não aprenderam na faculdade e ninguém foi lá explicar para eles

  Tatiana: Renata, preciso de tempo.... do no meio do outro curso

  Valmoré: As vezes explicar indicador para que não sabe sua importancia e seu uso é difícil.

  tadeu: eduardo essa é uma postura importante: as CCIhs não podem se acomodar dizendo ninguém me ouve, tem que ir atra´s de ser ouvida e entendida

  mitsue: nisso é verdade Eduardo, só quem trabalha com controle de infecção sabe o que é conscientizar as pessoas sobre o assunto

  marcia3632: mas na ccih,teoricamente ,o gestor não deveria fazer parte? ?

  mitsue: vc está fazendo curso de que, Tatiana?

  tadeu: marcia faz parte do grande comite, mas.....

  Eduardo: Teoricamente deveria fazer parte, porém algum não vão pois querem esconder que não entendem nada de CCIH

  andressa: pessoal, vou ter que sair, acabo de receber visita. Depois volto para ver o "final da história". Boa noite a todos!

  tadeu: boa noite andressa se for aluna registre sua participação

  Alice: É muito difícil conscientizar as pessoas, tem gente que ainda critica a CCIH quando se fala que a principal medida é a lavagem das mãos

  Valmoré: Eduardo,será se fizermos uma multiplicação do controladores de infecção, isso já não iria milhorar muito?

  Tatiana: Um começo para conscientizar os gestores dá area é dizer que o indicador " taxa de infecção " é dele

  Alice: Digo, a principal medida de controlar as IH

  mitsue: isso é uma verdade.......

  Eduardo: Perfeito, seriam os multiplicadores de informãção, funciona muito bem.

  Tatiana: elesnos participamos das reuniões

  Tatiana: mas eles tem que saber, quem fez Ih, porque , coisas medidas não estam sendo tomada

  andressa: vou registrar sim, Tadeu...

  Alice: A CCIH que atuo tem quase 10 pessoas, mas só dois atuam a enfermeira e a médica

  tadeu: legal e volte sempre

  Tatiana: Patricia, estou fazendo um MBA na FGV

  Eduardo: Não esqueçam que voces tem um trabalho de catequese, muita paciencia é imprtante

  tadeu: isso alice, deve ser o grupo executivo

  renatakasa: bem... estou indo... boa noite a todos e bom feriado!

  Jáci: Professor Tadeu, mudou alguma coisa quanto à duração do isolamento de contato? O paciente com bactéria MR tratado deve permanecer isolado até a alta?

  Valmoré: Hoje fuiu até o necrotério do meu hospital identificar um corpo havia pia, papel toalha; mas não havia sabonete líquido.O que vc acha disso,tadeu e Eduardo.

  tadeu: sim jáci

  tadeu: oi ppriscilla, boa noite

  Eduardo: Voce precisa ler o livro quem mexeu no meu queijo

  mitsue: bom feriado renata e até o próximo final de semana

  tadeu: e não lavou as mãos pleo visto...risos

  renatakasa: é muito legal! mas o tadeu vai dizer que é de auto-ajuda e condenar... hahahaha

  Jáci: Onde posso encontrar a norma tOnde posso encontrar a norma técnica? ?

  Alice: mas só dois para membro executivo é pouco, meu hospital tem 175 leitos. S´de UTI são 19 e de cirurgia, uns 15

  tadeu: bye patricia, semana que vem não teremos chat pois estarei na abertura do Sul encontro em Gramado (ai friiioooo!!!)

  Valmoré: Tadeu "Passei água e quando fui pegar o sabão fiquei a ver navios.....rsrsrsrs

  mitsue: hummmmmm que chique.....

  mitsue: quem pode pode....rsrs

  renatakasa: Eduardo, vc já leu Nosso iceberg está derretendo? também é interessante e aborda o mesmo assunto

  Valmoré: Tadeu vc poderá esquiar....

  roberta3597: é Alice, eu tenho 190mleitos e só um membro executor

  tadeu: olá Sila boa noite, hoje recebemos o prof eduardo para debater gestão e CCIH

  Eduardo: Ainda não

  tadeu: renata esse livro é sobre o efeito estufa?

  silasnvs: boa noite a todos.

  Valmoré: Eduardo, vc já leu gestão ou indigestão de pessoas.

  renatakasa: então leia, acredito que vai gostar e depois me conta

  Eduardo: ok

  ricardo: Nossa Roberta.

  Eduardo: Ainda não

  renatakasa: sim tadeu

  Alice: Agora, sou chamada também para curativos, alguns tenho até que fazer. minhas colegas esqueceram tudo que aprenderam na cademia

  renatakasa: fala também da camada de ozonio

  silasnvs: já estão no debate?

  tadeu: número insuficiente de profissionais na CCIH foi um dos problemas levantados nessa vistoria

  tadeu: já sila hoje com o prof eduardo

  Valmoré: A ccih é pequena,portanto precisa de multiplicadores.

  tadeu: oi Luca

  Eduardo: 40% não tinham profissionais suficientes Tadeu

  ricardo: como já foi falado tem a Comissão, mas que muitas vezes não atua, apenas ouveeeee....

  tadeu: exato, um número alto se considerarmos estar no estado mais rico do pais

  tadeu: legal renata

  Valmoré: Eduardo não vi a sua resposta sobre o livro.

  Alice: "Meu" hospital também passou por essa auditoria solicitada pelo ministério público, achei bom, espero que melhor alguma coisa

  Eduardo: 40% do PIB do Brasil é SP

  tadeu: boa noite Maria e pricilla

  Eduardo: Não li Valmore

  renatakasa: agora estou indo mesmo

  renatakasa: boa noite a todos

  tadeu: boa noite pati e adnir

  marcia3632: Alice é um questionamento que faço,será que as colegas lideres de equipe não poderiam ajudar,ou tem que cser basicamente o profissional da ccih? ?

  Valmoré: Eduardo é uma boa leitura, foca seleção e treinamento.

  Tatiana: boa noite renata

  Eduardo: Obrigado, vou ler

  tadeu: boa noite renata e nos falmos depois para acertar os detalhes pendentes do curso de Sp

  maria3628: boa noite pessoal

  roberta3597: mas os demais profissionais também reclamam da sobrecarga de trabalho

  tadeu: hoje recebemos o eduardo e debatemos gestão e CCIH

  Valmoré: Boa Noite pessoal fiquem com Deus, bom feriado.

  tadeu: e até o sul encontro se nos vermos por lá Renata

  Alice: Elas nem me avisam quando retorna um paciente de cirugia com ferida infectada. So descubro mesmo se for lá todo dia.

  Eduardo: O setor que mais produz acidentes de trabalho hoje é a saúde, ultrapassou a construção civil, e isto tem a ver com a sobrecarga de trabalho

  Valmoré: Tadeu e Eduardo foi um chat muito interessante.Boa Noite.

  tadeu: o chat ainda não acbaou gente...a não ser que ninguém tenha mais perguntas para o eduardo

  Valmoré: Tadeu estou de plantão e preciso trabalhar um pouco para evitar IH.

  tadeu: sim eduardo, da mesma forma que a infecção hospitalar, mas sempre se fala em reduzir quadro, torcar equipe por profissionais mais baratos, tercerizar enfermagem entre outras dissicrasias administrativas

  tadeu: sim e lave as mãos ao riniciar o trabalho, afinal reclados de computadores podem estar contminados

  maria3628: tadeu sou da turma de salvador, estou com dúvidas na avaliação, está disponível no site?

  roberta3597: é isso mesmo tadeu

  Alice: Na verdade há mesmo uma sobrecarga, mas há muita falta de compromisso também, e no setor público, nem se fala

  tadeu: está sim maria no início das aulas na área restrita

  leila3063: acredito que uma solução seja criar atrativospara que outros profissionais sejam nossos parceiros

  mitsue: pois é Eduardo, todo mundo sabe que a área da saúde é que se acidenta mais, porém cada vez mais os profissionais não se preocupam com a biossegurança

  Valmoré: Tadeu a vilã é sempre a lavagem das mãos.

  tadeu: muitos estão fazendo isso leila, multiplicadores da CCIH nos setores (lideranças naturais)

  Eduardo: A melhora do setor saúde passa também por uma questão de cidadania, a população tem que valorizar este serviço também e exigir

  Valmoré: Para ser multiplicador precisa ter perfil.

  tadeu: eu fiz um curso de saúde ocupacional em 1986 e não tinha uma aula sequer sobre profissionais de saúde. Coma NR 32 tá melhorando gente, fomos notados pelo menos

  tadeu: sim marcelo

  tadeu: concordo edurado

  mitsue: com certeza, Tadeu.....

  Tatiana: Lá no hospital onde trabalho vamos iniciar uma campanha com os pacientes para envolve-lo na segurança da assinstencia

  Valmoré: Tadeu ou a equipe de saúde melhora a sua postura ou tudo ficará comprometido.

  tadeu: legal tatiana, essa experi~encia pode dar bons resultados

  Eduardo: Trabalhamos num setor que é reflexo direto da sociedade em que vivemos, assim como a educação

  silasnvs: tadeu,não encontrei o documento da avaliação da turma de sp.

  mitsue: onde eu trabalho a equipe da qualidade fez um curso para o hospital inteiro falando sobre o gerenciamento de riscos

  Eduardo: Envolveram os médicos ?

  vanessa: leila, entre na sala 1

  tadeu: sila ela está na p´ropria explicação da avaliação, tem o link lá

  Valmoré: Tadeu tenho um dvd de lavagem das mãos, veja quando fica mais adequado para uso no curso.

  mitsue: sim, foi realizado curso para os coordenadores médicos serem os multiplicadores para suas equipes

  tadeu: oi mada, boa noite

  Eduardo: Ótimo

  tadeu: esse é o problema os médicos geralmente não se envolvem ou são envolvidos nos treinamentos

  tadeu: mas s eno caso foram envolvidos já é um bom começo

  Eduardo: Depende de qual é o vinculo de trabalho com o hospital

  tadeu: oi helenilde, boa noite

  Valmoré: Pessoal agora é sério,Bom feriado e Bom final de semana a todos.

  mada: boa noite gente só consegui entrar agora, ainda da tempo de acompanhar algumacoisa

  silasnvs: tadeu,na área restrita?

  Tatiana: Geralmente só o chefe mé dico e envolvido

  maria3628: acho que a população deve ser orientada para que possa contribuir com a erradicação da IH. Até alguns médicos não não tem noção do perigo quando atendem um paciente e não lavam as mãos para que possa atender outro

  tadeu: obrigado pela sua participação no chat e não se squeça de registrá=la

  Alice: Já vi medico retirar com as mãos sem luva, sem lavar, curativos de três pacientes de uma só vez e jogar ali no lixo do quarto do paciente.

  Eduardo: Era ortopedista?

  tadeu: o ensino nas faculdades sobre controle d einfecção é precário

  mitsue: realmente, Eduardo, vc comentou uma coisa certa, depende do vínculo que o médico tem com o hospital, pois recentemente eu ouvi um coordenador médico falar para que serve a qualidade?? todos ficaram abismados

  tadeu: se depois o hospital não ensina dá nisso

  mada:

  roberta3597: para todos os cursos

  marcia3632: pessoal boa noite até a próxima.

  tadeu: dá sim Mada

  Alice: Não, era o cirugião geral

  mada:

  mada:

  mada:

  tadeu: ai

  Tatiana: nossa !!!

  Eduardo: Que tristeza...

  tadeu: volte sempre nadja

  roberta3597: preciso sair... boa noite a todos

  tadeu: estou achando uma coisa super importante neste chat hoje

  maria3628: conheço uma mádica que chega em casa com a roupa e sapato do hospital, a mesma tem uma filha pequena.

  ricardo: o que Dr. Tadeu.

  tadeu: ninguém questionou a validade da vistoria feita pleo CRM a pedido do Ministério público. Isso demosntra maturidade

  Eduardo: Tadeu, foi lançado um livro recentemente chamado RISCO, do John Adams, e ele analisa os diversos comportamentos frente ao risco e como abordar cada grupo. tem muito a ver com a abordagem da CCIH junto aos diversos profissinais

  ricardo: sem comentário.

  tadeu: puxa gostaria de ler esse livro é fácil de encontrar?

  Alice: Na verdade, era o residente de cirurgia geral e como eu questionei, depois o preceptor me disse que quando eu tivesse qualquer coisa para reclamar, falasse primeiro co ELE

  tadeu: chat com bibliografia, cada vez estamos nos tornando mais sofisticados....risos

  Eduardo: É muito comum filhos ou animais domésticos terem infecções de bactérias mutio resistentes nestes casos. Mostra total falta de consciencia da mãe/médica

  Eduardo: Livraria Saraiva, editora SENAC

  silasnvs: entendo que esta vistoria do crm pode ser utilizada para podermos exigir melhorias.oroteiro de vistoria é muito importante para pressão na mudanças.

  mitsue: opa!! vou comprar este livro

  Eduardo: Deveria levar para a Comissão de Ética médica

  tadeu: também

  tadeu: dev ter na FNAC perto do curso de sampa

  Eduardo: Positivo

  mitsue: foi lá mesmo que eu pensei tadeu

  mitsue: rsrs

  tadeu: hummmm

  Tatiana: Eduardo é um de capa preta ??

  ricardo: no sábado, após as 18 hs todos pra FENAC

  Eduardo: Exatamente

  tadeu: vc conhece Tatiana?

  mitsue: Ricardo, vc acha que a avaliação irá durar até as 18 horas???

  Alice: Obrigada pela ideia, farei mesmo isto se voltar a acontecer

  Tatiana: 75,00 reais na saraiva ou 3 x de 25,00, rsrsr

  Tatiana: não Tadeu olhei no site agor

  ricardo: é verdade...mas antes a gente vai na cafeteria..

  tadeu: com ou sem comissão? risos

  mitsue: vc já leu tatiana?

  tadeu: ah essa é a tatiana, prá ativíssima

  tadeu: pró

  silasnvs: que livro vçs estão falando?

  Eduardo: O cafezinho é uma grande forma de se montar um network para benchmarking..

  tadeu: risco do john Adans

  Tatiana: rsrs , não li não, entrei no site sa saraiva

  Jáci: Gente, boa noite, até o próximo encontro.

  mitsue: kkkkkk

  vanessa: boa noite jaci

  Tatiana: Eduardo , o livro fala de risco como um todo: IH, extubação ??

  tadeu: boa nite jaci e volte sempre

  cicera: irei procurar este livro aqui no ceara ver se encontro

  Tatiana: ou sobre o comprtamento ??

  maria3628: tadeu, gostaria de saber da proibição do glutaraldeído, qual produto está sendo usado nos hospitais?

  tadeu: lembrando vcs semana que vem não tem chat, mas depois teremos temas quentíssimos por aqui como o debate da nova consult apública sobre CME, gripe suína, etc

  tadeu: pois é maria, este será tema de um dos p´roximos chats

  Eduardo: Fala de risco de forma conceitual, não necessaria mente na saúde. Oprincipal é a forma como o autor explora as diversos comportamentos frente ao risco (seja ele qual for)

  Tatiana: Obrigado Eduardo

  tadeu: mas tá variando, muitos utilizam ácido percético, ortftaldeído, ou processos físico-químicos

  Alice: Quero ler este livro o quanto antes

  tadeu: dev ser bem legal

  maria3628: Ok Tadeu

  tadeu: ele aborda o profissional de saúde ou as pessoas em geral?

  Eduardo: As pessoas em geral

  tadeu: por que o profisisonal de saúde é um dos que mais negligenciam os riscos

  Eduardo: O autor é um professor de geografia de Londres

  cicera: o indicado agora no lugar do do glutaraldeido não é a statim

  tadeu: alis são treinados nisso durante sua formação

  mitsue: e ainda temos a consulta pública sobre o detergente enzimáticos

  tadeu: é uma da sopções

  tadeu: sim quentinha do forno também

  leila3063: boa noite a todos,preciso sair

  mitsue: tadeu, todo mundo vai ter que apresentar o indicador de processo??

  tadeu: nõ sera por grupo

  tadeu: boa noite leila e volte sempre

  Tatiana: Pat , apresentar indocador de processo onde ??

  Tatiana: desculpe na pós

  Tatiana: rsrs

  Alice: Admiro muito os funcionários das companhias aéres, eles trabalham de forma muito sistematizda. Era o que deveríamos fazer também na saúde. Mas é um tal de improvisas dasqui, ajeitas dasli e dás niso

  vanessa: boa noite leu

  Eduardo: Tadeu, normalemente o profissional de saúde tem um comportamento fatalístico, ou seja, morreu porque tinha que morrer e vamos em frente

  mitsue: no curso do tadeu, neste módulo a avaliação será o indicador de processo

  tadeu: sim mas a partir do manual que a rubia coordenou

  Tatiana: Entendi....saudades do curso............

  Eduardo: Não se esqueça que 80% dos acidentes aéreos se devem a erro humano

  tadeu: e lá tem indicadores de estrutra processo e resultados

  mitsue: pois é....o curso é bom mesmo!!

  mitsue: pois é, em um hospital eu fiz indicador de estrutura e no outro fiz indicadores de processo

  tadeu: e o curso tem saudades de vc tatiana, mas vá amtando aqui no chat, termeos temas bem interessantes nos p´roximos chats

  tadeu: oi conce

  Tatiana: Obrigado Tadeu...

  Tatiana: vou estar por aqui sim

  Eduardo: Tadeu, está lançado o I Encontro anual de CCIH. Só falta marcar a data para os ex alunos

  tadeu: humm legal tatiana

  Tatiana: so quando tiver aula não poderei vir

  tadeu: é verdade, quase todos querem esse reencontro

  tadeu: mas leia sempre depois e mande seus comentários

  Tatiana: boa ideia ,...

  Alice: Um dia vou fazer este curso! Tadeu quando teremso este curso em João Pessoa? ?

  tadeu: uma ex-aluna como a tatiana é muito bom pro curso

  mitsue: pois é Tadeu, vc só fala do encontro

  mitsue: rsrs

  vanessa: amigos, boa noite a todos, vou tentar dormir um pouco

  tadeu: a gent epercebe sua evolução

  tadeu: Alice nós termeos turma ai pertinho

  tadeu: em Recife

  Tatiana: Obrigado , aprendi muito com vc e com o curso

  vanessa: bom feriado para vcs ( espero que não fiquem presos em congestionamentos)

  tadeu: com desconto de 20% pra quem é de J pessoa ou outra cidade

  ricardo: Depois de setembro o Dr. Tadeu vai promover encontros...

  tadeu: e tem hotel baratinho bem em frente ao local do curso

  Tatiana: Eu recomendo façam o curso

  Tatiana: vale muito a pena

  tadeu: obrigadim vanessa, pra vc também

  Alice: Eu sei, em Recife, mas desta vez decididamente não posso.

  mitsue: tem certeza que é barato mesmo tadeu???

  tadeu: eu não terei ese problema, pois ficarei por aqui

  mitsue: ainda mais que na região da paulista vc já viu.....

  tadeu: não, to falando do curso de recife

  mitsue: ahhh...bom

  tadeu: que pena Alice

  maria3628: boa noite pessoal, preciso dormir.

  Eduardo: Tadeu, preciso ir, posso ajudar a esclarecer algo mais?

  Alice: Estou fazendo o de Urgência e Emergência e o de Saúde Baseada em evidencia do HSL (videoconferencia)

  maria3628:

  tadeu: mas dependendo da repercussão termeos mais turmas no nordeste

  cicera: sou especialista em CCIH onde tadeu foi meu professor aqui em Juazeiro do padre cicero no ano de 1996 onde aprendi bastante

  tadeu: nossa vc fez aquela turma!!!!!!!! puxa adorei vcs sabia

  tadeu: lembra da gincana homem x mulher?

  tadeu: Eduardo obrigado pela sua participação

  mitsue: Bom vou precisar sair agora...boa noite a todos e até a próxima

  cicera: Fiz e ate hoje todos os alunos te elogia por aqui

  tadeu: nossa legal, a Rubia me falou que depois nas outras aulas vcs queriam novas gincanas, as mulhers que perderam queriam revanche por que achavam que eu roubei pros homens, risos

  Alice: Obrigada Eduardo. Parabéns.

  tadeu: eduardo seu cht foi muito bom memso

  ricardo: Tb vou indo que estou de plantão amanhã cedo....

  cicera: e sobre a gincano lembro-me e realmente queiamos revanche

  ricardo: Boa Noite a todos e até SP na semana que vem.

  tadeu: é vamos encerrando já o chat

  tadeu: risos

  tadeu: os homens souberam blefar melhor e ganharam, fazer o que, risos

  Alice: Boa Noite Tadeu e todos os colegas. Bom feriado para nós.

  cicera: e mais que sabe um dia

  tadeu: embora a smulheres tivessem acertado mais questões, mas na hora da aposta...

  tadeu: olá ilma

  Ilma: Boa Noite, Tadeu!

  cicera: ok.boa noite e foi muito bom participar deste chat .

  tadeu: mas mande u abraço para uqem da turma vc encontrar, jamis esquecerei a semana que passei ai, da festa de São João

  tadeu: e volte sempre cicera e se puder traga mais ex-alunos ai de juazeiro do Norte

  tadeu: oi ilma, hoje debatemos qualidade e CCIH eo chat foi muito bom

  cicera: ok. um abraço

  Ilma: Boa noite a todos!

  tadeu: boa noite a todos e estou indo gravar o chat

  tadeu: lembrn-se semana que vem estarei no Sul Encontro e não teremos chat

  silasnvs: boa noite a todos.

  Ilma: Que pena, não consegui chegar mais cedo!