230610

Wednesday, the 23rd of June 2010
  tadeu: olá pessoal, estamos aqui para mais um chat

  giselle: VCS irão no congresso referente a CCIH?

  tadeu: oi Giselle, tenho uma boa notícia pra vcs referente ao congresso

  tadeu: alunos do curso pagarão as taxas de inscrição de estudantes

  tadeu: e se formarem um grupo, terão descontos maiores dependendo do número de participantes

  giselle: Teremos um assunto direcionado?

  giselle: Teremos um assunto direcionado?

  giselle:

  tadeu: acertei isso com a Ieda, presidente do congresso

  tadeu: hoje não, o tema é livre. semana que vem a IOeda e a Claudia participarão para falrmos espevificamente do congresso

  tadeu: ops Ieda

  tadeu: eu irei

  tadeu: boa noite pessoal

  tadeu: quem está onine? ?

  giselle: A primeira dose de ataque da vancomicina é bastante utilizada? Ou essa preconização é recente?

  Arouche: Boa Noite!!!

  tadeu: olá arouche

  tadeu: oi giselle

  tadeu: ela é dada em posologia aumentada? ?

  giselle: Estou on line!

  Arouche: ola tadeu

  tadeu: preparado ai par ap´roximas aulas em Brasília? ?

  Arouche: to pensando como vou assistir depois do jogo né tadeu..hehe

  tadeu: sim, claro, e com comemoração pela vitória do Brasil, espero

  tadeu: giselle fale mais sobre o que vc leu sobre dose de ataque de vancomicina

  tadeu: oi cida, boa noite

  cida: OI gente boa noite

  tadeu: hoje estamos em rítimo de copa do mundo, risos

  Denise_CG: boa noite pessoal

  Denise_CG: qual o assunto?

  cida: Tadeu, tem alguma noticia com relação á sobecc

  giselle: Tivemos uma onda de KPC no HUCFF, em lugares diversos, onde funcionários não tiveram contatos. Essa contaminação é dada sempre por infecção cruzada? Estranho que eram de pacientes que tinham várias internações, e nem todos utilizaram MCNBZ.

  raquel: boa noite a todos

  Denise_CG: boa noite raquel

  tadeu: giselle de um manira geral é sempre a mesma coisa: admissão de pacientes colonizados, contaminação cruzada e pressão seletiva, nunca muda

  raquel: gisele, desculpe, mas o que significa MCNBZ

  Ivete: Boa noite a todos

  tadeu: mas se quiser vc pode fazer uma investigação epidemiológica, comparando os fatores de risco presentes em pacientes colonizados/infectados, com os demais

  tadeu: olá rauqel, Denise e Ivette

  Denise_CG: ola

  tadeu: oi sarita, tema livre hoje

  sarita3482: boa noite Tadeu, como vai vc

  tadeu: estou bem e vc? ?

  sarita3482: boa noite a todos

  giselle: No HUCFF, o médico da CCIH me chamou atenção que os médicos esqueciam de realizar a primeira dose de ataque, e a enfermagem tb desconhecia a situação. A enfermagem deveria sinalizar o peso do cliente para o médico avaliar a quantidade da dose. Eu mesmo desconhecia essa situação.

  sarita3482: TADEU - estou bem e estamos com saudades

  tadeu: ah pessoal, atualizamos as aulas e as fotos no site e estamos liberando o as vídeo-aulas do módulo de evid~encias e breve...

  tadeu: liberaremos as aulas de epidemiologia, pois as primeiras aulas já foram editadas

  tadeu: turma do Rio, desta vez estarei ai com vcs , inclusive dando aulas. também estou cm saudades

  giselle: É sempre por infecção cruzada?

  tadeu: associada a pressão seletiva e novos pacientes que internam colonizados

  tadeu: olá Eliane

  ElianeCG: Boa noite a todos!

  tadeu: breve colocarei no site temas polêmicos que breveente serão debatidos em chats específicos

  tadeu: além de um resumo do que foi discutido no congresso de CCIH lá do CDC

  ElianeCG: olá professor já descansou , depois do final de semana corrido?

  tadeu: foi bem corrido né? ?

  tadeu: mas estamos aqui a todo vapor trabalhando para a liberação das vídeo-aulas ficar ok

  ElianeCG: mas foi proveitoso

  leila4124: boa noite a todos!!!

  tadeu: vcs já entraram nas vídeo-aulas? ?

  tadeu: oi leila

  ElianeCG: não entrei ainda

  leila4124: Ola Tadeu...

  giselle:

  tadeu: elas estão bem interessantes e valem como reforço do aprendizado

  ElianeCG: precisa de outra senha?

  raquel: nao consegui acessar

  tadeu: para a turma de Floripa estamos providenciando a liberação do módulo de micro e o de epidemio assim que for sendo liberado

  tadeu: sim gente, precisa de uma senha específica

  tadeu: até o site é diferente questão d eplataforma

  ElianeCG: ainda não recebi

  raquel: onde conseguimos a senha

  tadeu: mas tem o link na capa de nosso site

  tadeu: de que curso vc é raquel? ?

  tadeu: foi enviado E-mail para todos os alunos com a senha

  ra_floripa: Boa noite a todos!

  raquel: floripa

  tadeu: oi boa noite

  tadeu: ah sim, lembrei de vc...

  ElianeCG: não recebi ainda

  Denise_CG: estava vendo isso agora, ate retornei para a Maria Olivia tbm nao recebi o login e a senha para as aulas gravadas

  tadeu: é que só a turma de floripa 9e a de Jacareí não foram cadastradas, mas estaremos fazendo isso até semana que vem

  ElianeCG: também já enviei e mail para a Maria Olívia

  raquel: obrigada prof

  tadeu: todos alunos de CG estão cadastrados

  Denise_CG: sim mas nao recebi Tadeu

  giselle: Meu acesso está super lento. Por isso estou demorando para perguntar.

  tadeu: mande depois u email para eu conferir: ccih@ccih.med.br

  tadeu: temos amis de 500 alunos já cadastrados

  ElianeCG: ok vou mandar

  ra_floripa: tem alguma previsao se o curso em floripa vai começar na sexta? para recuperar o primeiro modulo

  tadeu: deois da copa, sim

  giselle: Para receber o desconto no congresso é apresentar a carteira, ou o boleto?

  tadeu: é que talvez a gente tenha que fazer ajustes na programação devido a copa do mundo

  ElianeCG: o tema é livre pelo que percebi

  tadeu: gisele a Ieda estará aqui no chat semana que vem e vai orientar a gente

  tadeu: mas a carterinha deve ser suficiente ou uma declaração

  tadeu: o boleto, não sei

  tadeu: é sim

  ElianeCG: alguém trabalha com termo desinfectoras?

  tadeu: provavelmente a reposição de aulas começará durante o segundo módulo já, começando no sábado pelas manhãs

  ElianeCG:

  tadeu: coloque pra nós sua dúvida

  tadeu: oi mell

  Mell: oi Dr

  Mell: ola pessoal

  ElianeCG: que tipo de água é utilizada nas termos

  ElianeCG:

  ra_floripa: Tadeu na programaçao da proxima aula é para dia 2 e 3 de julho, mas é sexta e sabado.

  ra_floripa: é isso mesmo em funçao do jogo?

  tadeu: pera, deixa eu ver

  tadeu: não a aulas serão 3 e 4 de julho acabei de ver

  giselle: Melhor material para o fluxograma , e estrutura do expurgo na área de internação da clínica e cirurgia.Alguém poderia ajudar?

  giselle: Melhor material para o fluxograma , e estrutura do expurgo na área de internação da clínica e cirurgia.Alguém poderia ajudar?

  Mell: Aulas da onde Tadeu??

  ra_floripa: floripa

  giselle:

  tadeu: eliane a água deve sofer um tratamento especial

  tadeu: de floripa é claro, por que no Rio será dias 2 e 3

  ElianeCG: sim este tratamento é que temos dúvidas

  Mell: e São Paulo??

  ElianeCG: onde posso buscar literatua?

  tadeu: 16 e 17 d ejulho

  ra_floripa: obrigada, no programa esta dia

  ra_floripa: 2 e 3

  tadeu: geralmente vc deve dismerilinizar a água com filtros especiais

  SaraIIER: Boa noite!

  tadeu: oi sara, boa noite

  sarita3482: TADEU as proximas aulas da turma do Rio serão nos dias 2 e 3 de julho

  tadeu: Eliane veja o livro do Lucio Flavio, o que deu aula par anós, lá tem

  tadeu: no Rio, sim

  ElianeCG: ok vou procurar sobre água desmineralizada, obrigada

  SaraIIER: algum tema hj? ?

  tadeu: sim sarita

  tadeu: tema livre

  tadeu: estamos tentando adaptar as aulas á copa do mundo

  sarita3482: Obrigada tadeu

  SaraIIER: ok

  tadeu: e por enquanto tem dado certo

  tadeu: sem deixar de ter aulas (somos CDFs, risos)

  ElianeCG: percebemos isso domingo rsrs

  cida: os dois assuntos nos interessam. Aulas e copa do mundo

  tadeu: é tivemos aula domingo até as 14 horas

  Denise_CG: domingo queria ter ficado ate o final mas nao aguentei mais de fomo...rs

  Denise_CG: ops fome

  SaraIIER: tadeu, qndo aparece na intranet os chats que eu participei? ?

  ElianeCG:

  Denise_CG: ainda bem q perdi so 15 minutos

  SaraIIER: até agora não foi computada nenhuma participação minha..

  tadeu: sara vc tem que registrar suas participaçõe sno formulário que temos na área restrita

  tadeu: e fica em nosso banco de dados

  sarita3482: Tadeu, como o mercurio (residuo Quimico) deve ser tratado antes do descarte

  SaraIIER: ok

  SaraIIER: já registrei

  tadeu: da minha aula de ética? ?

  Denise_CG: é

  Denise_CG: Conseguiu terminar a aula domingo Tadeu?

  tadeu: to aqui tetando me lembrar, pera....ate já debatemos em chat

  tadeu: não vou completar depois

  Denise_CG: ok

  giselle:

  tadeu: existem equipamentos que recuperam o mercúrio

  SaraIIER: alguem tem alguma sugestão de como montar uma aula de critérios de diagnosticos? ?

  SaraIIER: de uma forma q não tenha q copiar tudo

  tadeu: sra vc via falar de todos os critérios ou de alguns específicos? ?

  sarita3482: TADEU - recuperam para serem reutilizados, de que forma

  SaraIIER: critérios de neonatologia

  SaraIIER: estou usando os do anvisa

  ElianeCG: a única sugestão é fazer no modelo esquemático Sara já que não dá para simplificar

  tadeu: tente adaptá-los para um fluxograma, pode ajudar na explicação

  SaraIIER: hummm

  SaraIIER: pensei em um fluxograma tb

  tadeu: alis, tnha uma pergunta de fluxo aqui não tinha? onde era?

  ra_floripa: gostaria de saber se o hipoclorito pode ser usado para desinfecção de nebulimetros, ambus, mascaras de venturi...?

  SaraIIER: ponho só a idéia principal do critérop? ?

  tadeu: no meu livro tem fluxogramas para IRAS em adultos, mas acho que dá para adptar

  tadeu: a idéia

  SaraIIER: ahhh tá

  SaraIIER: obrigada, vou dar uma olhada!

  tadeu:

  tadeu: oi claudia

  Cláudia_CG: Oi!!! Boa Noite!

  tadeu:

  tadeu:

  tadeu: puxa to tentando colar um link interessante sobre tratamento de residuos de mercúrio

  tadeu: Compostos de mercúrio. Revisão de métodos de determinação, tratamento e descarte.

  tadeu: pesquise esse artigo no scielo

  ra_floripa: Tadeu o hipoclorito pode ser utilizado para desinfecçao de artigos respiratorios?

  tadeu: pode sim

  ra_floripa: a imersao deve ser por 30 min?

  tadeu: dependendo da concentração e do tempo de exposição

  sarita3482: Tadeu muito obrigada seria interessante a questão de residuos pois a pratica do gerenciamento apresentam muitas questão, apesar da RDC 306.

  tadeu: vejam esse artigo que recomendei esta muito bom

  tadeu: Regina Clélia da Costa Mesquita Micaroni

  tadeu: esta é a autora principal

  ra_floripa: no meu hospital esta sendo usado hipoclorito para desinfecçao dos artigos e glutaraldeido somente para material endoscopico, esta correto?

  tadeu: se a imersão for por 30 minutos vc deve utilizar o hipoclorito mais concentrado, alguns autores falam em até 10 mil ppm

  tadeu: a questão do glutaraldeído continua complexa, pois não temos aind auma posição oficial sobre sua eficácia sobre micobactérias

  tadeu: explico seria a resist~encia ou tolerãncia exclusiva de algumas formulações ou de todos

  tadeu: e se for de todas, seu uso deve ser descontinuado

  sarita3482: TADEU - Por favor me de alguns exemplos de barreiras fisicas para o controle da infecção

  tadeu: a primeira delas é o gradiente pressórico

  ra_floripa: entendi, mas por enquanto posso manter assim

  tadeu: em qula concentração vc utiçiza o hipoclorito? ?

  ra_floripa: acho que é 0,5%, mas nao tenho certeza

  ElianeCG:

  tadeu: 0,5% de uma solução ou essa é a concentração final? ?

  tadeu: outra forma de barreira física para isolamento é a ante sala

  tadeu: mas no isolamento por contato, até um biombo e boas prática spodem ser suficientes

  tadeu: se for 0,5% de cloro tem 5 mil ppm

  giselle: o hipoclorito não tem com titular o tempo de ação.

  ra_floripa: 0,5 % solução

  viviane3741: olá Tadeu na desinfecção das lixeira plásticas que armazenam lixo comum, qual produto vc aconselha utilizar e com?

  ra_floripa: de cloro

  tadeu: a concentração tem sim

  cida: gente, preciso me ausentar, que pena, boa noite

  tadeu: pode utilizar bureta, no livro explica o métido no capítulo de cloro ou de farmácia

  sarita3482: TADEU - onde encontro literatura sobre barreiras fisicas no controle de infecção

  tadeu: oi viviane

  tadeu: vc pode utilizar qualquer desinfetante de superfície fixa

  tadeu: vej a portaria sobre arquitertura hospitala a famosa RDC 50

  tadeu: um outro exemplo da barreira física é o transporte em carrinhos fechados. faz-se isso quando a planta física não tem jeito

  viviane3741: obrigada, estou começando atrabalhar agora.

  tadeu: em CCIH VIbiane? ?

  tadeu: ops Viviane

  giselle: Na verificação do PCR. como sei que bactéria está causando a infecção é apenas através da hemocultura?

  tadeu: olá bete, boa nite

  bete: Boa noite Tadeu

  tadeu: em qual topografia é a infecção Giselle? ?

  tadeu: se for no sangue é emocultura

  tadeu: ops hemocultura

  sarita3482: boa noite a todos, estou saindo

  tadeu: semana que vem teremos tema específico

  tadeu: e convidado também

  mitsue: boa noite a todos!!!

  mitsue: Qual o tema de hj?

  tadeu: oi pessoal, tema livre

  mitsue: tadeu, tenho uma dúvida.....

  tatigyn: Boa noite

  tadeu: oi Tati

  tatigyn: eai Alexandre o Tadeu ja puxou sua orelha

  tadeu: oi Patrícia, diga

  tadeu: pelo chat ainda não, risos

  tatigyn: Oi Tadeu, tudo bem, recebi seu e-mail sim

  tatigyn: Obrigada

  tadeu: legal!!!!!

  mitsue: hj recebi um resultado de hemocultura de um RN que nasceu com desconforto respiratório e está há mais ou menos 10 dias sem acesso periférico e foi isolado na hemocultura Acinetobacter baumannii e teve critérios de sepse

  tatigyn: kkkk, sexta Tadeu vc puxa bastante a orelha dele viu

  tadeu: sim, risos

  tatigyn: Tadeu que horas vai começar a aula sexta?

  tadeu: é que esta sexta não dará para ir pra o DF, snifffff

  mitsue: não tem foco em raio x e nem em outros sítios...mesmo assim considera infecção de corrente sanguínea????

  tadeu: sim tem que considerar patrícia

  raquel: foi seu primeiro caso na neo? ?

  mitsue: mesmo não tendo acesso periférico????

  tadeu: a aula começará cerca das 13 horas

  mitsue: ou PICC

  giselle: No recém- nascido, o PCR aumentado dependendo da leitura escolhem um atb, específico a titulação ?

  mitsue: de Acinetobacter sim

  tadeu: mesmo deu patógeno no sangue, afastada contaminação da coleta ou o memso agente em outro foco

  tatigyn: nossa Tadeu tinha que ser pelo ao menos as 14

  mitsue: o antibiograma me mostra que é multissensível

  mitsue: sim Tadeu

  tadeu: felizmente em UTI neo quase sempre é mais sensível mesmo

  mitsue: a equipe da neonatologia acabou tratando como sepse tardia....mas eu fiquei na dúvida de classificar na topografia

  mitsue: a única coisa que o RN apresenta é um PCA

  tadeu: giselle o PCR ajuda bastante para diagnisticar infecção

  tadeu: ops PCR

  mitsue: que a equipe cirúrgica está aguardando melhorar da sepse para operar

  raquel: ja tivemos caso em nosso hospital que foi contamina;cao no lab.

  raquel: na hora dos repiques nso meios de cultura

  tadeu: oi Tati, que horas vc chegará lá no DF? ?

  mitsue: pois é raquel a primeira coisa que eu pensei foi contaminação...como a equipe da neonatologia irá coletar uma nova hemocultura para programar a alta hospitalar do RN deixei a ficha de IH em aberto e por isso estou colocando em discussão

  tadeu: é pode ser mesmo uma causa de pseudo surto

  mitsue: depois disso não tive nenhum caso....

  mitsue: todas as hemoculturas coletadas estão negativas (de outros RN´s)

  tadeu: mas o RN tem sintomas? o PCR tá elevado? como está o hemograma? é infeccioso? tudo isso ajuda diferenciar

  tatigyn: por voltas das 10;30 11

  tatigyn:

  raquel: na duvida, é smpre bom aletar o setor e o lab.

  tadeu: ah então dá tempo

  mitsue: entendi....

  tatigyn: to combinando com o Alexandre de assistit o jogo. Onde vc vai assistit

  mitsue: se bem que quando foi liberado o resultado deste RN com Acinetobacter eu já conversei com o microbiologista, pois achei muito estranho

  tadeu: se tiverem exames alterados e sem outro foco aparente deve considerar infecção sim, pelo CDC

  tatigyn: elel nao falou ainda, mais tava olhando um lugar

  tadeu: em casa, risos

  mitsue: mas tadeu entraria como sepse clínica????

  tadeu: quem irá será só a Renata

  tatigyn: se quiser assistir com a gente

  tadeu: sim

  mitsue: entendi

  raquel: que bom que o RN respodeu bem ao tto

  mitsue: mesmo com agente isolado.

  tadeu: esse critério vale para RN até pelo CDC que excluiu nos pacientes adultos

  mitsue: sim...o RN está muito fofo!!!!rsrs

  tadeu: ai epla boa resposta fecha o diagnóstico

  ra_floripa: baixei a rdc 50 muito interessante...

  mitsue: por isso que acho que tem "jeito" de sepse clínica do que outra coisa....

  tadeu: sim Ra ai deve ter sobre bareeiras

  tadeu: onde vcs assistirão Tati? ?

  tatigyn: O Alexandre falou com vc Tadeu sobre o Evento?

  so:

  mitsue: e Tadeu...quais as novidades???

  tatigyn: nao sei ainda, o Alexandre ficou de olhar

  tadeu: não, to querendo saber como foi? e se alguém soube dele pelo chat, seria mágico não?

  tatigyn: e avisar. A gente te liga, ou eu falo pra ele te ligar e te falar, parece que ele ja saiu da salaa

  tadeu: lá no hotel deve ter telão

  tatigyn: acho que ele saiu da sala

  tadeu: simmm

  tatigyn: foi otimo, foi uma pena que os minicursos aconteceram tudo no mesmo horario

  tadeu: mitsue to imerso em monografias e exerc´cicios de reposição de aulas, alé, da reformulação radical e progressiva do site

  tatigyn: entao só tinha como participar de um. Participei da Dr. Julia

  tadeu: sobre o que elea falou mesmo? ?

  mitsue: Ahhh...tenho uma outra coisa...no hospital que trabalho tive 4 casos de teste rápido inconclusivo....eu gostaria de saber como publicar em relato de casos.....vc teria algum roteiro????

  tadeu: tati ve tem meu número? ?

  mitsue: AFFFF....desse jeito vc "pira"....rsrs

  raquel: fiquei sabendo de um evento de IH em gramado, tem agenda de eventos no site, prof? ?

  tatigyn: nao

  tadeu: raquel esse evento tem a cada dois anos, sempre no ano seguinte ao congresso de CCIH, logo deve ter o ano que vem

  tatigyn: fala ai

  tadeu: 01199710088

  mitsue: os casos que tive foram de puerperas após vacina da influenza

  tadeu: mitsue teste rápido para HIV? ?

  tatigyn: se quiser anotar o meu 62 84654220

  mitsue: sim, todas as pacientes imunizadas para H1N1

  tadeu: ah foi para gripe? ?

  mitsue: sim

  mitsue: vc sabe como posso publicar em relato de caso ou coisa do tipo??

  tadeu: conte mais sobre os casos, foram de gripe? ?

  tadeu: h1n1

  tadeu: anotei

  tatigyn: Ah lembra do nome do epidemiologista que fiquei de te falar e Geraldo Sabaiana, nao sei se o sobrenome escreve assim

  tadeu: e ai ele fez investigação ai? ajudou?

  mitsue: sim...todas tinham exame de teste rápido no pré natal negativo e com consultas adequadas de pré natal e na hora do parto ao coletar o teste rápido deu resultado inconclusivo, com o westen bloot o resultado deu como negativo

  mitsue: e os RN´s com sorologias para teste rápido HIV negativo

  tadeu: acabei de salvar seu cel

  tatigyn: nao ele ficou de enviar o projeto p/ a gente iniciar

  tadeu: ah isso pode acontecer

  mitsue: devido a reação cruzada????

  tatigyn: e ficou de marcar p/ reunir p/ discutir

  tadeu: vc estava no curso já na aula de investigalção de surtos? ?

  mitsue: sim

  tatigyn: nao

  tadeu: não menos especificidade do teste

  tadeu: tem alguém que já assistiu essa ula por aqui? ?

  tadeu: aula

  mitsue: outro dia fazendo auditoria interna pelo hospital, eu acabei fazendo banco de sangue e lá tb me falaram que tiveram o mesmo problema e tiveram que reconvocar os doadores de sangue

  tadeu: ela acabou de ser dado em São Paulo

  tatigyn: sobre investigação de surtos Tadeu?

  tadeu: isso

  tatigyn: tem como assistir por video já?

  tadeu: acabamos de gravar ainda não foi editada

  tatigyn: ah ta

  tadeu: mas coloque suas dúvidas já

  tatigyn: entao, eu nao sei nda ainda, ele nao enviou o projeto, e to esperando o Guilermo me passar a posição tb

  tadeu: o este rápido não tem boa especificidade e pode dar falsos positivos mesmo

  tadeu: serve apenas para triagem

  tadeu: nunca para diagnóstico

  tadeu: Oi irineia

  irineia3009: oi tudo bem

  tadeu: aproveite bastante coma investigação desse surto tati

  tatigyn: to indo Tadeu todas as Terças e Quintas p/ o HUGO ficar com a enf. da CCIH de lá e com o guilermo p/ rever sobre o fechamento das estatistica

  mitsue: entedi.....pelo jeito hj vc irá "varar" a noite em cima das monografias né????rsrs

  tadeu: legal tati, sim Mitsue

  mitsue: rsrsrs.....

  mitsue: daqui uns dias irá precisar de ajudante.....rsrs

  tatigyn: pq lá no hosp a gente nao calculava as taxa de ITU, Corrente sanguinea, Taxa de permanencia

  tadeu: se fossem só as monografias....ainda tem os trabalhos de módulo e os exerc´cicios de recuparação. ai ai ai

  mitsue: eita.....rsrs

  mitsue: realmente vc não dá conta mesmo!! e eu te "pentelhando" com o nosso grupo de estudo....rsrs

  tadeu: vc irira gostar das aulas de indicadores que damos

  tatigyn: de paciente na UTI, taxa geral de inf. de pele e partes moles

  tadeu: viu tati

  tadeu: raquel? ?

  raquel: tou aqui quase congelada, esta 5 graus na minha cidade serrana, LAGES.

  tadeu: todos esse indicadores não eram calculados? ?

  tatigyn: nossa Tadeu que pena, mas to aprendendo direitinho, vou levar sexta pra vc ver

  tadeu: posso te decepcionar um pouco? ?

  tatigyn: e bom que tiro algumas duvidas tb que forem surgindo

  tadeu: excepcionalmente não irei para essa aula em Brasília

  tatigyn: a nem vai falar que nao vai estar lá

  tatigyn: nao acredito.

  tadeu: já falei, mas agora vc tem meu cel

  tatigyn: nem sabado

  tatigyn: ?

  tadeu: não

  tatigyn: e eu anotei

  tadeu: será só neste final de semana que não irei

  tatigyn: a nem tava tao empolgada.

  tatigyn: kkkk

  tadeu: mas mande por e-mail em arquivos anexos para mim

  tatigyn: sim

  tadeu: risos

  mitsue: bem, vou precisar sair agora...bjs a todos!!!

  tadeu: patricia ligo para vc manhã

  mitsue: ok...combinado!!!

  mitsue: bjs

  tatigyn: como o mês ja esta terminando tenho que iniciar essas fichas agora só no inicio do mês, mas ai trouxe tudo pra casa do inicio do mes

  tatigyn: estou tentando aqui p/ ver se vai dar certo se aprendi direitinho

  tadeu: então tati vamos aumentar sua emplogação até minha ida seguinte, nessa darei várias aulas, fora a avaliação

  tadeu: o legal será vc montar um banco de dados com os casos no excel

  tatigyn: e ne fazer o que?

  tatigyn: e tb

  tadeu: e depis criar planilias com fórmulas prontas para gilizar cálculos e relatórios

  tatigyn: eu acho que ate o Guilermo ia, ele ficou de falar amanha se vai dar p/ ir ou nao

  tadeu: puxa, mas na p´roxima estarei lá desde a quinta feira, como sempre

  tatigyn: achei o Alexandre ele esta na sala 1

  tadeu: risos....perdido

  tatigyn: kkk to falando pra ele

  tatigyn: nao deu tempo de falar, ele saiu

  tadeu: mas diga foi boa a participação no evento? ?

  tadeu: hummm, fugindo....risos

  tatigyn: foi otima, falou muito sobre o aumento dos agentes resistentes, sobre as formas de prevenção

  tadeu: conte pra nós o que de importante vc aprendeu lá

  tatigyn: sobre os momentos da higienização das mãos

  tatigyn: foi bem simples Tadeu, mais foi legal, a Dr. Julia falou sobre a influencia a aquisição de inf de bacterias multiR no ambiente

  tatigyn: fatores relacionados ao paciente, ao hosp

  tadeu: de acordo com cm a campanha da OPAS? ?

  tadeu: esse tema é bem interessante

  tatigyn: Falou sobre medidas p/ controle

  tatigyn: falou sobre o uso do alcool gel

  tadeu: até pouco tempo não se valorizava o ambiente, agora por conta dos multi_r esse tema volta a ser debatido, se deve ou não fazer a desinfecção

  tadeu: sua tese foi sobre esse tema

  tatigyn: em momentos que as pessoas usam em seguida da retirada da luva de procedimento que contem talco

  tadeu: oi priscilla, boa noite

  tadeu: fizemos já um chat sobre a tese da júlia há alguns anos, depois veja no arquivo dos chats

  priscilla: Boa noite. Desculpem o adiantado da hora. Mas ainda dá tempo de debater algumas coisas.

  tadeu: dá sim

  tatigyn: ah ok,

  tadeu: depois veja tati que é bem interessante

  tadeu: e deve ter a aula de isolamento no matrial da área restrita aberto pra vc, Vc viu? ?

  tadeu: tudo bem priscilla

  tatigyn: ela ate passou um site legal que ela tirou algumas coisas mas eu nao olhei ainda ehttp://www.webbertraining.com/

  priscilla: Dr. Tadeu, li alguns artigos citando a possibilidade do Acinetobacte MultiR estar colonizando o ambiente hospitalar. E'uma bactéria encontrada predominantemente no ambiente? Tudo bem, Dr

  tatigyn: vc conhece

  tadeu: isso mesmo priscilla ela sobrevive melhor que a Pseudomonas em ambiente e mãos

  tadeu: ela já falou desse site, tem material interessante sim

  tadeu: foi vc Priscilla que falou do aumento de infecções por esse microrganismo né? ?

  tadeu: conheço sim tati, mas faz tempo que não entro lá

  priscilla: Por aqui tivemos surtos de Acinetobacter multiR em CTI. Uma das medidas eficazes para a contenção do surto poderia ser a reforma da infra-estrutura? Fui eu que falei. Tive muitos casos em asp traqueal

  tadeu: pisos mais laváveis, melhor fluxo, divisórias também mais laváveis, isso ajuda

  tadeu: aah pessoal coocamos novas alas e novas fotos na área restrita, podem ver

  tatigyn: Tadeu entao depois a gente se fala vou terminar minhas ficha aqui

  priscilla: Rodízio dos ATM poderia ser eficaz? Li um artigo citando que qualquer ATM interfere no mecanismo de R de todas as bactérias.

  tadeu: boa aula e boa viagem tati

  tatigyn: Obrigada!!

  tadeu: esse tama é controvertido Priscilla

  raquel: boa noite a todos.

  tadeu: alguns autores relatam melhora com rodízio de antibióticos para uso empírico, mas esses dados não são comfirmados em outros estudos

  tadeu: oi raquel até a p´roxima

  priscilla: Obrigada, Dr Tdeu. Vamos ver se conseguimos adotar medidas mais eficazes.

  tadeu: mas acredito que vcs estão vencendo o desafio, sem se esquecer de controlar ATB

  tadeu: bem pessoal, boa noite a todos, boa copa e vou gravar o chat

  tadeu: e está aceita a falta dos alunso do Nordeste: São João!!!!!

  tadeu: até semana que vem com caht ocm convidado especial

  tadeu: vou gravar

  priscilla: Boa Noite.