Prevenção de infecções relacionadas ao acesso vascular: controvérsias.

Dr Barry Farr do Centro de Ciências da Saúde da Universidade da Virgínia, revisou estudos na prevenção de infecção relacionada a cateter vascular. Seu estudo enfocou as controvérsias com relação aos melhores métodos de prevenção. Intensidade de vigilância das infecções nosocomiais foi o fator preditivo mais importante na prevenção de infecção no Study of the Efficacy of Nosocomial Infection Control (SENIC). Realizada com menor freqüência que o ideal, pela maioria dos hospitais participantes do projeto SENIC, a vigilância provavelmente não é realizada diariamente. Foi realizado um estudo randomizados sobre qual seria a melhor método asséptico e nenhum comparando os dois sítios de inserção utilizados com maior freqüência. Esquemas de troca de cateteres não preveniram infecção, em vários estudos, mas, continuam sendo usados freqüentemente. O uso de clorexidine para anti-sepsia da pele e em curativos de cateter, tem reduzido significativamente a colonização de cateteres, segundo vários estudos e portanto deve ser usada.
A impregnação da superfície de cateteres com anti-sépticos levanta menos preocupação sobre o desenvolvimento de resistência bacteriana a antimicrobianos do que o uso de antibióticos propriamente dito.

Fonte: Barr BM. Preventing vascular catheter-related infections: current controversies. Clin Infect Dis 2001;33:1733-1738.

Resumido por: Cristiane Schmitt

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